Статья носит информационный характер, не является индивидуальной медицинской рекомендацией. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Ночное приступы боли в голове могут быть вызваны различными причинами, включая стресс, усталость, перенапряжение мышц шеи или недостаток кислорода. Например, неправильная подушка или неправильное положение головы во время сна может также способствовать появлению боли.
В следующих разделах статьи мы рассмотрим какие факторы могут вызывать ночную головную боль, какие способы её предотвращения, и что делать, если боли в голове возникают регулярно во время сна. Узнайте полезные советы и рекомендации от специалистов, чтобы обрести полноценный и здоровый сон без болей и дискомфорта.
- Нервное напряжение и стресс. Переживания и сильные эмоции могут вызвать бессонницу и боли в голове.
- Мигрень. Ночной приступ мигрени может привести к сильной головной боли, которая просыпает человека.
- Неправильное положение головы и шеи во время сна. Это может вызвать напряжение мышц и болезненные ощущения.
- Плохое качество сна. Недостаток сна, сон с перерывами или поверхностный сон могут вызвать головную боль.
- Повышенное давление внутри черепа. Это может быть связано с головными травмами, опухолями или другими заболеваниями головного мозга.
Причины ночных головных болей
Синдром обструктивного апноэ сна
Одной из наиболее распространенных причин ночных головных болей является синдром обструктивного апноэ (СОАС). Механизм возникновения болей при этом состоянии хорошо изучен.
Синдром апноэ проявляется периодическими прекращениями дыхания во время сна, из-за чего организм не получает достаточного количества кислорода, что отрицательно сказывается на работе многих органов. Дефицит кислорода выступает как сильный стресс, в ответ на который организм больного апноэ вырабатывает так называемые гормоны тревоги: адреналин, норадреналин и другие. Эти гормоны необходимы для стимуляции дыхательного центра в мозге и восстановления нормального дыхания.
Различные химические вещества, выделяемые организмом в период стресса, оказывают воздействие на множество внутренних процессов, включая вызывание спазмов кровеносных сосудов, что в свою очередь приводит к увеличению артериального давления. У людей, страдающих синдромом обструктивного апноэ во сне, это может стать причиной развития и прогрессирования высокого артериального давления. Одним из основных симптомов этого состояния являются головные боли, которые возникают ночью или рано утром.
На данном видео представлен клинический пример из жизни. Пациент, страдающий синдромом обструктивного апноэ во сне, делится своими ощущениями и жалобами, отмечая, что головные боли по утрам беспокоили его в течение нескольких лет.
Ниже приведено интервью с нашим пациентом, который уже 7 лет использует СИПАП-аппарат. Вы узнаете, как изменилось его состояние за это время, были ли перерывы в лечении, возникали ли трудности в использовании аппарата. Что бы посоветовал этот пациент людям, сталкивающимся с теми же симптомами болезни, которые он испытывал до начала лечения?
Мигрень
Редкость ночных головных болей может быть признаком мигрени. Как правило, мигрень имеет генетическую природу, и в ее развитии играют большую роль сосудистые и нервные расстройства.
Болезнь проявляется в виде приступов сильной головной боли, сопровождающихся другими симптомами. В начальной фазе приступа возникает чувство тревоги, беспокойства, раздражительность, снижение аппетита и работоспособности, возможно появление отеков. Вторая фаза — начало боли. Именно ночные приступы мигрени отличаются наиболее тяжелым течением.
Мигрень – это состояние, когда головная боль появляется и нарастает в течение нескольких часов. Она может иметь пульсирующий или распирающий характер и обычно возникает только в одной половине головы. Усиливается она от яркого света и громких звуков. На больной стороне головы может появиться покраснение глаз и отек лица.
Во время приступа мигрени могут возникнуть тошнота, рвота и озноб. Продолжительность приступа может достигать 20 часов, после чего наступает третья фаза мигрени, характеризующаяся постепенным уходом боли и появлением слабости и разбитости.
Кластерные боли
Кластерные головные боли встречаются редко и вызывают ночные боли в голове. Данное состояние плохо изучено. Кластерные головные боли проявляются в виде приступов, во время которых происходит быстрый и острый болевой синдром, обычно в одной половине головы. В период приступа больной непокойно двигается, поскольку сильная боль заставляет его искать наиболее комфортное положение для себя. Боль может распространяться на лицо и сопровождается слезами, выделениями из носа, отеком века и повышенной потливостью.
У больных возникают приступы кластерной боли, которые длительностью от получаса до 1–3 часов и происходят несколько раз в сутки (в среднем 3 раза). Боли могут сменяться периодами затишья, которые могут продолжаться от недели до года. Кластерный период, во время которого происходят приступы, может длиться от недели до трех месяцев. У многих больных начало кластерного периода связано с наступлением определенного сезона года.
Ученые из США пришли к выводу, что человек, страдающий ночными головными болями, теряет в среднем 2,4 часа нормального сна каждую ночь. Естественно, это сказывается на его общем самочувствии. В течение дня такие люди чувствуют слабость, апатию, сонливость, ухудшение настроения и производительности. Они ощущают необходимость в дневном отдыхе, без которого во второй половине дня последствия бессонной ночи становятся еще более ощутимыми.
Когда человек сталкивается с болями головы ночью, это может быть вызвано различными причинами. Одной из наиболее распространенных является напряжение мышц шеи и спины, которое может возникать из-за неправильной подушки или неправильной позы во время сна.
Другой причиной ночных головных болей может быть стресс или тревожность, которые могут усилиться в темноте и тишине ночного времени. Это может привести к мигрени или спазмам сосудов, вызывая боли в голове.
Также стоит обратить внимание на питание перед сном, поскольку употребление некоторых продуктов, таких как кофеин или алкоголь, может спровоцировать появление головной боли ночью.
Для того чтобы уменьшить риск ночных головных болей, рекомендуется следить за своим образом жизни, включая употребление пищи, отдых и физическую активность. Если проблема становится постоянной или сильно беспокоит, важно обратиться к врачу для диагностики и назначения эффективного лечения.
Лечение ночных головных болей
Исцеление ночных головных болей зависит от их типа.
Головные боли, возникающие из-за СОАС, проходят после ликвидации основного источника. Специалисты по сну занимаются терапией обструктивного апноэ сна. Они используют специальные методы для диагностики болезни, определения её характера и степени тяжести, а также для назначения нужного лечения. В Центре медицины сна в Хамовниках существует Клиника реабилитации, где специалисты обладают всем необходимым оборудованием для диагностики СОАС и восстановления нормального сна.
Так как причины мигрени и кластерных головных болей до конца не изучены, разработка эффективных методов их лечения еще не завершена. Однако в целом оно направлено на предупреждение приступа и прекращение уже возникшего приступа.
Для остановки приступа мигрени используют различные лекарственные препараты, среди которых самыми эффективными и современными являются триптаны. Для профилактики приступов мигрени в период между ними применяют психотерапию, иглотерапию, массаж и другие методики. Также из рациона исключают продукты, содержащие тирамин (шоколад, орехи, цитрусовые, помидоры, сыры), а также алкогольные напитки.
Лечение кластерных головных болей в основном осуществляется с использованием аналогичных препаратов, что и при мигрени, хотя существуют определенные различия. Точное лечебное курс определяется специалистом. Для предупреждения приступов часто используются сеансы дыхания с чистым кислородом. Для уменьшения силы и частоты приступов рекомендуется отказаться от курения и употребления алкоголя.
Как бы то ни было, если вас беспокоят ночные головные боли, важно как можно скорее обратиться к врачу для выявления причин и последующего лечения.
Болит голова по ночам
Чтобы сохранить энергию для будущих дел и подвигов, организм человека нуждается в регулярном отдыхе. Во время сна происходит полное расслабление, освобождаются мысли, нормализуются многие функции и системы организма.
Однако порой возникают факторы, мешающие засыпать, вызывающие бессонницу и раздражительность. Одним из таких факторов является головная боль, которая в ночное время способна ухудшить сон, вызвать постоянное чувство усталости и снизить концентрацию внимания.
Гипертония — это отклонение артериального давления от нормы в сторону увеличения. Любое изменение уровня давления в организме сопровождается головной болью, которая является первым и основным признаком нарушения. Также могут возникать головокружение, затемнение в глазах и слабость.
Ночная головная боль является наиболее распространенным симптомом гипертонии. Это объясняется тем, что в течение дня контроль за артериальным давлением довольно просто осуществлять, в то время как во сне это становится невозможным. Поэтому интенсивные головные боли способны будить человека и мучить его продолжительное время.
Ночные головные боли могут быть вызваны повышенным внутричерепным давлением, которое часто связано с изменениями атмосферного давления. Люди, страдающие метеозависимостью, особенно чувствительны к таким изменениям.
Также разница атмосферного давления ночью может усилить головные боли из-за гистаминной болезни, которая вызывает острые, кратковременные спазмы головы.
Отравление любого характера сопровождается мощной интоксикацией тела. Кроме этого, возникает обезвоживание, поэтому очень сложно выводить токсины и ядовитые вещества из организма. Интоксикация всегда вызывает головную боль, а ночью она может возникнуть, если отравление произошло накануне.
В случае появления головной боли важно в первую очередь вернуть водный баланс, поскольку вода не только утоляет жажду, но также помогает нормализовать работу различных систем организма.
Как можно понять из вышеприведенного, ночные головные боли могут быть признаком как физиологических особенностей организма, так и симптомом различных патологических состояний. Поэтому необходимо внимательно относиться к своему здоровью и не игнорировать сигналы о возможных отклонениях. Если появляются первые тревожные или нехарактерные симптомы, следует обратиться к врачу, пройти осмотр и сдать соответствующие анализы.
Когда нужно обратиться к врачу?
Если у вас есть следующие симптомы, вам нужна помощь невролога:
- частая утренняя головная боль более трех раз в неделю;
- боль не проходит самостоятельно;
- нужно принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты каждое утро;
- лекарства больше не помогают.
Лечение головных болей
В случае ночных головных болей лечение может быть достаточно длительным. Сначала следует обратиться к терапевту или другому специалисту для проведения консультации. Для установления диагноза потребуется сдать анализы и пройти компьютерную томографию. Основной метод лечения является медикаментозным. Кроме того, часто используются препараты, которые помогают регулировать качество сна, так как сон и ночные боли имеют взаимосвязь. Кроме того, могут быть применены:
- воздействие через массаж;
- упражнения для тела;
- терапия пиявками;
- использование кислорода для лечения;
- гипноз;
- лечебные ванны и другие методы.
Врач может предложить комплекс мер, которые пациент может выполнять самостоятельно: прогулки, упражнения, особая диета, сеансы самовнушения и т.п. В любом случае подход к лечению болей головы ночью должен быть комплексным, с учетом индивидуальных особенностей пациента. Кроме того, помимо устранения симптомов болей, одновременно необходимо лечить их причину. Своевременное лечение поможет предотвратить серьезные последствия заболевания!
Рекомендации врача невролога
По результатам МРТ головного мозга выявлены отдельные очаги глиоза, которые, скорее всего, имеют сосудистую природу происхождения и могли возникнуть из-за изменений артериального давления или быть врожденными в результате кислородного голодания, перенесенного во время родов или внутриутробно. Эти очаги не проявляются клинически и не требуют специального лечения. Латеровентрикулоассиметрия является врожденной особенностью строения жидкостной системы головного мозга.
Визуально обнаружены врожденные особенности строения сосудов. В общем, по результатам МРТ все в норме.
Сообщенная информация сходна с симптомами мигрени. Рекомендуется вести журнал головной боли, также есть специальные приложения для этого, например Migrebot в телеграмме. Также рекомендуется личное обращение к неврологу-цефалгологу (специалисту по головной боли).
Основной упор следует сделать на немедикаментозное лечение и исключение факторов, способствующих возникновению приступов мигрени.
Наиболее частые причины головной боли — это стресс, перенапряжение умственное и физическое, нарушение сна и питания, работа за компьютером и использование гаджетов, а также чрезмерное употребление определенных продуктов питания.
У каждого человека могут быть свои собственные триггеры для головной боли, и для отслеживания их необходимо вести дневник.
Важно соблюдать режим дня, проводить больше времени на свежем воздухе, получать полноценный сон и заниматься достаточной физической активностью в течение дня. Также следует ограничивать зрительные нагрузки и не пропускать приемы пищи.
Для снятия напряжения можно использовать методы релаксации, например, медитацию или релаксацию по методу Якобсона.
Если у вас начинается головная боль, рекомендуется принять налгезин форте в дозе 1 таблетки, и если это не помогает, то суматриптан в дозе 50-100 мг. Очень важно принять таблетку сразу в начале приступа, в течение первых 15-20 минут, так как дальше их эффективность снижается. Чтобы избежать развития абузусной головной боли, рекомендуется принимать обезболивающие препараты и триптаны не чаще двух раз в неделю.
Если у вас слишком часто болит голова, вам нужна профилактическая терапия.
С профилактической целью используются следующие группы препаратов:
- — препараты с противовоспалительным действием (например, ибупрофен, диклофенак, нимесулид)
- — активированный уголь
- — антигистаминные препараты (циртезин, лоратадин)
- — кальций-антагонисты (например, флунаризин, верапамил)
- — биоретро (диуретики, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента)
- — амитриптилин
Эффективность профилактической терапии оценивается после 2 месяцев и считается хорошей, если количество и степень головной боли уменьшаются на 50%.
Учитывая, что часто бывают стрессы, можно приступить к приему антидепрессантов.
Как связаны сонное апноэ и головная боль?
Спящий человек может как смягчить, так и вызвать головную боль. Если пациент страдает от типичной мигрени, то именно глубокий сон часто помогает устранить приступ. И наоборот, у людей с синдромом обструктивного апноэ наблюдаются различные нарушения во сне, что приводит к возникновению вторичных головных болей. Утренние головные боли, начиная от ощущения «тяжелой» головы до сильных, являются одной из типичных жалоб пациентов с тяжелым апноэ сна, уступая по частоте, возможно, только громкому храпу и дневной сонливости.
Механизмы взаимосвязи между сонным апноэ и головной болью пока не до конца изучены. Однако можно выделить несколько закономерностей, объясняющих связь между этими явлениями.
Прекращение дыхания (эпизоды апноэ) приводят к недостатку кислорода, что негативно сказывается на всех тканях и органах, включая головной мозг. Если клетки мозга испытывают дефицит кислорода, организм реагирует головной болью. Кроме того, гипоксия увеличивает риск повышенного внутричерепного давления, что также может вызвать или усилить головную боль.
- Увеличение содержания углекислого газа
При закупорке дыхательных путей больной неспособен не только вдыхать, но и выдыхать. В результате происходит задержка углекислого газа в легких, который затем попадает в кровоток повторно.
Повышенное содержание СО2 приводит к расширению кровеносных сосудов в голове и застою крови, что Вызывает головную боль, часто похожую на мигрень.
- Повышение артериального давления
У большого числа пациентов наблюдается увеличение артериального давления во время ночного сна, причем иногда достигаются довольно высокие показатели. Кроме того, это ночное гипертония часто плохо реагирует на лечение гипотензивными препаратами, что также способствует появлению ночных и утренних головных болей.
- Сбой в выработке мелатонина
Мелатонин не только управляет циркадными ритмами, но также обладает анальгезирующим действием. Частые микропробуждения из-за остановок дыхания мешают пациенту испытать глубокие фазы сна, что нарушает выработку гормона и снижает порог чувствительности к головной боли.
Риск головной боли в случае обструктивного апноэ заключается в возможности перехода проблемы в хроническую форму. Головная боль может возникать не только утром, но и в ночное время, что вызывает стресс перед сном. Постоянное напряжение и тревожность могут привести к депрессии, которая часто сопровождается головной болью и нарушением сна. Другими словами, головная боль (включая мигрень) и обструктивное апноэ усугубляют друг друга с каждым днем.
Чем отличается головная боль при апноэ от классической мигрени
В типичных случаях различить головную боль при обструктивном апноэ и мигрени довольно легко.
- Симметричная боль, ощущаемая с обеих сторон головы
- Чаще возникает утром, реже – при пробуждении ночью или утром
- Ухудшается или возникает от сна
- Постепенно проходит сама через несколько часов после пробуждения
- Боль ощущается как тупая и ноющая
- Обычно болит только в одной части головы;
- Происходит на протяжении многих часов или даже дней
- Можно умягчить с помощью глубокого сна
- Может возникать в любое время суток, но не имеет регулярного характера
- Может сопровождаться чувствительностью к свету, тошнотой, рвотой и другими симптомами
