Как избавиться от головной боли и отека лица

Головная боль и отек лица могут быть вызваны различными причинами, включая мигрень, стресс, аллергическую реакцию или инфекцию. Для правильной диагностики необходимо обратиться к врачу, который проведет осмотр и назначит необходимые исследования.

В зависимости от причины симптомов, лечение может включать прием медикаментов, физиотерапию, психотерапию или хирургическое вмешательство. Важно не заниматься самолечением и следовать рекомендациям специалиста для быстрого и эффективного избавления от неприятных симптомов.

В следующих разделах статьи более подробно будут рассмотрены основные причины головной боли и отека лица, методы диагностики и современные подходы к лечению этих симптомов. Узнайте, как правильно определить причину вашего недомогания и что делать, чтобы вернуться к здоровой жизни без боли и дискомфорта.

Методы диагностики

Опухание лица и мигрень — это не отдельное заболевание, а признак нарушения работы определенных систем организма. Чтобы назначить правильное лечение, необходимо понять причину их появления. По внешним проявлениям можно предположить вид отеков, что поможет назначить более детальную диагностику. Она может включать следующие этапы:

• ультразвуковое сканирование сердца, сосудов, почек, печени и других органов;
• клинические и биохимические анализы крови и мочи — важный этап диагностики почечных заболеваний;
• специфические тесты, включая аллергические пробы.

Лечение головных болей и отечности лица

Лечение будет зависеть от точного диагноза и будет включать препараты для устранения основной причины нарушений, а также для симптоматического устранения отечности.

• при болезнях сердечно-сосудистой системы — сердечные гликозиды, препараты для сужения сосудов, адреноблокаторы и антикоагулянты;
• почек и выделительной системы — антибиотики по необходимости, поддерживающие средства;
• при аллергиях — антигистаминные препараты и гормональные противовоспалительные;
• гипотиреозе — препараты йода, а также левотироксин;
• интоксикации — может понадобиться промывание желудка, инфузионная терапия.

Для снятия излишней жидкости назначают препараты мочегонного действия. Их используют при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при замедленном лимфооттоке. Однако эти меры являются временными, поэтому важно подобрать эффективную схему лечения, которая позволит избавиться от основной причины появления отеков.

Головная боль и боли в области лица

Многие пациенты жалуются на постоянные или повторяющиеся головные боли, которые, как правило, связаны с сосудистыми проблемами (мигрень) или напряжением мышц (мышечный спазм). Боли могут быть односторонними или охватывать всю голову. Симптомы мигрени обычно стандартизированы у каждого пациента (классическая, обычная или кластерная). Таблица 41 представляет классификацию причин головной боли.

Мигрень

• Распространенная головная боль.
• Типичная мигрень.
• Мигрень в виде кластеров.

Головная боль при напряжении. Сосудистые заболевания головного мозга

• Повышенное артериальное давление.
• Кровоизлияние в субарахноидальное пространство.
• Дефект сосудов, соединяющий артериальные и венозные сосуды.
• Воспаление сосудов в области виска.

Раздражение мозговых оболочек

• Заболевание менингитом (вызванный бактериями или вирусами).
• Поражение энцефалитом.

Изменение внутричерепного давления

• Уменьшение давления внутри черепной полости (после шпинной пункции).
• Увеличение давления внутри черепной полости:
• Опухоль головного мозга.
• Тромбоз венозных синусов.
• Доброкачественная внутри черепная гипертензия (псевдоопухоль головного мозга).

Посттравматическая головная боль. Боли разного происхождения

1. Во время полового акта.
2. Состояние после употребления алкоголя («похмелье»).
3. Воспаление синусов (синусит) или глазной давления (глаукома).
4. Проблемы с дыханием.

Причины головной боли могут быть следующими:

1. Растяжение, упругость или расширение артерий внутри и вне черепа.
2. Напряжение, сдвиг внутричерепных вен или соответствующих частей твердой мозговой оболочки.
3. Сдавление, напряжение, воспаление черепных нервов или верхних ветвей спинномозговых нервов.
4. Спазм, воспаление, травма мышц черепа или шеи.
5. Раздражение мозговых оболочек (инфекция или кровоизлияние в субарахноидальное пространство).
6. Инфекция или отек слизистой оболочки придаточных пазух носа.
7. Поражение костей черепа (инфекция или опухоли).
8. Изменение внутричерепного давления.

Основной метод. Необходимо проанализировать характер, местоположение, продолжительность, частоту возникновения головной боли, а также условия, которые вызывают, усиливают или облегчают ее. За исключением боли при воспалении височной артерии и невралгии затылка, физическое обследование головы редко предоставляет полезную информацию.

Мигрень

Классическая форма мигрени

Основное время начала заболевания — детство, подростковый период или взрослый возраст; есть случаи заболевания у людей старше 50 лет. Характерны следующие факторы: наличие заболевания у других членов семьи и частое возникновение у женщин. Признаками классической мигрени являются зрительные нарушения (скотомы и мерцающие скотомы), односторонняя пульсирующая головная боль, тошнота и рвота. Обычно приступ боли длится до 26 часов, после сна симптомы улучшаются. Приводящие к приступам факторы — употребление алкоголя, сыра, шоколада, прием контрацептивов, физическая активность, прогулка или любой вид стресса.

Обычная мигрень

Боль в голове с сопровождающейся тошнотой, редко — рвотой или нарушениями зрения, может быть односторонней или двусторонней, наблюдается чаще у представительниц прекрасного пола. Появляется постепенно, дольше, чем у классической мигрени, имеет более общий характер, может продолжаться несколько часов или дней. Чаще всего сочетается с типичной болью напряжения или переходит в нее.

Кластерная мигрень

Рецидивирующий болевой синдром, односторонний, возникающий в ночное время, характеризующийся непульсирующим характером, локализующийся в области глазницы или над ней. Обычно молодые мужчины (90%) обнаруживают интенсивную боль через 24 часа после засыпания, сопровождаемую односторонним отеком слизистой оболочки носа и слезотечением. Зрительные нарушения или тошнота (рвота) редко отмечаются.

Длительность боли составляет 20-60 минут, после чего проходит, но возвращается в тот же период ночью в течение нескольких дней подряд, иногда с перерывом в несколько недель (кластер — серия). В течение месяцев или лет болезнь не проявляется, затем возобновляется с теми же симптомами и периодичностью. Внутричерепная аневризма также сопровождается ретроорбитальной болью.

Головная боль, обусловленная мышечным напряжением

Боль, обычно, начинается в подростковом или молодом возрасте. Она является двусторонней, общей, и может быть локализована в височных областях или в нижней части затылка. Пациент ощущает ее как стиснутость или тугую ленту на голове, но она также может иметь пульсирующий характер.

Тошнота и рвота встречаются редко, и отсутствует отек слизистой оболочки носа или слезотечение. Чаще всего боль начинается к вечеру и связана со стрессом. Продолжительность боли может составлять несколько часов или дней.

Другие виды головной боли и болей в области лица

При поражении головной части, сопровождающем инфекцию центральной нервной системы, обычно отмечается повышение температуры тела и ограничение подвижности в области шеи. Диагноз височного артериита устанавливается при одно- или двусторонней боли у пожилых людей (редко у молодых) в сочетании с ухудшением зрения, болезненностью и отеком височных артерий, увеличением скорости оседания эритроцитов. Быстрая диагностика и адекватное лечение (снижение ишемии зрительного нерва) играют важную роль в сохранении зрения.

Появление боли после проведения люмбальной пункции обусловлено уменьшением давления внутри черепа и обычно проходит самостоятельно через 5-7 дней. Сильная головная боль редко сопровождает артериальную гипертензию. Увеличение внутричерепного давления, независимо от причины, может привести к сильной головной боли, часто с сопутствующей тошнотой и рвотой. Головная боль во время полового акта обычно не слишком сильная, исчезает быстро, но необходимо исключить возможность субарахноидального кровоизлияния.

Доброкачественная внутричерепная гипертензия

Часто у полных женщин в возрасте до 40 лет отмечается повышение давления цереброспинальной жидкости при спинномозговой пункции без выраженных неврологических симптомов. При проведении компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии патологических изменений не обнаружено. В качестве лечения используется диакарб, повторные люмбальные пункции, а в случаях с осложнениями — фенестрация зрительного нерва.

Головные боли, начинающиеся в возрасте старше 50 лет

В случае обнаружения гигантоклеточного артериита в биоптате височной артерии, а также при наличии опухоли головного мозга (что проявляется психическими отклонениями, рвотой, отеком диска зрительного нерва и локальными неврологическими симптомами), следует подозревать наличие субдуральной гематомы, особенно если имело место недавнее падение и нарушение сознания.

Невралгия тройничного нерва

Интенсивная, стреляющая односторонняя боль, длительностью 10–30 секунд, чаще всего охватывает нижнюю челюсть, но иногда верхнюю. Она характерна для людей старше 50 лет. Боль в десне или щеке может затруднять прием пищи. Никаких неврологических изменений не наблюдается.

Возникновение подобной боли в более молодом возрасте может указывать на рассеянный склероз, аневризму или другое сосудистое отклонение, или на невропатию тройничного нерва. У 2/3 пациентов отмечается первоначальное улучшение после приема карбамазепина в дозе 600–1400 мг в день. При рецидивирующем течении или неэффективном лечении препаратами показана невротомия

Невралгия после инфекции Herpes zoster

Боль проявляется после возникновения высыпаний на области глаза, верхней челюсти или (редко) нижней челюсти, которые связаны с тройничным нервом. Может сопровождаться утратой чувствительности (анестезией dolorosa). Терапия оказывает недостаточный эффект, обычно боль уменьшается только через два с половиной дня.

Атипичные боли в области лица

Поражение черепных нервов не объясняет их, они обладают общим характером и иногда сочетаются с поражением височнонижнечелюстного сустава.

Затылочная невралгия

На выходе из черепа большого затылочного нерва возникает односторонняя стреляющая боль в области затылка. При давлении на точку в зоне выхода этого нерва из черепной полости возникает локальная боль.

Принципы лечения головной боли

1. Определение клинического диагноза.
2. После проведения диагностики, первоначальное лечение зависит от частоты приступов, выраженности боли и уровня утраты трудоспособности пациента. Терапия мигрени направлена на снижение выраженности приступов или их предотвращение в случае частых и тяжелых приступов.

Мигрень

Для лечения острых приступов мигрени применяют эрготамин или его комбинации с кофеином или анальгетиками (аспирин, парацетамол, ибупрофен). Начальная терапия состоит в приеме 13 мг эрготамина тартрата внутрь с повторной дозой через 30 минут до 46 таблеток. Препараты Cafergot и Wigraine содержат 1 мг эрготамина тартрата и 100 мг кофеина.

Для остановки приступа или его предупреждения в начальной фазе можно принять две таблетки, а затем еще по 1 таблетке каждые 30 минут до максимальной дозы в 6 таблеток. Возможно применение ректальных свечей с эрготамином в дозе 12 мг — вторую свечу вводят через 15-30 минут после первой, что может помочь прервать приступ. В случае сильной тошноты и рвоты можно применить церукал в дозе 10 мг с последующим введением эрготамина. Также хорошие результаты показывает применение суматриптана внутрь в дозе 100 мг или подкожно в дозе 6 мг, при необходимости повторно через 24 часа.

Профилактика

Имеется несколько вариантов: часто медикаменты назначают для проведения испытательной терапии с целью определить наиболее эффективный вариант. Лечение рекомендуется в случае, если у пациента более 23 выраженных приступов в течение месяца. Препараты включают в себя: пропранолол, 60–240 мг/сут, амитриптилин, 30–100 мг/сут (вводить дробно), вальпроат, 500–2000 мг/сут, антикальциевые препараты (нифедипин, 10–40 мг/сут, или верапамил, 120–480 мг/сут) и метисергид, 4–12 мг/сут.

Кластерная головная боль

Для предотвращения приступов можно применять литий (600–900 мг/сут) или преднизолон (начальная доза 60 мг, с постепенным снижением и отменой через 7 дней). Также эффективным методом может быть прием эрготамина в профилактических целях, 1 мг за 12 ч до ожидаемого приступа.

Головные боли от напряжения

Чаще всего используются парацетамол, аспирин или ибупрофен для достижения эффективного результата.

Височный артериит

Для нормализации уровня СОЭ часто применяется преднизолон в дозе от 60 до 120 мг в сутки в течение 24 недель, после чего доза постепенно снижается. Лечение может быть продолжительным – от нескольких месяцев до нескольких лет.

Источник: Справочник Харрисон по внутренним болезням

Что вызывает отек на лице?

Избыточное количество воды в организме часто вызывает опухание лица. Это может происходить, например, перед месячными, при этом отек лица будет временным и проявляться утром.

Когда отек проявляется только под глазами, возможно, это свидетельствует о проблемах с почками, щитовидной железой или надпочечниками. Также отек лица может быть вызван развитием флюса – в этом случае отек будет односторонним. При воспалении кожи отек распространяется на всё лицо.

Основные причины отеков лица:

• Системные заболевания, проявляющиеся без воспаления и зуда – нефротический синдром, острый гломерулонефрит, ангионевротический отек, гипотиреоз.
• Травма, чаще всего механическая. Обычно сопровождается отеком, покраснением, кровоподтеками или наличием гематомы. Может быть раной кожи.
• Характерным признаком аллергии является зуд. Внезапный отек лица может быть результатом опасной аллергической реакции (отек Квинке).
• Воспаление, связанное с повреждением клеток и тканей, а также увеличением проницаемости стенок сосудов под воздействием возбудителя инфекции. Воспалительная реакция сопровождается покраснением, отеком, повышением температуры и болями.

Самыми распространенными бактериальными этиологическими факторами являются:

• Пиогенные стрептококки группы A (Streptococcus pyogenes) – бета-гемолитические стрептококки. Реже вызывают воспалительные изменения в области лица у новорожденных также группа B.
• Устойчивые к метициллину штаммы золотистого стафилококка – CAMRSA, MRSA.
• Стрептококк пневмонии (Streptococcus pneumoniae), вызывающий воспаление соединительной ткани лица и области орбиты.
• Хаемофильус инфлюэнце. У детей до 2 лет вызывает воспаление и отек век.
• Зеленые стрептококки – Streptococcus viridans, вместе с анаэробными бактериями: Prevotella, Fusobacterium, Peptostreptococcus (причины одонтогенных инфекций).

Таблица 1. Причины отека лица

• конъюнктивит;
• ячмень;
• халазион;
• воспаление слезного мешка.

Орбитальные осложнения синусита:

• воспалительный отек век (с абсцессом век);
• орбитальный периостальный абсцесс;
• орбитальное воспаление мягких тканей;
• орбитальный абсцесс.

Осложнения синусита внутри черепа (к примеру, тромботический кавернозный синусит – встречается крайне редко)

• Инфильтрат / абсцесс щеки, вызванный зубными проблемами;
• Рожа;
• Остеомиелит челюсти (встречается крайне редко) как осложнение синусита верхней челюсти.
• Общее воспаление слюнных желез;
• рецидивирующий паротит;
• бактериальный острый паротит;
• околоушный лимфаденит, вызванный атипичными микобактериями.

Заболевания, протекающие с воспалительным отеком лица

• Воспаление кожи и подкожной клетчатки, возникающее как осложнение воспаления фолликула волос, потовой или сальной железы, требует проведения внутримышечной или внутривенной антибактериальной терапии в области вершины или преддверия носа и верхней губы из-за анатомических связей сосудов этой зоны с сосудами мозга, что может привести к опасным осложнениям, угрожающим жизни.
• Последствия ринита и болезней околоносовых пазух.
• Воспаление орбиты, век и слезной системы.
• Паротит.
• Стрептококковое воспаление кожи и соединительной ткани лимфатической системы в области лица.
• Воспаление мягких тканей подчелюстной и сублингвальной области, чаще всего связанное с изменениями пародонта.

Уникальный напиток для дренажа Drainage Liquor Guarchibao содержит экстракт красных водорослей Lithothamnion, который включает в себя более 70 макро- и микроэлементов, восстанавливающих обмен веществ и способствующих мягкому удалению излишней жидкости.

Дренажный напиток также содержит декстрозу, таурин и витаминный комплекс, которые вместе повышают работоспособность и укрепляют иммунитет. Важно отметить, что этот напиток не выводит полезные вещества из организма, не вызывает привыкания и не влияет на гормональный фон.

Drainage Liquor помогает избавиться от токсинов и излишней жидкости, что приводит к уменьшению отеков и телесных объемов. Благодаря дренажу улучшается общее состояние здоровья, настроение и самочувствие.

Если отеки на лице не проходят даже после принятия мер, следует обратиться к врачу, так как это может быть признаком более серьезных медицинских проблем.

Как диагностировать первопричину боли и отека в лице и шее

Если вас беспокоит отечность и боль в области лица и шеи, важно обратиться к консультации у таких специалистов:

• Невролог
• Хирург
• Аллерголог
• Терапевт

Обследования

После первичного осмотра для выявления причины боли и отека в области лица и шеи врач может назначить следующие методы исследования:

• магнитный резонанс черепных нервов
• ультразвуковое сканирование мягких тканей шеи
• МРТ мягких тканей шеи
• аллергические тесты

Что может быть причиной отека лица?

Накопление жидкости в организме может возникать из-за различных нарушений в функционировании внутренних органов. Эксперты выделяют основные факторы, вызывающие отечность лица:

• Недостаточность функции почек;
• Недостаточность сердца и сосудов;
• Отеки аллергического происхождения;
• Укусы насекомых;
• Побочные эффекты лекарств;
• Использование слишком соленых продуктов;
• Употребление алкоголя;
• Изменение климата.

Если отеки появляются возле глаз, возможно, причиной этого являются нарушения работы почек. Как правило, веки отекают особенно сильно утром. Эти отеки мягкие и водянистые. Люди, страдающие от серьезных заболеваний почек, очень быстро набирают вес из-за задержки жидкости в организме.

Хронические заболевания дыхательных путей также могут вызывать отеки лица.

Аллергические отеки лица

Весенне-осенний период часто становится временем обострения аллергии, что может привести к отекам лица из-за воздействия раздражителей на организм.

Для выявления причин проблемы врач попросит пройти ряд обследований, результаты которых помогут определить причину отеков.

Основные методы диагностики отеков лица:Методика диагностикиВремя

Профилактика

Как мы упоминали ранее, отеки могут быть результатом сердечно-сосудистых, эндокринных, урологических заболеваний. Чтобы этого избежать, важно проходить полный медицинский осмотр организма 1 раз в год. Он включает в себя проведение специальных лабораторных анализов и инструментальные методы диагностики. Более подробную информацию можно получить на консультации у врача антивозрастной и превентивной медицины в клинике Expert Clinics.

Что касается методов профилактики отеков, не связанных с заболеваниями, то они сводятся к следующим рекомендациям:

• Для сна выбирайте жесткую подушку. Так она будет препятствовать притоку жидкости.
• Употребляйте не менее 1,5 литров воды в день, чтобы не допустить обезвоживания организма.
• Включайте кардиотренировки в свою занятий. Эти упражнения помогут не только придать телу тонус, но и улучшат работу сердца и кровообращение.
• Пересмотрите свой рацион. Ограничьте потребление соли, маринадов и копченостей.
• Начните каждое утро с контрастного душа. Этот ритуал поможет уменьшить отечность лица.

Краткие выводы

Проблемы с отеками являются распространенным явлением, которое затрагивает внешний вид. Иногда достаточно прибегнуть к народным методам, чтобы устранить эту проблему. Однако не всегда легко определить первопричину отеков.

Поэтому очень важно уметь слушать сигналы своего организма и не бояться обращаться к специалистам при любых изменениях, как внутренних, так и внешних.