Статья носит информационный характер, не является индивидуальной медицинской рекомендацией. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Мигрень — это распространенное недуг, причиняющее много страданий тем, кто с этим сталкивается. Моноклональные антитела — это инновационный метод лечения, который может дать надежду тем, кто страдает от мигрени. Эти антитела призваны блокировать сигналы, вызывающие мигренозные головные боли, обеспечивая таким образом облегчение и улучшение качества жизни пациентов.
Следующие разделы статьи расскажут о механизме действия моноклональных антител, о преимуществах и возможных побочных эффектах такого лечения, а также о современных исследованиях и перспективах использования данного метода в будущем. Узнайте, какие возможности открывает перед медициной использование моноклональных антител для лечения мигрени и как это может изменить жизнь людей, страдающих от этого заболевания.
- Мигрень является хроническим неврологическим заболеванием, характеризующимся рецидивирующими приступами головной боли, часто сопровождающимися тошнотой, рвотой и чувством светобоязни или звукобоязни.
- Моноклональные антитела — это белки, созданные в лаборатории и способные специфически связываться с определенными мишенями в организме.
- Лечение мигрени моноклональными антителами основано на блокировании сигнального белка или механизма, ответственного за возникновение головной боли.
- Препараты на основе моноклональных антител, такие как эренумаб (Aimovig), галькантамаб (Emgality) и фримэнузумаб (Ajovy), показали эффективность в снижении частоты и интенсивности приступов мигрени.
- Лечение мигрени моноклональными антителами обычно выполняется под контролем врача, учитывая индивидуальные особенности пациента и характер приступов боли.
- Несмотря на эффективность моноклональных антител, необходимо учитывать побочные эффекты и возможные ограничения при их применении.
Моноклональные антитела — революционные препараты для лечения мигрени
Главная цель данной терапии заключается в том, чтобы «приручить мигрень», снизить количество приступов, сделать их более редкими и менее интенсивными, чтобы их легче было остановить.
Мигрень — это хроническое неврологическое заболевание головного мозга, которое представляет собой первичную форму головной боли.
Характерные приступы мигрени характеризуются умеренной или сильной пульсирующей головной болью, продолжающейся от 4 до 72 часов, усиливающейся при движении и сопровождающейся тошнотой и/или рвотой, а также фото- и звуковой чувствительностью.
- Мигрень — одна из наиболее распространенных форм головной боли.
- Мигрень очень распространена — страдает от нее до 20% взрослого населения планеты. Было установлено, что среди всех заболеваний мигрень занимает третье место по степени нарушения трудоспособности, превосходя онкологические заболевания, инсульт и ишемическую болезнь сердца.
- Женщины страдают от мигрени чаще, чем мужчины.
- Мигрень имеет генетическую предрасположенность.

Основной причиной возникновения мигрени является периодическое развитие воспаления мозговых сосудов вокруг нервных клеток. Исследования показали, что у пациентов с мигренью наблюдается повышенная возбудимость нервных клеток коры головного мозга и тригеминально-сосудистой системы.
Под воздействием внутренних и внешних триггеров мигрени возбудимость тригеминальной системы, гипоталамуса, коры головного мозга и некоторых других структур увеличивается. Это приводит к активации тригеминально-сосудистой системы, что ведет к выделению в основном кальцитонин-ген-родственного пептида (белок CGRP) — основного провокатора приступов головной боли. Последующее расширение сосудов и нейрогенное воспаление приводят к активации болевых рецепторов в стенках сосудов. Болевые сигналы доходят до сенсорной коры головного мозга, формируя ощущение пульсирующей головной боли.
Учитывая высокую распространенность мигрени и ее серьезное влияние на жизнь людей, ученые активно ищут эффективные способы лечения этого заболевания и разработали новые препараты — моноклональные антитела.
В Российской Федерации зарегистрировано 2 препарата — фреманезумаб -Аджови и эренумаб-Иринекс. Они блокируют путь возникновения боли, в котором участвует белок CGRP, блокируя его или его рецептор.
Главная цель этой терапии — «взять мигрень под контроль», уменьшить количество приступов мигрени, сделать их более редкими и менее сильными, чтобы их можно было легко устранить.
Применение моноклональных антител показано, если у пациента 4 или более дней в месяц с головной болью.

Препарат можно вводить подкожно один раз в месяц, а также разрешается использовать схему с 3 инъекциями каждые 3 месяца у Аджови.
Моноклональные антитела (Аджови, Иринекс) являются безопасными, не оказывают системного воздействия на организм, не взаимодействуют с другими препаратами и практически не вызывают побочных эффектов (за исключением возможных кратковременных местных реакций).
Продолжительность лечения составляет 6-12 месяцев в зависимости от характера заболевания.
Лечение моноклональными антителами — это эффективный, безопасный, удобный и современный метод!
Невролог, Цефалголог (специалист по лечению головной боли) Панкова Анна Александровна
Моноклональные антитела — это современный вид лекарственных препаратов, которые используются для лечения различных заболеваний, включая мигрень. Эти антитела производятся в лабораторных условиях и специфически направлены на определенную цель в организме пациента.
Лечение мигрени моноклональными антителами является инновационным подходом, который позволяет более эффективно бороться с этим неприятным заболеванием. Антитела действуют на молекулы, отвечающие за причины головной боли при мигрени, блокируя их действие.
Одним из преимуществ лечения мигрени моноклональными антителами является возможность индивидуального подхода к каждому пациенту. Это позволяет уменьшить побочные эффекты и повысить эффективность лечения.
Таким образом, использование моноклональных антител для лечения мигрени открывает новые перспективы в борьбе с этим заболеванием и может стать эффективным методом терапии для многих пациентов.
Моноклональные антитела для лечения мигрени

О какие лекарства идет речь?
Речь идет о препаратах эренумаб (который называется Иринэкс в России и Aimovig на Западе), фреманезумаб (Аджови, Ajovy), галканезумаб (Эмгалити, Emgality) и эптинезумаб (Vyepti). Первые два препарата из списка появятся в России в 2020 году, а остальные ожидаются через 1-2 года.
Что такое моноклональные антитела? Они связаны с иммунитетом?
Да и нет. Всем известно, что антитела – это особые молекулы нашей иммунной системы, которые сражаются с вирусами и бактериями. Основное их отличие заключается в высокой специфичности (избирательности) по отношению к определенной мишени, против которой были созданы организмом. Именно поэтому мы можем заболеть гриппом снова и снова, даже если переболели им раньше: вирус гриппа постоянно меняется, и наши старые антитела перестают его распознавать. В то же время, прививка от кори или краснухи остается эффективной на долгое время, так как эти вирусы не подвержены изменениям, и наши антитела успешно с ними справляются.
Благодаря специфичности антител, то есть их способности выбирать только одну мишень, их можно применять в медицине. Если у нас есть информация о конкретной цели заболевания (например, особенность раковой клетки), мы можем создать лабораторные антитела, направленные именно против этой клетки, и не придется уничтожать все клетки химиотерапией. Именно поэтому терапия моноклональными антителами впервые появилась в онкологии в конце 20-го века.
Затем, по мере изучения учеными биологических основ других заболеваний, этот подход к лечению начал применяться и в других областях медицины. В настоящее время моноклональные антитела успешно применяются в лечении псориаза, рассеянного склероза, ревматических заболеваний, астмы и, недавно, мигрени.

Эффективность терапии моноклональными антителами
Врач-невролог вводит моноклональные антитела подкожно раз в месяц в течение 6-12 месяцев, что демонстрирует высокую эффективность и безопасность согласно результатам клинических исследований. Прием препаратов снижает интенсивность болей и частоту эпизодов мигрени, минимизируя риск побочных эффектов. Благодаря точечному воздействию на организм, препарат не влияет на обменные процессы в печени и не изменяет состояние слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, что уменьшает системный эффект.

Причисление лекарств с моноклональными антителами к методам лечения мигрени рекомендуется для пациентов, страдающих частыми и интенсивными приступами головной боли. В случае, когда стандартные негормональные и противовоспалительные препараты оказываются неэффективными или непереносимыми, их назначение становится целесообразным.
Препараты с моноклональными антителами рекомендуются для лиц, страдающих головной болью более четырех дней в месяц. Благодаря современным средствам в 20% случаев болевой синдром и сопутствующая симптоматика полностью исчезают. В 45% случаев острота приступов снижается на три четверти.
Помимо устранения боли, моноклональные антитела оказывают воздействие на иммунологические процессы, связанные с появлением мигрени, и имеют противовоспалительный эффект, расширяя сосуды. Это приводит к снижению воспаления в мозгу и улучшению общего состояния пациента.
Противопоказания к лекарственной терапии:
- аллергическая реакция на компоненты препаратов;
- заболевания иммунной системы;
- беременность;
- грудное кормление.
Эти средства вводятся подкожно или внутривенно. Лечебный курс назначает врач, обычно инъекции делают раз в месяц или раз в три месяца. Побочные эффекты редки и проявляются реакциями на месте укола – покраснением, отеком, жжением. Они исчезают самостоятельно через пару дней.
Как понять, что я в числе людей, которым это лечение поможет?
В соответствии с рекомендациями европейских ассоциаций по лечению головной боли, эффективность лечения оценивается через 3 месяца (если препарат вводится раз в месяц) или через 6 месяцев (если препарат вводится раз в три месяца).
Исследования не выявили серьезных побочных эффектов. Самыми частыми из них являются местные реакции (боль, отечность, покраснение, жжение), которые возникли примерно у 20% участников исследований.
Как получить терапию моноклональными антителами?
Этот препарат доступен в специализированных клиниках или в кабинетах лечения головной боли.
Если вы не являетесь клиентом лечебно-диагностического комплекса «Аве-Медико», то для начала вам необходимо записаться на прием к врачу-неврологу. Если невролог подтвердит ваш диагноз и назначит вам этот препарат, то вместе с врачом вы выберете удобное время для его введения. Оплата на день введения препарата производится только за сам препарат, без учета консультации.





