Как правильно общаться с ребенком-аутистом — основные правила и рекомендации

Взаимодействие с ребенком-аутистом требует терпения, понимания и эмпатии. Важно создавать предсказуемую среду, избегать излишней суеты и строго следить за режимом. Общение с детьми-аутистами требует использования простого языка, невербальных средств и учета их индивидуальных особенностей.

В следующих разделах статьи мы расскажем о методах привлечения внимания автистического ребенка, создании безопасного пространства для взаимодействия, а также о важности позитивного подхода и поощрения. Узнаете, как поддерживать эмоциональную связь с ребенком-аутистом и избегать конфликтных ситуаций, а также как развивать навыки общения и социализации.

Особенности общения детей с РАС с другими детьми

В последние годы количество детей с аутистическими расстройствами значительно увеличилось. Детский аутизм представляет собой особое нарушение психического развития, проявляющееся в нарушении социального взаимодействия и коммуникации с другими людьми. У детей с аутизмом наблюдаются следующие особенности развития:

— ощущение одиночества (недостаток в социальном взаимодействии),

— нарушение развития коммуникативной сферы,

— повторяющийся репертуар поведения (стереотипные движения и действия),

— нарушения в формировании эмоционально-волевой сферы

Акцент на главном

Как правильно взаимодействовать с ребенком, страдающим аутизмом? Не нагружайте его многосложными высказываниями. Подходите к общению с учетом уровня понимания ребенка. Возможно, он способен воспринимать только отдельные слова в предложении. Упрощение речи не означает использование детского лепета!

Не обращайтесь к дошкольнику, как к младенцу, просто говорите менее и медленнее, выделяйте ключевые слова.

Невербальный — это не только слова. Поддержите свои высказывания жестами и активной мимикой. Используйте фотографии и рисунки для поддержки речи, прибегайте к указательным жестам. Ребенок с аутизмом мыслит образами, а не словами.

Пространство для общения

Не нужно пытаться привлечь внимание ребенка, находящегося в другом конце комнаты! Сядьте недалеко от него, примерно на расстоянии вытянутой руки. Поднимите его до уровня своих глаз: наклонитесь, присядьте или поставьте его на повышенную поверхность.

Желаете, чтобы ребенок говорил «пожалуйста», «спасибо», «извини»? А как часто вы сами употребляете эти слова? Повторяйте малышу то, что хотите услышать от него.

6 правил общения с ребенком-аутистом: методики милосердия

Каждый год количество людей, страдающих аутизмом, увеличивается, но готовы ли мы к встрече с ними? Чтобы узнать, как правильно общаться с такими людьми, мы пригласили Юлию Преснякову — опытного психолога, работающего с детьми-аутистами.

1. Самое важное в общении с ребёнком с аутизмом, по мнению Юлии Пресняковой, клинического руководителя проекта «Инклюзия», — это поддержание ровного эмоционального настроя. Она отмечает, что все высказывания следует формулировать в положительном ключе, а также поддерживать спокойный и нейтральный тон разговора.
2. Перед началом общения с ребёнком с аутизмом, важно знать, какие цели мы ставим перед собой в этой ситуации. Например, «Я хочу, чтобы мы пошли покушали». После определения цели, необходимо думать о том, как передать эту информацию ребёнку.
3. Как мы строим свои высказывания в общении с ребенком с аутизмом? Мы используем четкие структурированные фразы, в которых акцентируем внимание на том, что мы хотим передать ребенку. Например: «Хочешь банан?» или «Сядь на стул». Если нужно, мы подкрепляем слова жестом или визуальной картинкой. — Пойдем играть в мяч? Пойдем? — Хочешь поиграть в мяч? Не стоит перегружать речь множеством слов, дополняющих друг друга: «Посмотри, давай посмотрим, давай сядем, откроем книжку, а что у нас в этой книжке» В этом случае речь просто становится шумом. Она перестает быть функциональной. А наша цель — чтобы речь была функциональной и максимально понятной.
4. Какие другие методы могут помочь нам в общении с ребенком, страдающим аутизмом? Мы можем использовать расписание, чтобы помочь ребенку структурировать свои занятия. Также можно воспользоваться карточками «Пекс» — это специальная система коммуникации с помощью карточек, позволяющая ребенку выбирать то, что он хочет. Если нужно, мы можем также использовать схематические изображения из имеющихся ресурсов. В каждом доме у нас всегда есть книги, журналы, картинки, упаковки от различных предметов, так что мы всегда можем наладить взаимодействие с ребенком быстро и просто.
5. Каким образом современные технологии могут облегчить общение с детьми, страдающими аутизмом? Одним из примеров может быть программа под названием «Go-talk», которая помогает ребенку выражать свои желания, запросы и потребности. Например, если родитель спрашивает: «Хочешь пить?», ребенок может выбрать слово «да» из своего словаря и нажать «готово».
6. Как поступить, если ребёнок находится в состоянии стресса? Поведение каждый раз разное, когда ребёнок расстраивается, кричит, плачет, в зависимости от причины. -Ты расстроился. Я понимаю, это так неприятно. Итак, если мы можем успокоить ребёнка, если это не зависит от нас, и он имеет право показывать такую реакцию. Если же мы можем найти источник фрустрации или стресса и убрать его, то будем действовать. А если это неприемлемое поведение, которое имеет цель попросить о чём-то или отказаться от чего-то, тогда мы эмоционально игнорируем его, предлагая другой вариант. И в таком случае, игнорируя нежелательное поведение, мы следим только за тем, чтобы ребёнок не причинил себе вреда.

Пожалуйста, подумайте о том, чтобы стать регулярным спонсором нашего сайта. Милосердие.ru живет за счет пожертвований от наших посетителей. Нам необходимы средства для командировок, съемок, выплат редакторам, журналистам и поддержке сайта.

Можно ли наказывать аутиста

У некоторых родителей возникают проблемы с нервами, и они применяют физическое воздействие на своих детей, если те не слушаются, чтобы как-то успокоиться или избавиться от негатива. Однако такой метод не подходит для здорового ребенка, а тем более для аутиста. Это только усилит страхи ребенка, разрушит уже такой хрупкий момент доверия между вами, и, конечно же, не даст ожидаемого результата.

Как вести себя с аутистическим ребенком во время проявления негативного поведения:

1. Если он кричит или бьет себя из-за того, что ему отказали в чем-то ценном, не стоит уступать. Уберите это в сторону, аккуратно возьмите его за руки, объясните, что это нельзя делать. Проявите терпение и упорство.

2. Иногда дети могут проявлять агрессию по отношению к себе, если что-то их беспокоит или они чувствуют себя виноватыми. В этом случае важно убрать раздражающие факторы и помочь ребенку успокоиться, например, прижимая его к себе и говоря ему мягкие и любящие слова.

3. Если возник конфликт в общественном месте, важно удалить ребенка от неприятной ситуации и спокойно объяснить окружающим, что у него был тяжелый день и ему нужно немного отдохнуть.

Совместные занятия с аутистом

Важно, чтобы у детей был не только образовательный, но и развлекательный досуг, потому что играя с ребенком, страдающим аутизмом, вы поможете ему расслабиться и найти подходящие занятия для развития. Хорошее настроение также является позитивным результатом совместного времяпрепровождения.

Как быть, если ребёнок — аутист

У аутизма не всегда проявляются отклонения в плане интеллекта или физического развития, что более того, многие аутисты достигают значительных успехов в различных областях деятельности. Особенностью аутистов является невозможность быстро и легко устанавливать контакт с другими людьми, как это делается у «здоровых» людей.

Симптомы детского аутизма включают в себя:

– уменьшение или полное отсутствие желания общаться с другими людьми;

– отсутствие любви к изменениям, даже если это просто изменение расстановки мебели;

– привлечение к сортировке и складыванию вещей — то есть, к «стереотипным» играм и занятиям;

– агрессия по отношению к «чужакам» или даже к членам семьи;

– возможны проблемы с концентрацией внимания во время обучения.

Диагностика аутизма обычно начинается с трехлетнего возраста, но некоторые признаки проявляются раньше. Например, ребенок может проявлять стремление к уединению, равнодушие к ласкам родителей и резкую реакцию на изменения в окружающей среде.

Многие дети плохо понимают понятие самообслуживания — у них поздно развивается навык мытья, использования туалетной бумаги, приема пищи и чистки зубов. Тем не менее, аутизм не всегда связан с умственной отсталостью. Многие известные гении, такие как Ван Гог, Моцарт, Мария Кюри и Перельман, страдали от расстройств аутистического спектра.

Как построить общение с ребёнком-аутистом

Основное отличие человека с аутизмом от других — в его уникальном восприятии мира. И ваша задача — адаптироваться к его восприятию, а не пытаться навязать своё.

1. Общайтесь с ребёнком о том, что его интересует: таким образом вы сможете раскрыть его для дальнейших отношений. Например, детишки обожают собак. Начните разговор о собаках, и малыш проявит к вам интерес.

2. Общайтесь краткими фразами. Это правило подходит для детей, у которых есть сложности с восприятием устной речи. Стоит отметить, что не все аутисты способны воспринимать длинные предложения, поэтому следите за обстоятельствами! В редких случаях вам может понадобиться даже переход на письменную форму общения.

3. Создавайте графические схемы! У большинства детей с аутизмом визуальное мышление развито лучше, им легче воспринимать информацию, представленную в виде картинок. Если вы разработаете свой уникальный «язык рисунков», то со временем сможете эффективно общаться со своим малышом. Также специалисты рекомендуют использовать цвета при составлении дневного расписания — ребёнок быстрее его усвоит и запомнит.

4. Подождите, дайте ребёнку время. После того, как задали вопрос, дайте малышу возможность обдумать его и дать ответ. Не спешите, не раздражайтесь, не задавайте следующий вопрос — избегайте того, чтобы ребёнок оказался в неловком и паническом состоянии.

5. Используйте простой язык. Дети с аутизмом могут не понимать метафоры, сравнения, эвфемизмы и жаргон, поэтому постоянно используйте простые слова и выражения. Например, при обеде называйте блюда и предметы одними и теми же словами, чтобы ребёнок не путался.

6. Постарайтесь быть внимательными, проявлять чуткость и участвовать в жизни аутиста. Не думайте, что молчание или отсутствие реакции на ваше внимание означают намеренное желание обидеть вас. Относитесь к этому с пониманием.

7. Выражайте свои мысли конкретно и без использования иронии. Аутисты не воспринимают шутки и иронию, их способность к абстрактному мышлению развивается медленнее, и у некоторых людей она может вообще не появиться. Аутисты воспринимают все фразы с огромной серьезностью и отвечают соответственно.

Важно начинать разговор с аутистом конкретным вопросом, например: «Что ты делаешь сейчас?» или «Что это за игрушка у тебя?». Аутисты плохо понимают размытые и неопределенные фразы вроде «Как дела?». И, задавая вопрос, приготовьтесь услышать конкретный ответ.

Аутизм у детей. Особенности развития

У большинства детей с аутизмом есть определенные особенности сенсорного восприятия (включая зрительное, слуховое, тактильное и другие виды информации от органов чувств):

• измененная чувствительность к сенсорным воздействиям из внешнего мира;
• тенденция к «застреванию» в определенных, порой неожиданных вещах, когда вся концентрация ребенка сосредоточена на определенном действии и он продолжительное время этим занимается;
• проблемы с установлением и поддержанием зрительного контакта с другими людьми.

Для ребенка с аутизмом более комфортно взаимодействовать с объектами, а не с людьми. Это не означает, что они не желают общения! Для них человек является непредсказуемым «объектом», с которым сложно установить контакт. Некоторым детям трудно долго сосредотачивать внимание на человеческой мимике или взгляде. И только если «объект» интересен и привлекателен для ребенка с аутизмом, он обратит на него внимание.

Ребенок с РАС. Создаем комфортную среду для общения

1. Важно взаимодействовать с ребенком, находясь на его уровне, например, сидя на полу или на корточках. Не трогайте его и не пытайтесь заставить устанавливать зрительный контакт. Если ребенок с аутизмом не смотрит в ваши глаза, это не означает, что он вас не замечает. Дети с РАС могут видеть людей и объекты с помощью «бокового зрения».
2. Не подстёгивайте ребенка к использованию речи и установлению зрительного контакта. Он сделает это сам, когда почувствует готовность. Избегайте таких указаний, как «Посмотри на меня» или «Где глазки?». Уважайте право ребенка на комфортное сенсорное окружение.
3. Найдите подход к ребенку, но не нарушайте его личное пространство. Если вы уйдете в центр комнаты, ребенок может потерять вас из виду среди других предметов в помещении. Идеальным расстоянием будет вытянутая рука.
4. «Играйте» со своей речью, сделайте ее увлекательной для ребенка. Можно использовать яркие интонации или шепот. Выделяйте ключевые моменты, меняйте громкость, интонацию, делайте паузы. Также можно использовать забавные звуки («пиу-пиу», «ап», «ой» и т.д.), озвучивая свои действия. Старайтесь не разговаривать слишком громко, так как у некоторых детей с аутизмом есть гиперчувствительность к звукам, и им комфортнее слушать тихую речь.
5. Пользуйтесь простыми и короткими высказываниями, например: «Посмотри, у меня есть машинка», «это было весело», «ух ты, мыльные пузыри».
6. Комментируйте как действия ребенка, так и свои собственные действия, например: «я поставлю сюда этот мяч». В своих комментариях используйте описательные предложения, например: «У тебя классные ботинки», «ты нашла красную звездочку». Вы также можете делиться своими эмоциями, например: «Да, мне тоже это нравится», «это была отличная прогулка!»
7. Делайте паузы в своей речи и дайте ребенку время, чтобы обработать и понять сказанное. У некоторых детей с нарушениями сенсорной обработки процесс понимания речи может происходить с задержкой. Также используйте паузы, чтобы дать ребенку время обдумать ответ и решить, готов ли он вообще отвечать.
8. Во время общения с ребенком используйте жесты и визуальные средства. Некоторым детям легче воспринимать информацию, если они видят ее визуально. Для этого можно использовать картинки, фотографии, рисунки или карточки PECS (система коммуникации через обмен карточками с изображениями). Зрительные подсказки помогут ребенку лучше понять вашу речь, сконцентрироваться на ней и дадут ему опору для ответа.
9. Постарайтесь избегать вопросов и требований к ребенку. Даже если он умеет говорить, он может быть не готов к активному общению.
10. Когда ребенок использует слова, прислушивайтесь к нему и дайте время высказаться. Интересуйтесь его увлечениями, задавайте дополнительные вопросы вроде: «Какие автомобили тебе больше всего нравятся?». Высказывайте свое мнение, делитесь впечатлениями, но старайтесь не давать советов. «О, мне тоже нравится этот фрукт!», «Да, такая же красивая собака, как у меня!».
11. Выбирайте темы для общения, соответствующие возрасту и интересам ребенка.
12. Не запрещайте детям с расстройством аутистического спектра заниматься стиммингом (это определенные стереотипные действия, которые иногда совершают люди с аутизмом: махи руками, прыжки, повторение фраз, слов или звуков и многое другое) в любой безопасной форме. Не комментируйте и не поощряйте стимминг, не совершайте самостимулирующие действия вместе с ребенком. Ребенок может делать это для самоуспокоения, восполнения недостатка сенсорных ощущений или просто потому, что его нервной системе это сейчас нужно. Позвольте ему это делать.
13. Уважайте право ребенка НЕ общаться, если он этого не хочет. Ничего страшного, если вам не удается сейчас. Зато вы показываете ребенку, что вы безопасный и комфортный для взаимодействия человек. И, возможно, в следующий раз он пойдет вам навстречу.
14. Не забывайте уважать индивидуальность ребенка. Он может быть совершенно неинтересованным в том, что вам кажется важным, но в то же время с удовольствием заниматься тем, что вы считаете малозначительным. Ему может быть приятнее играть с чем-то необычным, чем с тем, что обычно считается типичной забавой. И он может проявлять свои чувства и эмоции по-своему, не подчиняясь общепринятым стандартам.

Помните, что все дети, включая тех, у кого есть аутизм, уникальны и особенны!

Методы обучения детей-аутистов

Всякий отдельный случай аутизма имеет свой уникальный спектр симптомов. Определение всех особенностей подростка позволяет эксперту создать его индивидуальный профиль поведения, который поможет выбрать методы коррекции и обучения, а также облегчит приспособление специального ребенка к окружающей его среде.

Карточки PECS

Ребята с аутизмом не всегда могут выразить свои мысли словами, поэтому им трудно коммуницировать с другими людьми. Это может вызывать стресс, нервозность и даже агрессию. Однако карточки PECS могут помочь невербальным детям лучше общаться с окружающими.

Доктор Эндрю Бонди разработал систему альтернативной коммуникации с использованием карточек PECS (Picture Exchange Communication System — система обмена изображениями) в конце 1980-х годов.

С использованием карточек с изображениями, малыш осваивает основы общения — он может выразить свои мысли, попросить что-то, что не удается сказать словами, запомнит названия предметов вокруг себя, выучит слова, используемые для определенных действий, начнет понимать просьбы, адресованные ему.

Работа с карточками строится на 6 этапах:

1. Ребенок учится передавать карточку «коммуникативному партнеру» для того чтобы получить желаемый предмет. «Фея» направляет, но не мешает ребенку проявлять инициативу.
2. Путь к достижению цели — получение желаемого предмета — усложняется: малыш должен встать, взять карточку, подойти к коммуникативному партнеру и «обменять» изображение на предмет.
3. Малыш осознал, что карточки оказывают влияние на окружающих. Теперь ему нужно научиться принимать решения: сначала между тем, что он хочет получить, и тем, что не хочет (конфета или шапка), затем — между двумя предметами одной категории (например, конфета и яблоко).
4. Ребенок учится составлять «предложения», например: «Я хочу конфету». Для этого ему нужно прикрепить соответствующие картинки на полоску со скотчем или липучкой, а затем обменять эту полоску на желаемый предмет. Затем «словарный» запас ученика расширяется: появляются определения — прилагательные, обозначающие цвета, форму или размер предмета, а также части тела. «Фразы» увеличиваются до 3-4 слов.
5. После того, как ребенок научится «объяснять» при помощи картинок, что он хочет, наступает время освоить реакции на вопрос «Что ты хочешь?».
6. Основная цель — научиться комментировать происходящее, начиная с ответа на вопрос «Что ты видишь?», а затем высказываясь спонтанно. В результате ребенок научится выражать фразы «Я хочу», «Я вижу» и отвечать на вопросы «Что ты хочешь?», «Что ты видишь?», а главное — различать их. Правильное выполнение будет поощряться похвалой.

Таким образом, постепенно малыш-аутист учится общаться с окружающими, используя метод муравьиных шажков. Картинки помогают ему получать и давать обратную связь, не прибегая к словам.

Преимущества этого подхода: карточки помогают быстрее овладеть основными навыками общения, научить ребенка с РАС проявлять инициативу, спонтанно произносить слова, что делает общение с другими людьми более доступным для него.

Сенсорная интеграция

У людей с аутизмом нарушена функция сенсорной системы, они испытывают трудности в восприятии информации и могут иметь повышенную или пониженную чувствительность к внешним раздражителям. Поэтому органы чувств у них могут казаться отключенными — мозг просто не способен обрабатывать информацию, поступающую от них. Сенсорная интеграция помогает корректировать этот процесс. Со стороны такие занятия больше напоминают игру, например:

• Обводить карандашом или пальцем собственную ладонь, а также другие части тела.
• Следить взглядом за движением предметов или лучом фонарика.
• Угадать, какую букву «написала» мама на спине, животе или ладони.
• Сжимать резиновые предметы в форме груш.
• Кататься на больших мячах.
• Копировать различные фигуры.
• Рисовать пальцами.

Эти простые упражнения помогают обучать мозг правильно реагировать на различные стимулы извне. В свою очередь, центральная нервная система приобретает способность интегрировать сенсорные восприятия, что оказывает влияние на развитие речи, координацию движений и концентрацию внимания. Такие «тренировки» особенно важны, когда расстройство аутистического спектра диагностируется до трех лет.

Иппотерапия

Общение с лошадьми благотворно влияет на состояние аутистов. Иппотерапия способствует развитию психомоторных навыков, улучшает координацию движений и чувство равновесия. Рядом с животными дети испытывают положительные эмоции, а верховая езда учит подстраивать тело под движения лошади для сохранения равновесия.

Упражнения проводятся без седла, обеспечивая тесный контакт детей с лошадьми. Животные передают свою теплоту маленьким наездникам, снимая физическое напряжение и смягчая защитные механизмы, которыми они обычно отталкивают окружающий мир. Это приводит к снижению психоэмоционального напряжения и более легкому восприятию информации со стороны детей.

Холдинг-терапия

Идея холдинг-терапии была придумана доктором Мартой Велш, руководителем Материнского центра в Нью-Йорке. Название этого метода происходит от английского слова «hold», что означает «держать». Холдинг-терапию также называют «терапией на коленках» и применяют для лечения аутизма, гиперактивности, психопатии и других эмоциональных расстройств.

Главная цель этого метода заключается в восстановлении физической связи между матерью и аутистическим ребенком, который испытывает отвращение к прикосновениям и другим внешним раздражителям.

Идея заключается в том, что мать садится на стул, берет ребенка на руки, кладет его к себе на колени, чтобы его ножки свисали по сторонам. Важно преодолеть сопротивление малыша, его попытки вырваться из объятий, сохранять контакт глазами, восстанавливать физический контакт. Во время такого сеанса мама разговаривает с ребенком, успокаивает его, чтобы чувство неприятия, отторжения ушло. Сначала ребенок чувствует дискомфорт, но постепенно его состояние беззащитности сменяется чувством защищенности, и ему становится комфортно и спокойно. Таким образом практически насильно формируется привязанность к матери, которая является неотъемлемой и жизненно необходимой для детей младенческого и раннего возраста.

У метода есть противопоказания: тяжелые соматические заболевания у ребенка или родителей (ДЦП, эпилепсия), невозможность участия отца, неприятие малыша родителями.

АВА-терапия, или Прикладной анализ поведения

Впервые метод поведенческого анализа для работы с детьми-аутистами был применен в 1963 году доктором Иваром Ловаасом и его коллегами из Калифорнийского университета. Основной принцип метода заключается в том, что каждое действие ребенка имеет определенные последствия. В зависимости от того, нравятся ли эти последствия ребенку, он будет либо продолжать свои действия, либо прекратит их.

Суть метода заключается в том, что каждый сложный навык, такой как игра, развитие речи, установление контактов или умение смотреть в глаза, разбивается на маленькие шаги или действия. Ребенок осваивает каждое из этих действий по отдельности, а затем все они объединяются в цепочку – последовательность, представляющую собой сложное действие.

В процессе тренировки взрослый полностью контролирует действия ребенка-аутиста, строго управляет их, прекращая нежелательное поведение и поощряя правильное. Только когда ребенок выполняет действие безошибочно в 80% случаев, тренировка считается завершенной.

Индивидуальный план развития по методике АВА разрабатывается для каждого ребенка, учитывая его особенности. Одновременно ребенок осваивает не более двух-трех навыков, не связанных между собой. Со временем задачи усложняются, навыки пополняются новыми — бытовыми, коммуникативными, познавательными, социальными. Конечной целью поведенческой терапии является освоение ребенком инструментов для самостоятельного познания мира.

Правила работы с особенными малышами

1. Следить за режимом. Регулярные ритуалы облегчают жизнь детей с аутизмом, делая ее более понятной и спокойной.
2. Демонстрировать необходимые действия. Особенные дети лучше воспринимают визуальную информацию. Поэтому одно показательное действие лучше, чем десять повторений одной и той же просьбы.
3. Говорить ясно, кратко, определенно. Детям не нужны сложные предложения – им трудно держать внимание и понимать суть сказанного. Поэтому лучше использовать простые, короткие фразы: «Пойдем гулять?», «У меня голова болит» (вместо «Голова раскалывается на части»).
4. Проявлять терпение. Не следует ожидать мгновенной реакции от аутиста, давить на него или постоянно повторять один и тот же вопрос – это только ухудшит ситуацию.
5. Важно вести разговор спокойно, без излишней эмоциональной нагрузки и раздражения. Важно поддерживать уравновешенный эмоциональный фон и отсутствие агрессии или угрозы.
6. Необходимо обеспечить сенсорную разгрузку. Чрезмерная чувствительность к внешним раздражителям может вызывать усталость. Поэтому для ребенка важен ритуал, который поможет ему снять излишнее напряжение: крепкие объятия, несколько минут тишины в темной комнате или кусочек пупырчатой пленки в руках, которую можно потихоньку теребить.
7. Следует поощрять и хвалить ребенка в моменты, когда он не делает ничего плохого. Поводы для похвалы могут быть разнообразными, как и способы ее выражения: например, погладить по спине за выполненное задание.