Как избежать потери вкусовых ощущений

Потеря вкусовых ощущений — серьезная проблема, которая может повлиять на качество жизни человека. Этот дисбаланс может быть вызван различными причинами, такими как вирусы, инфекции, травмы, стресс или другие заболевания.

В следующих разделах статьи мы рассмотрим основные признаки потери вкусовых ощущений, методы диагностики и лечения этого состояния. Также мы поговорим о влиянии потери вкуса на пищевые привычки человека и как можно справиться с этой проблемой. Помимо этого, мы рассмотрим ряд рекомендаций по уходу за рецепторами вкуса и поддержанию здорового образа жизни.

Расстройства обоняния и вкуса

Поскольку заболевания, которые влияют на обоняние и вкус, редко являются смертельными, пациенты могут решить не обращаться за медицинской помощью. Тем не менее, эти заболевания причиняют значительные неудобства, потому что они влияют на способность человека наслаждаться пищей, напитками и приятными запахами. Они также могут помешать человеку заметить наличие вредных веществ в воздухе, что может иметь серьезные последствия. Иногда потеря обоняния и вкуса может свидетельствовать о тяжелом заболевании.

Связь между обонянием и вкусом тесная и неотделимая. Вкусовые рецепторы на языке воспринимают вкус, в то время как обонятельные клетки в носу отвечают за запахи. Вся эта информация передается в головной мозг, который объединяет ее для определения и оценки восприятий вкуса. Хотя некоторые вкусы, такие как соленый, горький, сладкий или кислый, могут быть распознаны без участия обоняния, более сложная вкусовая информация, такая как вкус малины, требует анализа как вкуса, так и запаха.

Самым распространенным расстройством обоняния и вкуса является потеря или уменьшение способности воспринимать запахи (аносмия). Поскольку дифференциация вкусовых ощущений во многом зависит от обоняния, люди в первую очередь замечают уменьшение запаха, если пища кажется безвкусной.

Среди других расстройств обоняния и вкуса:

• Гиперчувствительность к запахам (гиперосмия).
• Иллюзии обоняния или вкуса
• Ухудшение или полная потеря восприятия вкуса (агевзия)
• Изменение восприятия вкуса (дисгевзия)

Все симптомы: ощущение неприятных запахов

• При снижении обоняния
• При искажении обоняния и вкуса
• При обонятельных или вкусовых иллюзиях
• При увеличении чувствительности к запахам

Изменения в носу, нервах или головном мозге могут привести к нарушению обоняния. Например, заложенные носовые проходы из-за насморка могут снизить способность воспринимать запахи, так как они не достигают обонятельных рецепторов. Из-за этого при простуде пища может показаться безвкусной из-за влияния на ощущение вкуса. Вирус гриппа также может временно повредить обонятельные клетки, из-за чего некоторые люди не чувствуют запахов или вкуса в течение нескольких дней после выздоровления.

Иногда потеря обоняния или вкуса может оставаться на длительное время или становиться необратимой. Заболевания носовых пазух или лучевая терапия при лечении опухолей могут повредить или разрушить клетки, отвечающие за восприятие запахов.

Однако наиболее частой причиной необратимой потери обоняния является травма головы, которая часто возникает в результате автомобильной аварии. При этом волокна обонятельного нерва, проходящие от рецепторов обоняния, разрываются в решетчатой кости, отделяющей внутричерепное пространство от носовой полости. В некоторых случаях человек может быть рожден без обоняния.

Избыточная чувствительность к запахам (гиперосмия) гораздо менее распространена, чем потеря обоняния. Искаженное обоняние, когда обычные запахи воспринимаются человеком как неприятные (дизосмия), может быть следствием заболевания придаточных пазух, вызванного инфекцией, или частичного повреждения обонятельного нерва.

Игнорирование гигиены полости рта также может привести к дизосмии, что способствует размножению бактерий и возникновению неприятного запаха. Иногда дизосмия возникает в состоянии депрессии. У некоторых людей, страдающих от приступов судорог, связанных с раздражением обонятельного центра (части головного мозга, отвечающей за восприятие запахов), могут возникать кратковременные яркие неприятные обонятельные ощущения (обонятельные галлюцинации). Они являются составной частью приступа, а не простым искажением восприятия.

Потеря или ослабление вкусовых ощущений (агевзия) чаще всего возникает как следствие различных заболеваний языка, возникающих из-за сухости во рту, курения (особенно трубки), лучевой терапии области головы и шеи или негативных побочных эффектов лекарств, таких как винкристин (препарат для лечения рака) или амитриптилин (антидепрессант).

Часто искажение вкуса (дисгевзия) возникает из-за тех же причин, что и потеря вкуса. Ожоги языка могут временно повлиять на вкусовые рецепторы, а паралич лица Белла может вызвать расстройство в восприятии вкуса на одной стороне языка. Дисгевзия также может быть признаком депрессии.

Для проверки обоняния врач использует ароматические масла, различные виды мыла и продукты, такие как кофе или гвоздика. Вкус можно проверить, используя сладкие (сахар), кислые (лимонный сок), соленые (соль) и горькие (аспирин, хинин, алоэ) вещества. Врач также проверяет наличие у пациента инфекционного заболевания полости рта или избыточную сухость (недостаток слюны). В редких случаях может потребоваться компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга.

В случае возникновения нарушения вкуса врач может порекомендовать прекратить принимать определенное лекарство или заменить его, а также поддерживать влажность во рту (например, сосать леденцы) или просто дождаться нескольких недель и посмотреть, не исчезнет ли это состояние. Для ускорения восстановления, особенно после нарушения вкуса из-за гриппа, могут быть полезны добавки цинка, которые можно приобрести без рецепта. Однако их эффективность не имеет научного подтверждения.

Типы нарушений и потери вкуса

Проявления данного симптома могут различаться и иметь разнообразные последствия. В любом случае необходимо проведение диагностики и лечения данного дефекта для предотвращения возможных осложнений. Особенно важно это в случае частичной потери вкусовых и обонятельных функций.

Нарушение и потеря вкуса: агевзия

Агевзия — это острая форма нарушения восприятия вкуса, которая возникает при серьезных повреждениях нервной системы головного мозга и лицевой области. Это состояние может сопровождаться параличом лица или челюсти. Гормональные сбои, дефицит микроэлементов и витаминов, ответственных за функционирование вкусовых рецепторов, могут быть причиной этого дефекта.

Нарушение и потеря вкуса: гипогевзия

Сниженная способность различать вкусовые особенности пищи называется гипогевзией. При этом уменьшается чувствительность языка, что делает сложным различение большинства вкусов. Это состояние чаще всего возникает после инфекционных и грибковых заболеваний, длительного приема антибиотиков, механических повреждений или травм языка.

Неверное восприятие вкуса означает дисгевзию. Она проявляется в путанице при определении вкусов. Например, лимон может казаться сладким или горьким, а сахар — соленым. Дисгевзия обусловлена психическими расстройствами или авитаминозом, а также может наблюдаться у беременных женщин (их желание съесть мел, глину или сочетать соленое со сладким).

Нарушение и потеря определённых вкусов

• Сладкий. Ответственный за восприятие сладкого вкуса — кончик языка. Причины расстройства — ожоги, воспаления, травмы, нарушение импульсов головного мозга.
• Солёный. Ощущения соленого вкуса возникают на нижней боковой стороне языка. Причины — кандидоз, молочница, курение, раковые опухоли.
• Кислый. Рецепторы кислого находятся на центральной боковой стороне языка. Причины — дефицит витаминов и минералов, грибковые инфекции, травмы нейронов головного мозга.
• Горький. Рецепторы для восприятия горького находятся на задней стороне языка возле глотки. Причины — острые вирусные заболевания, аллергические реакции, заболевания дыхательных путей и пищеварительной системы.

Возможно потеря одновременно двух или трех вкусовых способностей — это свидетельствует о невритах, поражениях мозговых нейронов, аномалиях щитовидной железы.

Методы диагностики

Для установления точного диагноза врач проводит осмотр ротовой полости пациента и проводит тест на выявление нарушений, а также на наличие проблем с обонянием. Пациент пробует лимон, сахар, соль и хинин-гидрохлорид. После сбора анамнеза специалист выписывает направление на проведение следующих диагностических анализов:

• Проведение исследований для выявления отита, осложнений после протезирования зубов и нарушений слюноотделения.
• Лабораторный анализ крови для определения уровня сахара, аллергии, содержания железа, цинка и витамина B12.
• Компьютерная томография для изучения состояния мозговых веществ и пазух.
• УЗИ внутренних органов для подтверждения или опровержения патологий печени, почек и сосудов.
• МРТ головы для оценки функционирования мозговых рецепторов, обнаружения неврологических расстройств и внутричерепных патологий

Симптомы и диагностика

В зависимости от причины, у человека может произойти полная или частичная потеря вкуса, которая связана с различными заболеваниями. Например, полная утрата восприятия вкуса часто происходит при психиатрических заболеваниях, а кислое и солёное могут ощущаться слабее у людей с обострением язвенной болезни органов пищеварения. Также у выздоравливающих после панкреатита может наблюдаться сниженная чувствительность к сладкому. В то же время, у долгожителей исследователи часто обнаруживали «перевёрнутые ощущения» — когда сладкое кажется солёным, а кислое горьким.

Изменение вкуса у людей с заболеваниями органов пищеварения можно рассматривать как своеобразную защитную реакцию, направленную на снижение аппетита и предоставление желудку и кишечнику возможности «отдохнуть».

Потеря или изменение восприятия вкуса

Искажение и утрата восприятия вкуса: причины, заболевания, диагностика и методы лечения.

Определение Ощущение вкуса является одним из пяти основных чувств человека. С одной стороны, восприятие вкуса необходимо для стимуляции аппетита и активации работы пищеварительной системы, способствуя нормальному процессу пищеварения; с другой стороны, восприятие вкуса помогает отличить пищу, которую нельзя употреблять, или испорченные продукты, защищая от отравления.

Восприятие вкуса осуществляется с помощью вкусовых рецепторов. Большинство из них находится на поверхности языка в структурах, известных как вкусовые почки. Мы ощущаем соленый, сладкий, горький, кислый вкусы.

Вкусовые импульсы передаются от рецепторов к клеткам подкорковых центров и коры головного мозга, где формируется вкусовое восприятие. Система вкусовых рецепторов, нервов и участков головного мозга, ответственных за обработку вкусовой информации, называется вкусовым анализатором.

Существует три основных типа нарушения вкусовых ощущений.

Первый тип — гипергевзия, характеризующаяся возникновением сильных вкусовых ощущений, несоответствующих обычному уровню.

Второй тип — гипогевзия, при которой происходит снижение интенсивности вкусовых ощущений, вплоть до полного отсутствия вкуса, известного как агевзия.

Один из типов нарушения вкусовых ощущений — дисгевзия, или искажение вкусовых ощущений. Например, раздражение рецепторов, обычно отвечающих за восприятие сладкого вкуса, может вызвать появление других вкусов — острых, горьких, соленых.

Также стоит отметить, что нарушение вкуса может затронуть восприятие всех вкусовых оттенков или же только определенные из них.

Потенциальные причины нарушения вкуса

Причины возникновения нарушения вкуса могут быть связаны с повреждением вкусового анализатора на различных уровнях.

Довольно часто причиной нарушения вкуса является изменение слизистой оболочки полости рта и языка, что приводит к прямому повреждению вкусовых рецепторов или возможности химических веществ достигать их.

Чаще всего изменения слизистой оболочки происходят из-за инфекционных процессов и недостатка определенных питательных веществ в организме.

Для нормальной работы вкусовых рецепторов необходимо, чтобы химические раздражители растворялись в слюне. Нарушения вкуса могут возникать из-за недостаточной выработки слюны железами.

Известно, что вкусовые ощущения тесно связаны с обонянием. Поэтому при острой или хронической ринита возникают проблемы с восприятием вкуса.

Повреждение нервов и центров в головном мозге, отвечающих за вкус, может вызвать изменение или полное отсутствие вкусовых ощущений. Также стоит отметить, что психические расстройства могут изменить восприятие вкуса.

Беременные женщины часто жалуются на изменение вкусовых ощущений, которое связано с особенностями метаболизма в этот период. Курение также может привести к ухудшению вкуса. Изменения в восприятии вкуса могут быть вызваны приемом определенных лекарственных препаратов или употреблением продуктов с очень интенсивным вкусом, таких как лимон.

В каких заболеваниях проявляется нарушение вкуса? Существует множество заболеваний, при которых возникают нарушения в восприятии вкуса. Наиболее распространенные из них:

• Воспалительные процессы в слизистой оболочке рта (стоматит) и на языке (глоссит).
• Анемия из-за дефицита железа, а также из-за дефицита витамина B12.
• Боли от невралгии черепных нервов, а также герпетическое поражение тройничного нерва.
• Острые респираторные инфекции.
• Новая коронавирусная инфекция COVID-19. (список тестов на COVID-19: ПЦР мазок из ротоглотки и носоглотки, метод ОТ-ПЦР, проверка антител IgM и IgG к коронавирусу)
• Поражение чувствительных нервов и рецепторов при сахарном диабете, а также гипотиреозе (недостаточной функции щитовидной железы).
• Инсульты и другие очаговые повреждения головного мозга.
• Грибковые поражения во рту с нарушением вкуса и обоняния.
• Психические расстройства.

Какие врачи помогут при нарушении вкуса? Поскольку причины нарушения вкуса могут быть связаны с различными заболеваниями различных органов и тканей, первым специалистом, к которому следует обратиться, является врач общей практики или терапевт (в случае с детьми — врач-педиатр). Врач после тщательного обследования установит диагноз и направит пациента к специалистам более узких направлений: неврологу, эндокринологу, гематологу, стоматологу, оториноларингологу, психиатру.Диагностика и обследования при нарушении или потере вкуса.»

В некоторых случаях при первом обращении к врачу можно обнаружить различные заболевания, которые могут привести к нарушению вкуса, даже без дополнительных лабораторных и инструментальных исследований. Однако в некоторых случаях требуется дополнительное подтверждение диагноза. Для этого могут быть использованы такие методы исследования, как:

• тест методом ПЦР на коронавирус Covid-19,
• мазок из носа и зева на определение РНК вируса SARS-CoV-2;
• ПЦР-тест на коронавирус SARS-CoV-2,
• мазок (PCR, Coronavirus SARS-CoV-2, nasopharyngeal and oropharyngeal smear)

Осложнения

Длительное отсутствие возможности ощущать вкусы и ароматы воздействует на функционирование смежных областей мозга, отвечающих за эмоции. Это может вызвать появление депрессивного состояния. В результате защитные функции слизистой оболочки носа и горла снижаются, что увеличивает частоту простудных заболеваний у больных.

Опасная ситуация возникает, если человек, потерявший вкус и запах, приписывает это последствиям коронавируса и не проходит осмотр. В таком случае он может упустить возможность выявления опухоли мозга, преддементного состояния и других серьезных заболеваний.

Рецепторы, находящиеся на поверхности языка в форме сосочек, играют роль в восприятии вкуса. Различные участки языка отвечают за определенные вкусовые ощущения. Затем информация передается через нервные волокна в мозжечковое ядро и кору головного мозга. В этот момент происходит объединение сладкого, соленого, горького и кислого в одно вкусовое восприятие.

Потеря вкуса называется «агевзия». Чаще всего наблюдается гипогевзия — уменьшение вкусовых ощущений. Этот симптом может быть связан с нарушениями на любом участке передачи сигналов: от рецепторов до коры большого мозга.

Почему происходит потеря вкуса

Физиологические причины

С возрастом чувствительность и количество рецепторов уменьшаются. В слизистой происходят атрофические изменения, из-за чего она становится тоньше и суше. Сухость слизистой негативно влияет на функциональность рецепторов, что приводит к потере вкуса в пожилом возрасте и уменьшению аппетита. Также уменьшается восприятие запахов, что отрицательно влияет на вкусовые ощущения, так как эти два сенсорных параметра тесно связаны.

Травматические повреждения

Потеря вкуса может быть вызвана повреждением различных частей вкусового анализатора. Существуют основные виды повреждений, которые могут привести к агевзии:

• Ожоги. Если вы употребляете слишком горячую пищу или напитки, это может привести к легкому повреждению вкусовых почек на языке и временной потере вкуса, которая быстро восстанавливается. Однако тяжелые ожоги ротовой полости химическими или термическими веществами могут вызвать стойкую потерю вкуса.
• Механические повреждения. Это нанесение непосредственного вреда рецепторному аппарату. Возможны регулярные травматические воздействия на поверхность языка, вызванные острыми краями зубов, некачественно отшлифованными пломбами или плохо подобранными протезами.
• Симптомы черепно-мозговых травм. Их возникновение обусловлено повреждением проводящих путей и соматосенсорной коры, а также их сдавливанием после травматической гематомы и нарастающим локальным отеком. Клиническая картина включает симптомы, соответствующие месту повреждения.

Заболевания полости рта

• Инфекции. Глоссит, стоматит, гингивит бактериальной этиологии приводят к покраснению слизистой и болевому синдрому. Грибковая инфекция проявляется белым налетом. Герпес характеризуется мелкими везикулярными высыпаниями на слизистой.
• Опухолевые процессы. Новообразования в ротовой полости, прорастающие в ткани языка, приводят к разрушению вкусовых почек. Это приводит к снижению и потере вкуса. Возможны болевые ощущения и чувство инородного тела во рту.
• Гунтеровский язык возникает из-за опасной анемии, вызванной недостатком витамина В12. На языке происходят атрофические изменения, что приводит к потере вкусовых ощущений. Язык приобретает гладкий и блестящий вид.

Потеря вкусовых ощущений

Заболевания нервной системы

Передача вкуса происходит через языкоглоточные, лицевые и блуждающие нервы в церебральную кору. Поражение любой части нервных стволов, ядер, проводящих путей или мозговой коры приводит к утрате вкусовых ощущений. Гипогевзия может возникнуть при следующих заболеваниях:

• Парез лицевого нерва. Потеря вкуса обычно проявляется только при поражении обеих сторон. Сопровождается слабостью лицевых мышц, повышенным слюноотделением, сухостью глаз или повышенной слезотечением.
• Внутримозговая опухоль. Гипогевзия часто сопровождается головной болью, тошнотой, головокружением. Появление очаговых симптомов Возможно: нарушения чувствительности, парезы, эпилептические приступы.
• Патология мозга. Нарушение кровообращения геморрагического или ишемического типа приводит к гибели нейронов и разрушению проводящих путей. Утрата вкусовых ощущений возникает внезапно и сопровождается другими симптомами.
• Прогрессивные заболевания нервной системы. Гипогевзия развивается в результате дегенеративных изменений в путях вкусового восприятия. Она может быть последствием выраженного дефицита кислорода. Этот симптом считается типичным ранним признаком болезни Паркинсона, наблюдается при болезни Альцгеймера, церебральной микроангиопатии.

Лор-заболевания

Потеря обоняния может приводить к утрате вкуса. Обычно это происходит при наличии отечности слизистой носа, из-за которой ароматические молекулы не могут достичь рецепторов. Такие симптомы чаще всего наблюдаются при гайморите, риносинусите, аллергическом рините, а также при наличии полипов в носу. Пациенты часто жалуются на заложенность носа и на то, что им приходится дышать через рот. После перенесенного COVID-19 у многих пациентов также наблюдается снижение обоняния и вкуса.

Ксеростомия

Если продукт в увлажненном состоянии, то вкусовые рецепторы его воспринимают. Недостаток слюны влияет на восприятие вкуса, поэтому сухость во рту может вызвать уменьшение чувствительности. Уменьшение слюны может быть вызвано:

• Заболеваниями слюнных желез. Воспалительные процессы могут привести к изменению слюны и появлению болезненных ощущений.
• Синдромом Шегрена. Это аутоиммунное заболевание соединительной ткани, которое приводит к сухости глаз и рта, вызывая агевзию, стоматит и затруднение глотания.
• Системными заболеваниями. Потеря вкуса и ксеростомия могут быть связаны с диабетом, обезвоживанием и железодефицитной анемией.

Курение

Негативное влияние никотина на обонятельные и вкусовые рецепторы приводит к ухудшению восприятия вкуса со временем. У курильщиков трубок чаще наблюдается потеря нормальных вкусовых ощущений. Гипогевзия также может возникнуть из-за сухости ротовой полости, вызванной длительным курением. Однако у курильщиков с небольшим стажем после отказа от этой вредной привычки вкусовые способности постепенно восстанавливаются.

Другие причины

Часто люди, страдающие от депрессии, испытывают потерю вкуса. У них снижается настроение, появляется равнодушие и апатия, что приводит к ощущению внешних раздражителей как более негативных. Потеря вкуса может быть вызвана приемом определенных лекарств, например антибиотиков, антидепрессантов, диуретиков, антиконвульсантов. Также этот симптом может наблюдаться при отравлении солями тяжелых металлов, проведении лучевой терапии и при гипотиреозе.

Профилактика потери вкуса

Возможно, существует разнообразие причин, приводящих к нарушению вкуса, но некоторые профилактические меры все же могут быть предприняты. Прежде всего, это связано с поддержанием здорового образа жизни и употреблением разнообразных специй, которые являются своего рода тренировкой для рецепторов.

Важно уделить внимание гигиеническим процедурам:

• правильная ежедневная гигиена полости рта;
• полоскание рта после еды;
• сбалансированное питание;
• соблюдение гигиены рук;
• прием витаминов.

Необходимо также посещать стоматолога дважды в год для профилактики.

Возможные последствия и прогноз

Если возникли проблемы с ощущением вкуса, необходимо немедленно обратиться к врачу. Если не начать лечение, пациент может столкнуться с серьезными последствиями:

• нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
• тяжелые формы острых респираторных заболеваний;
• при неврологических заболеваниях — парез, паралич, инсульт;
• полная потеря вкуса.

Лечение потери вкуса заключается в устранении причины, вызвавшей патологию. Прогноз будет зависеть от эффективности лечения основного заболевания.