Алалия у детей — симптомы и прогнозы

Алалия у детей – это редкое нарушение речи, при котором ребенок не способен правильно произносить звуки и слова. Это может быть вызвано недоразвитием речевых органов либо задержкой в развитии речи. Симптомы алалии могут проявиться уже в двухлетнем возрасте, и важно начать своевременное лечение для улучшения прогнозов.

Далее в статье мы рассмотрим основные причины появления алалии у детей, методы диагностики и лечения этого нарушения. Вы узнаете, какие шаги необходимо предпринять родителям для помощи своему ребенку с алалией, а также каковы перспективы для развития речи в дальнейшем. Не упустите возможность получить важные знания о данном заболевании и помочь своему малышу в развитии его коммуникативных навыков!

Моторная и сенсорная алалия: что это, симптомы, виды

Одно из отклонений в развитии речи имеет название моторной алалии. При данном заболевании ребенок либо не в состоянии говорить вообще, либо может произносить слова частично. У малыша отсутствуют нарушения интеллекта и слуха: он способен получать новые навыки и обучаться, познавая мир. Характерными проявлениями этого заболевания являются позднее формирование речевых реакций, ограниченный словарный запас и нарушение произношения звуков.

• алкоголь;
• резкие скачки гормонального фона;
• инфекции;
• падения и травмы;
• отслоение плаценты;
• депрессия, постоянный стресс.

Такие проблемы, как слабые схватки и неудачные роды, могут стать причинами моторной алалии в первые годы жизни ребенка, так как они вызывают поражение головного мозга.

• слабые схватки и неудачные роды;
• Проблемы с дыханием у новорожденных могут привести к недостаточному питанию мозга.
• Переохлаждение у грудных детей может быть очень серьезным.

Также заболевание может возникнуть после перенесенной краснухи, менингита, тяжелых травм головы или из-за соматических заболеваний.

Клиническая картина и особенности поведения детей

У детей с моторной алалией есть определенные особенности:

1. Их интеллект остается нормальным. Ребенок может нормально обучаться, понимать жесты, распознавать картинки и узнавать знакомых людей.
2. Использование голоса неправильно. Малыш может говорить слишком громко или слишком тихо.
3. Произношение слов и предложений неверное (ребенок не говорит, а, скорее, лепечет), при этом звонкие и мягкие согласные звучат правильно.
4. Малыш не реагирует на вопросы и затрудняется с ответом.

Бывает и более тяжелая форма алалии: в этом случае ребенок понимает обращение, но вообще не говорит.

Помимо проблем со речью у детей могут возникать и другие типичные симптомы, например, у малышей часто можно наблюдать быструю утомляемость, особенно во время занятий. Нередко проявляется излишняя активность, которая сменяется периодами усталости. У многих детей можно заметить либо сильное заторможенное состояние, либо сильное расторможенное состояние — это зависит от особенностей травмы.

Важно! Алалия не возникает из-за стресса или тяжелых событий в жизни. Причина ее — поражение головного мозга, а не страхи или психологическая травма.

Причины и факторы риска

Патология, которая вызывает развитие алалии из-за повреждения речевых центров коры головного мозга, может возникнуть во время беременности или в раннем детстве, до формирования речи. Существует несколько факторов, которые значительно увеличивают риск развития этой патологии:

• проблемы во время беременности, такие как гипоксия, токсикоз, инфекции (особенно TORCH-комплекс), травмы, хронические заболевания и вредные привычки матери;
• родовые травмы, асфиксия, патологический ход родов (затяжные или скоротечные);
• преждевременные роды;
• тяжелые заболевания в первые годы жизни, такие как ОРВИ, пневмония, состояния, требующие применения наркоза;
• травмы головного мозга;
• неблагоприятная социальная обстановка в семье.

Часто формирование алалии связано не только с одним, а сразу несколькими патологическими факторами, которые приводят к развитию минимальной мозговой дисфункции (ММД). Это сложное нарушение, которое проявляется задержкой психического развития, включая нарушения речевых функций.

Классификация: формы алалии у детей

Возникновение алалии у детей может быть связано с поражением различных областей коры головного мозга. В зависимости от места патологического очага, симптомы болезни могут отличаться, что позволяет выделить три основные формы:

• двигательная (экспрессивная): поражена зона, отвечающая за произношение речи; при этом ребенок понимает обращенные к нему слова, может выполнять команды, но не в состоянии правильно произносить отдельные звуки; в рамках этой формы Выделяются афферентная и эфферентная разновидности алалии; в первом случае ребенок не в состоянии контролировать работу речевого аппарата и неправильно произносит звуки, во втором случае – возникают трудности с переключением артикуляционных актов, то есть ребенку сложно соблюдать последовательность речевых движений.
• Импрессивная алалия: развивается при поражении слухоречевого анализатора, когда ребенок не способен понимать обращенную к нему речь, и, соответственно, не может говорить;
• Смешанная алалия: проявляются признаки обеих форм; в зависимости от преобладания определенных симптомов выделяют сенсомоторную и мотосенсорную разновидности алалии у детей.

Симптомы алалии различных видов

Дети начинают проявлять признаки речевой патологии примерно в двухлетнем возрасте, когда они становятся более коммуникабельными и начинают выражать свои желания при помощи звуков и слов. У детей с нормально развитыми речевыми центрами мозга обычно в возрасте 3-4 лет наблюдается активное и осмысленное использование простых слов, постепенное запоминание и попытки формировать фразы.

Распознать речевую патологию у младенцев можно по специфическому поведению и невозможности обучения. Такие отличия могут быть более или менее выраженными в зависимости от степени и типа нарушений мозговой деятельности.

Существуют два вида патологий: моторные и сенсорные, проявления которых связаны с поражением различных речевых центров мозга. Иногда встречается смешанная форма этого заболевания.

Моторная алалия

Сбой в развитии «области Брока» — коры, отвечающей за произношение речи, приводит к возникновению данного заболевания.

У детей с такой формой алалии наблюдается недостаточно развитая моторика. Это проявляется в следующем:

1. Происходит нарушение произношения согласных звуков из-за слабой согласованности языка, губ, зубов и недостаточного выхода воздуха.
2. Дети не могут справляться с выполнением сложных движений с мелкими предметами (например, застегивать пуговицы или завязывать шнурки). Поэтому они не могут обслуживать себя сами.
3. Возникают затруднения с другими видами движений. Отсутствует способность сохранять равновесие на бревне, делать прыжки на одной ноге и чувствовать ритм во время танца.
4. У него возникают трудности с концентрацией внимания. Он испытывает сложности с пониманием грамматических правил языка, путает формы единственного и множественного числа, не отличает падежи, делает ошибки в произношении слов и его словарный запас ограничен.

При данном заболевании ребенок хорошо понимает речь, но ему трудно правильно произносить звуки и запоминать их последовательность. В зависимости от степени тяжести патологии, ребенок может не начать разговаривать до 5-10 лет, а иногда у подростков без соответствующего лечения болезнь может прогрессировать.

Степени развития

Существуют 3 уровня развития моторной алалии.

Первый уровень. Ребенок говорит так, что его могут понять только самые близкие люди. Они понимают его жесты и мимику и знают, о чем он хочет сказать. Например, 5-летний малыш говорит: «Маина тютю». Это означает «машина поехала».

Часто он не может выразить свои желания словами и раздражается, если его не понимают.

Второй уровень. Малыш говорит нечетко, но передает свои мысли так, что окружающие могут его понять. Например, дошкольник показывает на игрушки и говорит: «Кися, мися дась боба?» (кошку и мишку дашь Вове?).

Третья степень алалии. У ребенка есть навык составлять предложения, но он делает это неправильно. Он не знает, как использовать предлоги, частицы, приставки, но хорошо понимает, когда просят показать предмет или животное на картинке. Не всегда можно сразу определить этот вид алалии на раннем этапе.

Родители уверены, что если ребенок их понимает, значит все в порядке, просто он ленится или детски «ломает язык». Однако надежда на то, что это пройдет со временем, не стоит. Нервно-психическое расстройство требует особой, очень тщательной коррекции.

Как диагностируют алалию такого вида

Если возникают сомнения в наличии алалии, то проводится электроэнцефалография (исследование электрических импульсов, исходящих из различных участков головного мозга), а также проверяется уровень познаний и навыков ребёнка.

Примечание: В первую очередь необходимо убедиться в том, что ребёнок нормально слышит и не страдает тугоухостью.

Сенсорная алалия

Этот вид заболевания происходит из-за поражения «области Вернике» в головном мозге, которая отвечает за понимание речи. У детей, страдающих этим заболеванием, нет проблем со слухом и произношением звуков, но они не могут соединить звуки со значением слов. Из-за этого они фактически не могут понять речь и, соответственно, не могут ее воспроизводить.

Это приводит к трудностям в общении с другими, нарушению личности, искаженному восприятию реальности и отставанию в умственном развитии. Иногда у детей с этой формой алалии неправильно ставят диагноз «аутизм» или «олигофрения», что приводит к неподходящему лечению.

У детей с сенсорной алалией проявляются следующие симптомы:

1. Отсутствие реакции на изменение частоты и громкости звуков (акустические раздражители).
2. Проблемы с запоминанием слов — распространенное явление.
3. Часто бывает неясно, как правильно использовать выученное слово или понять его значение.
4. Улучшение восприятия речи может происходить в определенное время суток. Утром у некоторых детей мозг отдохнул и речь воспринимается лучше, чем днем, когда возрастает утомление. Однако есть и другие дети, которые наоборот, более активны утром из-за особенностей работы мозга.
5. Сенсорная алалия отличается от проблем со слухом — такие дети не понимают ни тихую, ни громкую речь. Наоборот, спокойная тихая речь воспринимается лучше, в то время как громкий разговор или крик приводит к потере восприятия.
6. Дети с алалией обычно реагируют на звуки, которые другие люди обычно не замечают, такие как шуршание бумаги или шелест листьев. Эти звуки могут вызывать у них неприятные ощущения, приводить к болям в ушах и вызывать слезы.

У детей с этим заболеванием часто наблюдается стремление повторять одни и те же слова, даже если они не понимают их значения. Они могут пропускать слоги в словах или смешивать их с другими. Их речь может быть абсолютно непонятной из-за отсутствия смысла.

Как отличают моторную алалию от сенсорной

Одним из основных признаков, на которые родители могут обратить внимание, чтобы подозревать у своих детей наличие алалии, является отсутствие заметного прогресса в развитии речи и усвоении навыков речевого общения после достижения ими 3,5-4 лет.

Основные различия между различными видами заболевания

Отличительные факторы

Моторная алалия

Сенсорная алалия

Восприятие речи окружающих

Возрастное понимание значения слов

Нарушено, может немного улучшиться, если с больным говорят медленно, он следит за артикуляцией и мимикой говорящего

Эхолалия (однообразное повторение услышанных слов)

Способность запоминать и повторять новые слова

Трудности отсутствуют, однако смысл слов больной не понимает

Потребность в общении и выражении своих пожеланий

Отсутствует или очень затруднена

Лечение и коррекция речевой функции

Прогноз заболевания зависит от тяжести нарушения мозговой деятельности у ребенка. В этом процессе участвуют педиатр, логопед и невропатолог. Регулярные занятия с малышом, проводимые врачами и родителями, должны способствовать расширению словарного запаса и улучшению грамматики в построении фраз.

Как проводят коррекцию при моторной алалии

Коррекция направлена на улучшение моторики, артикуляции и расширение словарного запаса.

Для этого используются разнообразные игровые методики и специальные упражнения, направленные на улучшение подвижности языка и губ. Крайне важно много общаться с ребенком, чтобы он видел ваше лицо и мог повторять мимические движения. Также необходимо активно расширять его знания о мире вокруг. Некоторые специалисты даже советуют начать обучение чтению уже в пять лет, так как зрительное восприятие у детей в этом возрасте значительно лучше слухового.

Чем раньше выявляются признаки проблем в речи, тем быстрее можно начать коррекцию, что увеличивает шансы на полное восстановление или улучшение речи.

Принцип лечения сенсорной алалии

Очень сложно исправить подобное нарушение речи. Требуется упорная работа логопеда и психолога с пациентом, а Внимательное и деликатное отношение окружающих. Чем раньше начнется грамотное лечение, тем лучше прогноз. Важно научить ребенка использовать простейшие выражения, необходимые в повседневной жизни, чтобы он мог общаться с людьми на бытовом уровне и лучше понимать окружающий мир.

Для лечения алалии могут применяться лазеротерапия и водолечение. Помимо логопедического массажа и занятий, используется рефлексотерапия, воздействие слабых электрических импульсов на речевые центры мозга.

Алалия

Возникновение, симптомы, методы диагностики и лечения алалии: что это такое? Алалия (дисфазия) — это отсутствие или недоразвитие речи при нормальном физиологическом слухе и интеллекте, вызванное органическим поражением речевых зон коры головного мозга во время внутриутробного или раннего развития ребенка. Это приводит к отсутствию или значительному ограничению речи. Причины развития алалии Могут включать антенатальные (до родовые) факторы, такие как токсикоз беременности, угрозу выкидыша из-за резус-конфликта, соматические заболевания матери (гипертония, легочная или сердечная недостаточность), нейроинфекции, а также травмы плода.

Интранатальные причины (возникшие во время родов) включают кислородное голодание во время родов, травмы при затяжных или быстрых родах, использование щипцов, вакуум-экстракцию при слабой родовой деятельности.

После рождения алалия может быть вызвана черепно-мозговыми травмами, нейроинфекциями (например, менингитом, менингоэнцефалитом), а также тяжелыми соматическими заболеваниями (частыми ОРВИ, пиелонефритом и другими). Часто причиной алалии становятся социально-психологические факторы, такие как недостаточная речевая активность в семье, отсутствие стимулирующей среды, вредные методы воспитания, двуязычие в семье и другие.

Заболевание классифицируется как моторная, сенсорная и смешанная (сенсомоторная) алалия. Моторная алалия — это системное нарушение речевой функции, вызванное поражением головного мозга. При этом наблюдаются нарушения мыслительных процессов, предшествующие формированию активного высказывания. Следует отметить, что понимание речи других людей обычно сохраняется у ребенка.

Сенсорная алалия – это нарушение понимания речи при сохраненном периферическом слухе. Эксперты отмечают, что возникают проблемы с анализом звуков, когда звуковые комбинации теряют связь с обозначаемым ими предметом, то есть дети слышат, но не понимают. Смешанная алалия возникает, когда у ребенка возникают трудности как с пониманием, так и с произнесением слов.

Симптомы алалии. Клиническая картина моторной алалии разнообразна и состоит из речевых и неречевых (неврологических и психологических) симптомов. Неврологические признаки моторной алалии: повышенный тонус мышц в правой руке или по всей правой стороне тела. Больному тяжело выполнять обычные управляемые движения.

У большинства детей наблюдаются нарушения осанки и походки, плоскостопие, а также расстройства координации движений. У психологические симптомы моторной алалии. Дети могут быть как гиперактивными, так и малоподвижными. Часто дети с моторной алалией являются левшами, что обычно компенсирует характер, а не является наследственным.

Помимо невозможности произносить слова наблюдаются нарушения памяти и внимания. У детей с трудом запоминают и неправильно употребляют слова, если умеют говорить. Отсутствует навык правильного построения предложений (не используют в речи предлоги, союзы, не склоняют существительные и не спрягают глаголы). При сенсорной алалии нарушена функция слухового анализатора, центра восприятия речи (верхняя височная извилина, петля Гешля) при сохранном периферическом слухе и первично сохранном интеллекте.

Ребенок слышит речь, но не может понять ее из-за нарушения анализа звуковой информации, что приводит к отсутствию связи между звуками и их значениями.

Исследование функционального состояния головного мозга с помощью электроэнцефалографии (ЭЭГ) является безопасным и безболезненным методом.

Нейропсихологическое обследование необходимо для оценки активности речи, произношения звуков, понимания речи и размера словарного запаса. Под активностью речи понимается стремление использовать ее для общения.

Дифференциальная диагностика проводится для отличия алалии от умственной отсталости, снижения слуха, аутизма и синдрома Ландау-Клефнера.

Лечение алалии включает оказание необходимой помощи детям в специализированных дошкольных лечебных учреждениях, стационарах, коррекционных центрах и санаториях.

Раннее начало логопедической коррекции имеет большое значение. Она включает в себя занятия с логопедом и, при трудностях с пониманием речи, с логопедом-дефектологом.

Психологическая коррекция проводится в форме игровой терапии и направлена на преодоление отсутствия желания общаться и страха перед общением.

Транскраниальная микрополяризация (ТКМП) представляет собой воздействие постоянным (гальваническим) электрическим током небольшой силы на ткани головного мозга с целью нормализации нейродинамики.

Кроме того, при необходимости может быть назначен курс приема ноотропных и вазоактивных препаратов для улучшения кровоснабжения головного мозга и активации его функций.

Если не начать лечение детей с моторной алалией своевременно, у них могут развиться такие осложнения, как дисграфия и дислексия, заикание и осознанный отказ от общения.

Осложнения серьезно затрудняют процесс адаптации ребенка в обществе и уменьшают его способности к обучению.

ВНИМАНИЕ!

Не стоит использовать информацию из этого раздела для самостоятельной диагностики или лечения. Если у вас возникла боль или обострение заболевания, обязательно обратитесь к лечащему врачу для назначения диагностических исследований. Только специалист сможет поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Для более точной оценки результатов анализов рекомендуется проводить исследования в одной и той же лаборатории, так как разные методы и единицы измерения могут использоваться в различных лабораториях, чтобы выполнить одни и те же анализы.

Патогенез

Органические повреждения мозга приводят к замедлению созревания нервных клеток, которые остаются в состоянии молодых незрелых нейробластов. Это сопровождается снижением возбудимости нейронов, инертностью основных нервных процессов, истощением функции клеток мозга. Поражения коры головного мозга при алалии имеют нечетко выраженный, но множественный и двусторонний характер, что ограничивает самостоятельные компенсаторные возможности развития речи.

В течение многих лет исследования данной проблемы было предложено множество классификаций алалии в зависимости от механизмов, проявлений и степени выраженности недоразвития речи. В настоящее время в логопедии используется классификация алалии по В.А. Ковшикову, согласно которой выделяют:

• Моторная алалия, также известная как экспрессивная алалия, обусловлена органическим поражением коркового отдела речедвигательного анализатора. В данном случае ребенок не способен развить свою собственную речь, однако сохраняет способность понимать чужую речь. В зависимости от поврежденной зоны можно выделить два типа моторной алалии: афферентную и эфферентную. При афферентной моторной алалии происходит поражение постцентральной извилины левого полушария, что приводит к кинестетической артикуляторной апраксии. Эфферентная моторная алалия, в свою очередь, возникает при поражении премоторной коры, что выражается в кинетической артикуляторной апраксии.
• Сенсорная алалия — это нарушение речи, вызванное поражением коркового отдела речеслухового анализатора, что приводит к нарушению высшего коркового анализа и синтеза звуков речи. При этом ребенок, несмотря на сохраненный физический слух, неспособен понимать речь окружающих.
• Смешанная алалия (сенсомоторная или мотосенсорная алалия с преобладанием нарушения развития импрессивной или экспрессивной речи)

Симптомы моторной алалии

Неврологический статус

При наличии моторной алалии проявляются характерные признаки, связанные с отсутствием моторических навыков (неврологические и психологические) и нарушениями речи. Неврологическая симптоматика при моторной алалии проявляется в первую очередь в двигательных расстройствах: неуклюжестью, недостаточной координацией движений, недоразвитием моторики пальцев рук. У детей возникают сложности с освоением навыков самообслуживания (застегивание пуговиц, завязывание шнурков и т. д.), выполнением мелкомоторных операций (сборка мозаики, пазлов и т. п.).

Психологический статус

При анализе психологических особенностей детей с моторной алалией, невозможно не учитывать нарушения памяти (особенно слуховой), внимания, восприятия и эмоционально-волевой сферы. В зависимости от поведения, дети с моторной алалией могут быть гиперактивными, расторможенными или малоподвижными и заторможенными. Большинство из них имеют сниженную эффективность, быструю утомляемость и негативное отношение к речи. Интеллектуальное развитие у них страдает вторично из-за недостаточности в области речи. По мере улучшения речи, интеллектуальные нарушения постепенно компенсируются.

Речевой статус

У детей с моторной алалией наблюдается значительное расхождение между пониманием речи и ее произношением: они понимают речь, но сами не могут говорить или делают это с серьезными нарушениями. Они развиваются с задержкой на всех этапах формирования речевых навыков (от гуления и лепета до фраз и контекстной речи), и их речевые реакции значительно ослаблены.

Несмотря на то, что у детей с афферентной моторной алалией теоретически есть возможность для артикуляционных движений (в отличие от дизартрии), их произношение звуков серьезно нарушено. Они часто заменяют или перепутывают звуки, что делает невозможным правильное воспроизведение или повторение звуковых образов слов.

В случае эфферентной моторной алалии основным дефектом речи является невозможность выполнять последовательные артикуляционные движения, что приводит к грубому искажению слоговой структуры слова. Несформированность динамического речевого стереотипа может привести к заиканию на фоне моторной алалии.

Словарный запас при моторной алалии существенно отстает от нормы для данного возраста. Новые слова усваиваются с трудом, и в активном словаре преобладают обиходные термины. Ограниченный лексический запас приводит к неправильному пониманию значений слов, их неподходящему употреблению в речи, замене на основе семантического и звукового сходства. Одной из характерных черт моторной алалии является абсолютное преобладание существительных в именительном падеже в словаре, а также трудности в образовании и различении грамматических форм других частей речи.

При нарушении моторной алалией фразовая речь становится простой и короткой, состоящей из одно- или двусоставных предложений, что затрудняет формирование связной речи. Дети испытывают сложности в последовательном изложении событий, выделении главного и второстепенного, определении временных связей, причин и следствий, а также передаче смысла явлений и событий.

При тяжелых формах моторной алалии у детей присутствуют только звукоподражания и отдельные слова, сопровождаемые активной мимикой и жестикуляцией.

Симптомы сенсорной алалии

У детей с задержкой развития речевых функций по разным причинам проявляется сенсорная алалия, которая проявляется импульсивным поведением, быстрым истощением внимания и нежеланием контактировать с окружающими. В случае алалии ребенок не воспринимает обращенную к нему речь, не понимает звуки и использует только звуковые подражания, корни и междометия.

• звуковые подражания;
• корни;
• междометия.

Такая форма алалии характеризуется неконтролируемым автоматическим повторением слов или фраз, произнесенных другими людьми, а также бессвязной речью.

Способы коррекции сенсорной алалии

Для устранения симптомов патологии в терапии используется целый комплекс мер:

• проведение курсов приема назначенных неврологом фармакологических препаратов;
• логопедические занятия;
• при необходимости – аудиотерапия.

В лечении алалии у детей обязательно применяется нейрокоррекция, которая позволяет восстановить нарушенные функции мозга и обеспечить компенсацию для развития речевых навыков у ребенка.

Лечение и логопедическая коррекция

Методы лечения алалии включают в себя следующие аспекты:

• Применение лекарственных препаратов для улучшения кровообращения, обмена веществ и питания головного мозга, а также для уменьшения воспаления, отечности и болевого синдрома. Назначение такой терапии зависит от причин заболевания и состояния здоровья ребенка и может включать ноотропы (для улучшения мозговой деятельности), вазотропы (для улучшения кровоснабжения мозга), антиоксиданты (для защиты от свободных радикалов), противовоспалительные препараты, анальгетики и другие.
• Физиотерапия с использованием физических методов, способствующих улучшению функций органов речи, может быть назначена неврологом или физиотерапевтом. Она включает в себя различные формы: электрическую стимуляцию (воздействие низкочастотным и слабым током), магнитотерапию (подвергание воздействию постоянного или переменного магнитного поля), ультразвук (воздействие ультразвуковыми волнами), светотерапию (воздействие видимым или инфракрасным светом).
• Логопедическая коррекция — это систематические занятия по развитию речевых способностей ребенка, проводимые логопедом. Они могут быть как индивидуальными, так и групповыми, стационарными или амбулаторными, домашними или дошкольными, школьными или внешкольными. Эти занятия включают различные методы и формы, направленные на развитие всех компонентов: фонетико-фонематического (звукового), лексико-грамматического (словесного) и связного (предложного), а также моторики.

Индивидуальное и длительное лечение и коррекция у детей с нарушениями речи являются основными методами восстановления. Желательно начинать этот процесс как можно раньше, лучше всего до трех лет, чтобы обеспечить наиболее успешное восстановление. Необходимо помнить, что терапия должна включать не только устранение дефекта, но и работу над развитием личности, самооценки, самореализации и социализации ребенка.

Прогноз

Прогноз исхода алалии у детей оценивается как умеренно благоприятный. Это означает, что полное восстановление речи не является возможным, однако значительное улучшение навыков и компенсация симптомов болезни на протяжении нескольких лет возможны. Ребенок может достичь достаточного уровня речи для общения, освоить базовые навыки чтения и письма, адаптироваться к семейной жизни, общению в коллективе, учебе и обществе.

Существуют факторы, которые способствуют улучшению прогноза, их можно перечислить следующим образом:

• Раннее начало логокоррекции. Чем раньше начнется коррекция алалии, тем больше вероятность успешного восстановления. Желательно провести консультацию, диагностику, установить диагноз и начать коррекционную терапию у врача до трех лет, так как это способствует активной стимуляции мозговых центров и более эффективному формированию нервных связей.

Мягкая или средняя степень алалии означает, что у ребенка незначительное или ограниченное повреждение речевых центров, и он способен произносить и воспринимать как минимум некоторые элементы речи: слоги, слова, предложения.

• Сенсорный тип нарушения характеризуется более благоприятным прогнозом по сравнению с моторным. Ребенок способен произносить слоги и слова, хотя не осознает их смысла. Это облегчает работу логопеда по развитию понимания речи.
• Родители и близкие играют важную роль в поддержке и участии. Чем больше поддержки и внимания они уделяют ребенку, тем больше шансов на успех в развитии и восстановлении речи. Близкие могут стимулировать развитие речи, общаться с ребенком, играть и читать ему книги, учитывать его интересы и потребности.

Признаки нарушения речи

При таком типе нарушения возникают такие симптомы, как медленная речь, замены слогов, произношение существительных без изменения окончаний. Логопеды классифицируют моторную алалию у двухлетнего ребенка и симптомы патологии речевого аппарата по следующим уровням:

• По первому уровню речь похожа на звукоподражание и звонкий болтливый бред;
• По второму уровню ребенок может составлять короткие словосочетания;
• По третьему уровню присутствует простая ситуативная фразовая речь.

Эти симптомы не ограничиваются только речевыми нарушениями. Специалисты нашего центра заявляют, что у детей наблюдаются психоневрологические расстройства. Они зависят от места поражения мозга и особенностей развития. Если не предпринимать адекватное лечение, проблемы с артикуляцией могут привести к ухудшению интеллекта и создать трудности в обучении.

Диагностика и лечение

Детям предлагают пройти консультацию у невролога, оториноларинголога, логопеда. Способы лечения и методы воздействия на моторную алалию у двухлетнего ребенка определяются врачами после сбора анамнеза, результатов электроэнцефалографии, МРТ, сканирования сосудов.

Лечение строится на основе комплексного подхода. В рамках протокола предусмотрены: медикаменты, физиопроцедуры для улучшения кровообращения и моторной функции, эмоционально-волевая и сенсорная коррекция. Работа с детьми ведется психологами/нейропсихологами, логопедами/дефектологами. Комплексный подход позволяет устранить речевые недостатки, улучшить концентрацию внимания. Дети в своем развитии догоняют сверстников, формируют навыки общения и не отстают в учебе.