Эффективные клинические рекомендации при ВСД

Вегетососудистая дистония (ВСД) — это расстройство, связанное с нарушением регуляции вегетативной нервной системы, которое проявляется разнообразными симптомами. Клинические рекомендации при ВСД включают комплексный подход, включающий изменение образа жизни, физическую активность, питание, психотерапию и медикаментозное лечение.

Далее в статье мы рассмотрим основные симптомы ВСД, факторы риска развития этого расстройства, методы диагностики и лечения ВСД, а также дадим советы по тому, как справиться с этим состоянием самостоятельно. Ознакомьтесь с полезной информацией, которая поможет вам улучшить качество жизни при ВСД и достичь гармонии в работе вашей нервной системы.

Вегетососудистая дистония — что это такое?

Вегетососудистая дистония (сокращенно ВСД) представляет собой нарушение функционирования вегетативной нервной системы (ВНС), которая осуществляет две ключевые функции:

• подготавливает организм к успешной адаптации к изменяющимся условиям окружающей среды (стресс, изменение климата, физическое и умственное перенапряжение и т. д.);
• поддерживает стабильность внутренней среды организма на здоровом уровне (это включает в себя температуру тела, частоту дыхания и сердечных сокращений, интенсивность потоотделения, скорость метаболических процессов и т. д.).

Вегетативная дистония является достаточно распространенным заболеванием. Обычно ее первые проявления наблюдаются в детском или подростковом возрасте. Наиболее выраженные симптомы обычно возникают в возрасте от 20 до 40 лет. Согласно статистике, женщины страдают ВСД в три раза чаще, чем мужчины.

Типы Вегетососудистой дистонии

Существует несколько видов ВСД. В зависимости от реакции сердечно-сосудистой системы, заболевание условно можно разделить на:

• ВСД по гипертоническому типу — когда «верхнее» давление превышает 140 мм рт. ст., но быстро самостоятельно нормализуется. Пациент жалуется на увеличенную утомляемость, головную боль и усиленное сердцебиение.
• ВСД по гипотоническому типу — когда систолическое давление артериального давления снижается. Появляются мышечные и головные боли, увеличивается утомляемость.
• ВСД по кардиальному типу — проявляются перебои в работе сердца, меняется сердечный ритм, появляется чувство нехватки воздуха, одышка. Могут случаться обмороки.
• ВСД по смешанному типу.

По степени тяжести вегетососудистая дистония бывает:

• Легкая степень. Симптомы проявляются слабо. Боль в области сердца возникает только после эмоционального или физического напряжения. Длительные периоды выздоровления чередуются с кратковременными обострениями.
• Средняя степень. Симптомы патологии становятся более разнообразными. Болевые ощущения становятся частыми и продолжительными. Периоды обострений длительные, до нескольких месяцев. Возможны сосудистые кризы, утрата работоспособности.
• Тяжелая степень. Симптомы ВСД ярко выражены. При кардиальном типе возникают стойкие нарушения ритма, частые кризы. При гипотензивном типе артериальное давление всегда снижено, при гипертензивном – непостоянно с тенденцией к сильному повышению. Возможно требуется лечение в стационаре.

Анатомия вегетативной нервной системы

В соответствии с их функциональными особенностями, нервная система человека разделяется на соматическую и вегетативную, также известную как автономная.

Соматическая нервная система контролирует двигательные функции организма, то есть отвечает за работу скелетной мускулатуры.

Вегетативная нервная система иннервирует внутренние органы, регулируя артериальное давление, частоту и силу сердечных сокращений, температуру тела, пищеварение, дыхание, потоотделение, мочеиспускание, дефекацию, сексуальную функцию, а также корректирует обмен веществ и поддерживает стабильность внутренней среды организма, т.е. гомеостаз. Эта часть нервной системы автономна и не подчиняется сознанию человека. Нельзя усилить мыслями или волей увеличить частоту сердечных сокращений или снизить давление.

Дополнительная нервная система делится на две части: симпатическую и парасимпатическую. Обе системы включают в себя центральные и периферические компоненты. Кора головного мозга контролирует симпатические и парасимпатические центры.

Структурные элементы симпатической нервной системы расположены в спинном мозге, а парасимпатической — как в головном, так и в спинном мозге, в его крестцовом отделе.

Внутренние органы иннервируются как симпатической, так и парасимпатической частями вегетативной нервной системы, оказывающими противоположное влияние.

• Симпатическая нервная система:
• повышает частоту и силу сердечных сокращений
• сужает артерии внутренних органов и расширяет артерии скелетных мышц
• замедляет перистальтику кишечника и выработку кишечных ферментов
• уменьшает слюноотделение
• увеличивает выделение пота
• способствует расслаблению мышечной оболочки мочевого пузыря
• расширяет бронхи и улучшает вентиляцию легких
• расширяет зрачок
• усиливает процесс разложения глюкозы
• повышает скорость обмена веществ
• Парасимпатическая нервная система:
• снижает частоту и силу сердечных сокращений
• расширяет артерии половых органов и мозга
• стимулирует перистальтику кишечника и выработку кишечных ферментов
• стимулирует выделение слюн
• сокращает мышечную оболочку мочевого пузыря
• сужает бронхи и снижает вентиляцию легких
• сужает зрачки
• расширяет зрачок

Причины и симптомы вегетативных расстройств

• Обычные признаки вегетососудистой дистонии включают в себя:
• Головные боли
• Головокружение
• Усталость
• Ощущение сердцебиения и нестабильность сердечного ритма
• Перепады артериального давления
• Боль и дискомфорт в области грудной клетки
• Бессонницу
• Запор или понос
• Тошноту и рвоту
• Снижение концентрации и плохую память
• Раздражительность
• Изменения настроения
• Тревогу и депрессию
• Существуют различные типы вегетососудистой дистонии: нормотонический, гипотонический, гипертонический и смешанный.
• Нормотонический тип характеризуется нормальным давлением, головокружением и слабостью
• 2 Вегетососудистая дистония гипотонического типа проявляется снижением давления, слабостью и головокружением
• 3 Смешанный тип характеризуется сочетанием гипотонического и гипертонического типов

Первичная вегетативная дисфункция вызывается непосредственным повреждением вегетативных ганглиев. Это включает такие заболевания и патологические состояния, как:

• Синдром постуральной ортостатической тахикардии (СПОТ). Это заболевание вызвано неправильным кровоснабжением мозга, нарушением регуляции мозгового кровотока и активацией вегетативной нервной системы. Симптомы СПОТ возникают при резком изменении положения тела. Признаки синдрома постуральной ортостатической тахикардии:
• Повышение частоты сердечных сокращений при переходе в вертикальное положение на 30 ударов в минуту для взрослых и на 40 ударов в минуту для детей младше 19 лет
• Отсутствие снижения кровяного давления
• Вертиго
• Ощущение сердцебиения
• Дискомфорт в области грудной клетки
• Дрожь рук
• Слабость
• Головокружение
• Тошнота
• Шум в ушах
• Тревожность
• Учащенное сердцебиение
• Усиление потоотделения
• Снижение потоотделения
• Непереносимость тепла
• Нарушение мочеиспускания
• Запоры
• Эректильная дисфункция
• Сухость глаз и слизистой оболочки полости рта
• Снижение артериального давления
• Задержка мочеиспускания
• Проблемы с кишкой
• Увеличение мышечного напряжения
• Недостаточная координация движений
• Затруднения с сохранением равновесия при изменении положения тела

Вегетососудистая дистония — это синдром, который характеризуется нарушением регуляции сосудистого тонуса и вегетативных функций, что приводит к различным симптомам, таким как головокружение, сердцебиение и потливость.

В медицинском центре «Hadassah Medical Moscow» успешно выявляют причины вегетососудистой дистонии. Квалифицированные врачи профессионально и внимательно относятся к каждому пациенту, назначают план лечения и контролируют эффективность каждого этапа. В клинике можно пройти полное обследование, получить консультацию специалистов и получить комплексную медицинскую помощь. Реабилитация после лечения закрепит его эффект и устранит риски возможных последствий и рецидивов.

Выявление ВСД предполагает возникновение у человека разнообразных нарушений, связанных с нарушением функции вегетативной нервной системы, что может привести к ряду серьезных заболеваний. Это расстройство является функциональным, не связано с органическими нарушениями, и часто возникает на фоне других заболеваний, таких как панические атаки, фобии, неврологические расстройства, сердечно-сосудистые заболевания и другие.

В дальнейшем ВСД может привести к различным осложнениям, таким как бронхиальная астма, язва желудка, гипертония. При подозрении на развитие вегетососудистой дистонии следует немедленно обратиться к врачу. Врачи в центре Hadassah имеют большой опыт лечения ВСД и его осложнений, быстро и профессионально определят причины состояния и помогут решить проблему.

Функции вегетативной нервной системы

Система автономной нервной системы (САНС) — это раздел нервной системы, который контролирует функционирование внутренних органов, желез внутренней и внешней секреции, кровеносных и лимфатических сосудов. Она поддерживает уровень артериального давления, работу сердца, пищеварительной, дыхательной, эндокринной систем организма, регулирует температуру тела и выполняет целый ряд других важных функций.

В составе вегетативной нервной системы можно выделить два раздела: симпатический и парасимпатический, выполняющие в основном противоположные функции и дополняющие друг друга. Симпатический раздел активизируется во время интенсивной деятельности, требующей больших затрат энергии. Например, активация симпатической нервной системы проявляется в учащении сердцебиения, учащении дыхания, повышении температуры тела и увеличении потоотделения во время занятий спортом. Парасимпатический раздел вегетативной нервной системы активизируется, когда человек находится в состоянии покоя — отдыхает или спит. В этот момент у него снижается артериальное давление, замедляется частота дыхательных движений и пульс.

Функционирование автономной нервной системы организма не зависит от сознательного контроля и других отделов нервной системы. При норме ее работы симпатический и парасимпатический отделы работают в гармонии, адекватно реагируя на изменения внутренней и внешней среды. Нарушение этого баланса приводит к развитию вегетососудистой дистонии.

Причины развития ВСД

У маленьких детей возможно появление симптомов вегето-сосудистой дистонии, которые могут быть вызваны различными патологиями, возникшими в период перинатального развития, родовыми травмами или заболеваниями, возникшими в период новорожденности. У детей данного возраста вегетативные расстройства могут проявляться нарушениями работы желудочно-кишечного тракта: частыми обильными срыгиваниями, снижением аппетита, запорами, диареей, также наблюдается психоэмоциональные нарушения, такие как капризность и раздражительность, а также склонность к частым простудам.

В период подросткового возраста, вегетососудистая дистония может возникнуть из-за быстрого роста и развития внутренних органов, а также из-за нейроэндокринной дисфункции. Подростки могут ощущать покалывание в области сердца, солнечного сплетения, учащенное сердцебиение, и неприятные ощущения в правом или левом подреберье. Они также могут испытывать повышенную утомляемость, ухудшение памяти и внимания, частые изменения настроения, тревожность и раздражительность.

У взрослых пациентов ВСД может возникать на фоне хронических заболеваний внутренних органов, психических и неврологических расстройств, а также из-за черепно-мозговых травм, эндокринных и аутоиммунных патологий. У женщин вегетативные нарушения часто возникают во время беременности и в период климакса. В любом возрасте фактором риска развития вегетососудистой дистонии является наследственная предрасположенность.

Медикаментозное устранение симптомов вегетососудистой дистонии

Лечение симптомов направлено на устранение проявлений вегетососудистой дистонии.

• Для устранения учащенного сердцебиения и периодических скачков артериального давления, рекомендуется прием бета-адреноблокаторов.
• Для борьбы с ВСД и паническими атаками, рекомендуется прием транквилизаторов.
• Успокоительные средства помогут снять боли в сердце. При брадикардии (ЧСС менее 50 ударов в минуту) рекомендуется принять лекарственное средство, стимулирующее сердечные сокращения.
• Также рекомендуется принимать сосудорасширяющие препараты для борьбы с ВСД. Для этой цели подходят ингибиторы АПФ.
• Если при ВСД возникают боли (в животе, суставах, мышцах, сердце), которые трудно устранить, врачи могут рекомендовать прием трициклических или серотонинергических антидепрессантов. Короткий курс такого лечения часто помогает быстро снять болевой синдром.
• При гипертоническом типе вегетососудистой дистонии рекомендуется использовать препараты, улучшающие кровообращение в сосудах головного мозга. Это поможет избавиться от головокружения, вызванного повышенным артериальным давлением при ВСД.
• Если у пациента с ВСД возникают запоры, помимо коррекции рациона питания с добавлением клетчатки, врач может назначить прием слабительных средств в соответствии с рекомендациями.
• В случае у пациента склонности к диарее, рекомендуется ограничить потребление клетчатки, а при необходимости — принимать закрепляющие средства. Также можно использовать сорбенты.
• Для устранения признаков венозной недостаточности могут быть назначены препараты-венотоники, которые также помогают с головной болью при ВСД и шумом в ушах.
• При головной боли при пониженном артериальном давлении рекомендуется прием тонизирующих средств.

Таким образом, для устранения неприятных симптомов вегетососудистой дистонии используется широкий спектр таблеток от ВСД, параллельно с лечением основной патологии.

Элтацин ® в лечении ВСД

Лечение вегето-сосудистой дистонии должно быть направлено на устранение причины, а не на скрытие симптомов. Именно для этого был создан препарат Элтацин ®. Он содержит в своем составе 3 аминокислоты: цистин, глицин и глутаминовая кислота. Их сочетание способствует производству в организме глутатиона — одного из мощных и естественных антиоксидантов, который нейтрализует воздействие свободных радикалов, продлевает жизнь клеток и предотвращает их гибель, улучшает поступление кислорода в ткани и отдельные клетки, а также помогает ферментам сохранить их функции. Благодаря этому препарату можно устранить симптомы вегето-сосудистой дистонии, а также повлиять на корень проблемы и восстановить баланс между органами и системами, нарушенный отрицательным воздействием свободных радикалов.

• Является мощным внутренним антиоксидантом;
• Доступен по приемлемой цене.
• Продается без необходимости рецепта врача;

Диагностика

Для определения вегетососудистой дистонии необходимо в первую очередь исключить другие, более серьезные заболевания с аналогичными симптомами. Диагностика включает в себя:

• Беседу с пациентом, собрание анамнеза для выявления конкретных жалоб, их силы, обстоятельств возникновения и т.д.; также учитывается наследственный фактор, перенесенные заболевания;
• Физический осмотр: измеряется частота дыхания и пульса, проводится ортостатическая проба (измерение частоты сердечных сокращений сначала в лежачем положении, а затем через 1-2 минуты после перехода в вертикальное положение), оценивается дермографизм (цвет полоски на коже после проведения рукояткой неврологического молотка, свидетельствующий об активности того или иного отдела вегетативной нервной системы);
• Анализ крови (общий и биохимический), оценка гормонов, воспалительных и автоиммунных процессов;
• ЭКГ и УЗИ сердца для выявления сердечных заболеваний;
• Рентген и спирометрия для проверки состояния дыхательной системы;
• Реоэнцефалография для оценки состояния сосудов головного мозга;
• УЗДГ сосудов шеи и головного мозга для оценки кровотока;
• Рентген турецкого седла и МРТ головного мозга для исключения опухолей;
• Электроэнцефалография (ЭЭГ) для оценки электрической активности головного мозга.

Необходимо провести обследование пациента терапевтом, неврологом и кардиологом. При необходимости могут потребоваться консультации других врачей, таких как гинеколог, гастроэнтеролог, эндокринолог и психиатр.

Лечение

Для эффективного лечения вегетососудистой дистонии необходимо применять комплексный подход. Врачи стремятся уменьшить количество и силу приступов, а также укоротить их продолжительность. Для этого используются несколько методик:

• Применение лекарств;
• Иглорефлексотерапия, как наиболее эффективный метод для стабилизации вегетативной нервной системы;
• Физиотерапия, ЛФК, и массаж;
• Санаторно-курортное лечение;
• Психотерапия при необходимости.

Медикаментозная терапия направлена на стабилизацию работы вегетативной нервной системы, улучшение кровообращения и обмена веществ. В зависимости от клинической ситуации могут быть назначены следующие препараты:

• Седативные препараты различной силы от растительных до рецептурных, способствующие улучшению качества сна, снижению уровня стресса и тревожности;
• Препараты от депрессии: помогают справиться с избыточной тревожностью, раздражительностью и апатией; способствуют стабилизации работы сердца, уменьшению головных болей и боли в мышцах;
• Препараты от тревожности: необходимы при выраженных панических атаках, беспричинных страхах и высокой тревожности;
• Улучшающие когнитивные функции препараты: улучшают обмен веществ и кровообращение в нейронах головного и спинного мозга, повышают устойчивость к стрессам;
• Препараты от повышенного давления и другие средства для снижения давления: используются для симптоматического лечения при повышенном давлении и учащенном пульсе;
• Витамины группы В: улучшают нервное проведение импульсов и благоприятно воздействуют на состояние нервной системы.

Различные физиотерапевтические методы способствуют улучшению кровообращения и насыщению тканей кислородом. Некоторые процедуры, наоборот, оказывают расслабляющее воздействие и повышают стрессоустойчивость. Врач может назначить пациенту следующие методики:

• лазерная терапия;
• магнитотерапия;
• электрофорез;
• электросон и другие.

Если необходимо, лечение лекарствами и физиотерапия дополняются комплексом укрепляющих упражнений, массажа, иглорефлексотерапии. Психотерапия направлена на снижение уровня тревожности, стабилизацию состояния и преодоление внутренних блоков и страхов.

В санаторно-курортном лечении при обострении не используется. Пациентам назначаются процедуры общего укрепления: грязелечение, минеральные ванны и др. Курорты следует выбирать в схожем климатическом поясе, чтобы поездка не усугубила состояние.

Вегетососудистая дистония (ВСД)

Вегетососудистая дистония (ВСД) – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний у людей. Согласно последним статистическим данным, симптомы вегетативной дистонии наблюдаются у более чем 40% взрослого населения и детей.

Многие люди интересуются, что такое вегетососудистая дистония? ВСД – это не болезнь, а совокупность различных синдромов, связанных с нарушением работы центральной нервной системы. ВСД проявляется чертами различных заболеваний: психологических, неврологических, кардиологических, сосудистых. Симптомами могут быть: головокружение, повышенная потливость, учащенное или замедленное сердцебиение, затруднение дыхания, нарушение сна, неприятные ощущения в конечностях, быстрая утомляемость, метеочувствительность.

Если вы обнаружили у себя симптомы ВСД, не рекомендуется самолечение, важно обратиться к врачу для исключения органических патологий, которые могут усугубиться при неправильном лечении. Не забывайте профилактически обращаться к врачу раз в год для осмотра и сдачи анализов для ранней диагностики заболеваний.

Исследования показывают, что нет существенных изменений в организме при ВСД, а также структурных расстройств в мозге. Однако человек все равно чувствует себя плохо. По результатам различных тестов выявлено, что при ВСД нарушается баланс между важными отделами вегетативной нервной системы: симпатическим и парасимпатическим.

Другими словами, при дистонии сосуды человека начинают реагировать неадекватно на внутренние и внешние раздражители. Внезапно у человека начинает кружиться голова, болит голова, потеют руки, учащается сердцебиение, появляется одышка, даже без видимой причины. Таким образом, вся симптоматика связана с нарушением равновесия внутренних физических и биохимических процессов.

Факторами риска возникновения ВСД являются:

• гормональная перестройка организма;
• хронический стресс и неврозы;
• переутомление вследствие физических или эмоциональных нагрузок;
• злоупотребление алкоголем;
• тяжёлые и хронические заболевания;
• последствия травм, инфекций, интоксикаций;
• нарушение в работе эндокринной системы.

Синдром вегетососудистой дистонии (ВСД) может возникать у людей всех возрастов. У детей этот синдром часто связан с предрасположенностью по наследству. У подростков он обычно вызван несоответствием физического развития и степени зрелости нервной системы. Исследования показывают, что женщины чаще сталкиваются с ВСД после 25-30 лет, а мужчины — после 40-45 лет.

Синдром вегетососудистой дистонии (ВСД) проявляется по-разному, иногда с отдельными симптомами, иногда в виде целых групп. В зависимости от нарушений работы различных систем организма синдром может проявляться по-разному.

ВСД разделяют на несколько типов:

• кардиальные (сердечные) проявления — боль в области сердца, учащенное сердцебиение (тахикардия), чувство замирания сердца, перебои в работе сердца;
• Признаки дыхательных проблем — учащенное дыхание, невозможность сделать глубокий вдох, ощущение нехватки воздуха, тяжесть в груди, резкие приступы одышки;
• Проявления дисдинамических нарушений — колебания артериального и венозного давления, нарушения циркуляции крови в тканях; терморегуляторные проявления — резкие, непредсказуемые изменения температуры тела — от 38 до 35 и ниже, и наоборот;
• Признаки нарушений работы желудочно-кишечного тракта — боль в области живота, тошнота, рвота, отрыжка, запоры или поносы;
• Сексуальные расстройства, такие как аноргазмия — отсутствие оргазма при сохраняющемся влечении;
• Различные нарушения работы мочевыделительной системы — учащенное и болезненное мочеиспускание;
• У пациентов с ВСД наблюдаются психоневрологические симптомы, такие как слабость, вялость, снижение работоспособности, повышенная утомляемость, плаксивость, раздражительность, головная боль, головокружение, метеочувствительность, нарушения циркадных циклов (сон-бодрствование), беспокойство, вздрагивание во время сна.

Диагностика ВСД вызывает определенные затруднения. Однако пациенты могут самостоятельно обнаружить ряд простых признаков такие как внезапная бледность или покраснение кожных покровов, особенно на лице, частые головокружения, потемнение в глазах, особенно после резких движений, при вставании. Также характерна головная боль, часто имеющая приступообразный характер. Больные также отмечают повышенную потливость, учащенное или замедленное сердцебиение, перебои в работе сердца, затруднения при дыхании, холод или онемение в руках и ногах, частое ощущение слабости, разбитости.

Естественно, оптимальным вариантом является профилактика и лечение ВСД в юном возрасте, при возникновении первых симптомов заболевания. Распространено мнение, что ВСД – это временное состояние, часто наблюдаемое при развитии молодого организма, и со временем исчезнет. К сожалению, данное утверждение ошибочно — доказано, что возникшая в детском или подростковом возрасте ВСД является неблагоприятным фоном и предвестником многих заболеваний.

Для взрослых, у которых есть симптомы ВСД, в первую очередь необходимо исключить различные заболевания, которые могут сопровождаться нарушением функции нервной системы, такие как эндокринные патологии (заболевания щитовидной железы, надпочечников, нарушения половой сферы), различные психические расстройства (неврозы, неврастения, болезни, связанные с значительными изменениями структуры головного мозга). Многие хронические заболевания проявляются симптомами ВСД, поэтому в любом случае необходимо немедленно обратиться к врачу.

Лечение вегетососудистой дистонии (ВСД) является индивидуальным, однако всегда включает три обязательных этапа: выявление и устранение основной причины заболевания, основное лечение, а также немедикаментозная терапия, которая имеет реабилитационное и профилактическое значение. Рекомендуется занятие плаванием и бегом независимо от возраста, так как это одни из самых полезных видов спорта, связанных с длительной и равномерной нагрузкой на все мышцы. Также полезны лыжи, велосипед и другие виды спорта.

Важную роль играет сбалансированное питание. Рацион должен включать каши, овощи, зелень, фрукты, при этом следует уменьшить потребление жиров и сахара. Это благоприятно влияет на обмен веществ. Рыба также полезна, однако мясо не должно быть основным продуктом питания. Чрезмерное употребление алкоголя может нарушить баланс нервной системы и быть одним из проявлений симптоматики ВСД.

Чтобы расслабиться и снять напряжение в конце рабочего дня, рекомендуется принимать ванны с небольшим количеством эфирных масел (например, чабрец, сосна, ель, пихта, розмарин, роза и другие). Отличным способом тренировки сосудов будет контрастный душ. Важно следить за распределением времени между работой и отдыхом, придерживаться регулярного сна и стараться избегать переутомления и перенапряжений, так как это может привести к вегетососудистой дистонии. Ребенок должен заниматься спортом с самого детства, отменять физкультуру следует только в крайнем случае.