Статья носит информационный характер, не является индивидуальной медицинской рекомендацией. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Боли в голове при нормальном давлении могут быть вызваны различными причинами, далекими от проблем с кровеносным давлением. Одной из таких причин может быть напряжение мышц шеи или плеч, недостаток сна, стресс или плохое питание.
В следующем разделе статьи мы рассмотрим подробнее основные причины боли в голове при нормальном давлении, а также дадим советы по их предотвращению и устранению.
- Стресс и усталость. Перепробовать силы в школе или на работе, перенапряжение в организме часто становится причиной головной боли, даже при нормальном давлении.
- Неправильное питание. Недостаток витаминов или минералов, отказ от обеденного перерыва, употребление жирной или слишком пикантной пищи может привести к головной боли.
- Изменения в погоде. Скачки атмосферного давления, сухость воздуха или пыль могут стать причиной периодических головных болей.
- Длительное пребывание за компьютером или монитором. Монотонное положение тела, напряжение глаз и шеи — все это может вызвать болевые ощущения в области головы.
- Нарушения сна. Недостаточное количество отдыха, бессонница или нарушения сна могут привести к головной боли.
Проявления головной боли и сопутствующие симптомы
Первичная головная боль — это боль в области головы, вызванная раздражением болевых рецепторов различных структур, таких как твердая мозговая оболочка, сосуды, нервы различных типов. Она может проявляться разнообразными способами: быть тупой, пульсирующей, сдавливающей, распирающей, сосредоточенной в области лба, висков (одно- или двусторонняя), затылка, темени. Приступы могут быть различной силы и длительности, сопровождаться различными симптомами, такими как тошнота, рвота, зрительные нарушения, головокружение, изменения артериального давления и т.д. Все эти особенности важны для правильного диагноза.
Выделяют первичную и вторичную головную боль. Первичной считается та боль, которая не является сопутствующим симптомом, а представляет собой отдельное заболевание. В этом случае именно головная боль является основной проблемой. Вторичная головная боль – это одно из проявлений заболевания, не сводящегося к головной боли.
Инфекционные заболевания, отравления различной природы (ядовитые вещества извне или выработанные внутри организма, например токсины, образующиеся в результате деятельности вирусов и патогенных микробов), стресс, изменения погоды, переохлаждение или перегрев организма, недостаток сна, голод, переедание, недостаток кислорода — всё это может стать причиной сильной головной боли, связанной с нарушением обмена веществ в организме.
Если у вас болит голова, это не обязательно означает, что вы больны, возможно это результат воздействия случайных факторов. Однако если головная боль возникает периодически или длится долго, то скорее всего у вас есть заболевание. В 95% случаев это первичная головная боль, а только в 5% случаев – вторичная.
Моя профессиональная точка зрения на проблему боли в голове при нормальном артериальном давлении заключается в том, что существует несколько возможных причин, объясняющих это состояние.
Во-первых, одной из распространенных причин боли в голове при нормальном давлении может быть напряжение и стресс. Повседневные заботы, тревоги, недостаток сна могут привести к напряженным мышцам шеи и головы, что вызовет болевые ощущения.
Во-вторых, другой причиной может быть изменение погоды, уровня освещенности или изменение атмосферного давления, что также может вызвать головную боль даже при нормальном артериальном давлении.
Наконец, некоторые люди могут испытывать головные боли из-за питательной дисбаланса, дефицита жидкости или употребления алкоголя. Важно помнить, что каждый организм индивидуален, и источник боли в голове при нормальном давлении может отличаться у разных людей.
Первичная головная боль. Основные заболевания
Самыми распространенными формами первичной головной боли являются головная боль напряжения и мигрень, за ними следуют кластерная головная боль и другие разновидности.
У каждого человека может возникнуть головная боль напряжения (ГБН). Это наиболее распространенная форма головной боли, которую часто описывают как «обычную» или «нормальную». Продолжительность приступов может варьировать от 30 минут до нескольких дней. Частота приступов также различна у разных людей и может меняться в течение их жизни.
Острый болевой синдром часто описывается как ощущение сдавливания или стягивания головы, словно обруч или узкая шапка, и обычно он бывает двусторонним и умеренным. У определенной части людей этот синдром может стать хроническим (ведь хронический болевой синдром диагностируется, когда количество дней с головной болью превышает количество дней без нее). Человек, страдающий от хронических болей, часто становится раздражительным.
Симптомы гипертонической боли включают слабость, повышенную утомляемость, потерю аппетита и нарушения сна. Главной причиной возникновения ГБН является нагрузка на мышцы и связки головы и шеи, которую называют «мышечным стрессом», и которая часто возникает из-за неудобной рабочей позы. Этим страдают люди, работающие за компьютером, а также те, чья деятельность связана с тщательным рассмотрением мелких деталей (ювелиры, часовщики, сборщики электроники, художественные вышивальщики и другие). Кроме того, эмоциональное напряжение, вызванное стрессом или тревожностью, также может стать причиной появления боли.
Мигрень характеризуется очень сильными и болезненными приступами головной боли, которые часто сопровождаются тошнотой (и в некоторых случаях – рвотой), а также непереносимостью света и звуков. Восприятие запахов меняется, тепловые ощущения нарушаются. Продолжительность приступов мигрени составляет от 4-х часов до 3-х суток и они могут повторяться от 1-2 раз в год до несколько раз в месяц. Во время приступа часто возникают так называемые «предвестники» – раздражительность, угнетенное настроение, усталость, которые появляются за несколько часов или даже дней до начала боли. В трети случаев боли предшествуют явления, называемые «ауры»: за 10-30 минут до приступа могут возникнуть зрительные нарушения (слепые пятна, вспышки, зигзагообразные линии перед глазами), покалывание и онемение, которое начинается с кончиков пальцев и распространяется вверх по телу и т. д.
Склонность к мигрени является врожденной и связана с нарушениями в структурах головного мозга, ответственных за передачу боли и других ощущений. Мигренью страдает каждый седьмой взрослый, причем женщины в три раза чаще мужчин. У девочек мигрень обычно начинается в период полового созревания.
Факторы, способствующие развитию приступов мигрени: хроническая усталость, тревожное или стрессовое состояние, у женщин – менструация, беременность и менопауза.
Однако предрасположенность к приступам еще не означает, что они обязательно случатся. Существуют факторы, которые выступают в качестве «спускового механизма» для приступа. Спровоцировать приступ могут: пропуск еды, недостаточное потребление жидкости, определенные продукты, нарушения сна, физические нагрузки, изменения погоды, резкая смена эмоций.
Кластерная головная боль отличается от прочих видов острыми болями, сосредоточенными на одной стороне головы. Их интенсивность нарастает за 5-10 минут, а сам приступ может длиться от 15 минут до 3 часов, за которые больной просто не может найти себе место. Обычно боль сосредотачивается в области глаза, причем глаз может покраснеть и начать слезиться.
Эти боли повторяются в кластерах в течение 6-12 недель. Мужчины страдают от этой формы боли в 5 раз чаще, чем женщины, и особенно подвержены ей те, кто курит или курил много в прошлом.
Лечение головной боли при повышенном давлении
Для действия в отношении боли в голове при повышенном давлении прибегают, когда показатели диастолического давления поднимаются свыше 120 мм.рт.ст. или происходит резкий скачок АД (давление поднимается на 25% от нормы и выше). При проблемах с сосудами боли в голове будут иметь распирательный, пульсирующий характер, будут сосредоточены в висках и затылке. При нервном и физическом напряжении головная боль будет постепенно нарастать и уменьшаться, возможно сопровождаться тошнотой, головокружением. Резкий скачок АД вызовет сильную распирающую головную боль, которая усилится при движении. При сосудистом сокращении мозговых артерий пациент пожалуется на «мушки перед глазами», тупую боль в голове.

Для начала лечения головной боли при повышенном давлении необходимо измерить давление. Если цифры высокие, то сначала необходимо привести их в норму, а затем начать лечение головной боли другими препаратами, если она не исчезла.
Для стабилизации повышенного давления используются следующие средства:
- блокаторы кальциевых каналов – Кордафен, Нифедипин, Верапамил, Фенигидин, Коринфар, Фелодипин;
- новое поколение селективных бета-блокаторов (сокращают частоту ударов сердца) – Метопролол, Тенорик, Бисопролол, Эгилок;
- миотропные спазмолитики (назначаются в начале развития гипертонии) – Но-шпа, Дибазол, Магния сульфат, Папазол, Спазмалгон;
- диуретики (снижают давление за счет уменьшения объёма крови путем выведения с мочой из организма воды) – Лазикс, Фуросемид, Трифас;
- Препараты группы «сартаны» (которые не воздействуют на сердце, но снижают давление) включают в себя: Кандесартан, Эпросартан, Ирбесартан, Телмисартан;
- Лекарства-ингибиторы АПФ (расширяющие сосуды и эффективно снижающие давление) – Ренитек, Энам, Каптоприл, Эналаприл, Рамиприл, Трандолаприл;
- Препараты нитратов (резко понижающие АД, применяемые в основном при стенокардии и инфаркте миокарда) – Кардикет, Сустак, Перлинганит, Эринит, Изокет;
- Ганглиоблокаторы (которые устраняют сосудистый спазм) – Фентоламин, Бензогексоний, Эбрантил.
Если вам неизвестно, как снять головную боль при повышенном давлении, когда оно уже вернулось к нормальным значениям, вы можете выбрать препарат из списка ниже, но перед этим стоит проконсультироваться с вашим лечащим врачом.
Лекарства, способные снять такую головную боль:
- Аскопар;
- Ацетилсалициловая кислота;
- Имет;
- Парацетамол;
- Солпадеин;
- Цитрамон.
Не стоит злоупотреблять этими препаратами — их нельзя принимать более 10-15 дней подряд.
Болезнь Меньера
По статистике, 10% пациентов, обратившихся с жалобами на головокружение, получают диагноз болезни Меньера. Это заболевание внутреннего уха, характеризующееся увеличением объема лабиринтной жидкости и повышением давления внутри лабиринта. Оно чаще всего возникает у людей старше 30 лет.


При обнаружении заболевания Меньера основным приоритетом лечения является предотвращение возникновения приступов, так как внезапное появление сильной головокружения значительно ухудшает качество жизни больного, а на ранних стадиях может привести к потере трудоспособности из-за высокой частоты приступов. Для этой цели пациентам рекомендуется диета с ограничением потребления соли, а также индивидуально подобранное лекарственное лечение.
Вестибулярный нейронит
Под названием вестибулярного нейронита или неврита подразумевается воспаление вестибулярного корешка восьмого парного черепно-мозгового нерва, то есть нерва преддверно-улиткового. Пока еще не установлено точно, что именно приводит к развитию этого заболевания. Согласно исследованиям, предполагается, что в этом может быть вовлечен герпесвирусной инфекции первого типа. Эта теория также подтверждается тем, что неврит чаще всего проявляется после перенесенного ОРЗ.

Симптомы заболевания включают внезапное появление сильной головокружения с ощущением вращения окружающих предметов, которое постепенно ослабевает с течением времени. Однако повороты головы или изменение положения тела усиливают симптомы. При этом пациент может испытывать тошноту, рвоту и нистагм (непроизвольные колебательные движения глаз).
Колебательные движения глаз направлены в сторону здорового уха, также наблюдается нарушение равновесия, частые падения происходят на сторону здорового уха. Однако нет нарушений слуха или неврологических расстройств.
Головокружение может длиться несколько часов и дней, а неустойчивость сохраняться неделю и дольше.
При выявлении вестибулярного нейронита необходимо прописать симптоматическое лечение с целью улучшения состояния пациента. Оно направлено на устранение тошноты, рвоты и снижение интенсивности головокружения. Конкретные препараты подбираются врачом индивидуально, учитывая особенности состояния пациента и характер сопутствующих заболеваний. Обычно курс лечения не превышает 3 дней.
Также рекомендуется выполнять специальные зрительные упражнения, движения головой, ходьбу и упражнения для поддержания равновесия. Их следует проводить ежедневно, уделяя занятиям не менее 30 минут.
В большинстве случаев принимаемых мер достаточно для лечения заболевания и восстановления состояния пациента. В течение нескольких недель происходит центральная вестибулярная компенсация, что приводит к исчезновению симптомов неврита. Однако неустойчивость и трудности с сохранением равновесия, особенно при поворотах головы, могут сохраняться еще длительное время. У 15% пациентов после исчезновения симптомов вестибулярного неврита возникает развитие ДППГ, а также часто возникает психогенное головокружение.
Причины головной боли при нормальном давлении
Если возникают боли в голове, а давление остается на нормальном уровне, то нужно искать источник проблемы в другом месте. Такие боли могут свидетельствовать о неправильной работе головного мозга и других внутренних органов. Организм по-своему пытается донести информацию о нарушениях в его функционировании. Все причины можно условно поделить на патологические и непатологические.
Патологические

Источники патологии связаны с наличием заболеваний у индивида. Прежде всего, важно удостовериться, что у человека в ближайшее время не было черепно-мозговых повреждений. Сильная головная боль и тошнота являются признаками этого. Даже незначительный удар может привести к травме, сопровождающейся часто головокружением.
В случае наличия подобных симптомов рекомендуется обратиться в медицинское учреждение для получения квалифицированной помощи. Кроме того, боль может быть вызвана защемлением или воспалением лицевого нерва. В этом случае человек ощущает болезненные симптомы только с одной стороны лица, напоминающие зубную боль.
Внутренние органы могут стать причиной головной боли из-за воспалительных процессов, которые могут затронуть не только носоглотку, но и другие органы. Воспаление обычно сопровождается повышением температуры. Это может быть связано, например, с абсцессом головного мозга. В зависимости от места поражения, человек может ощущать боль как в височной, так и в лобной части черепа.
Кроме того, различные инфекции могут вызывать дискомфорт. Наиболее опасным заболеванием, вызванным вирусом, является аденома гипофиза. Пациент может ощущать сильную боль, испытывать тошноту, испытывать проблемы с половой функцией, терять зрение и замечать нарушение речи. Это заболевание очень опасно, поэтому появившиеся симптомы необходимо серьезно воспринимать и немедленно обратиться к врачу.
Непатологические
Если уровень давления нормальный и нет указанных симптомов, то причиной проблемы может быть чрезмерная усталость. Она может быть как мышечной, так и психологической. Иногда из-за сильного мышечного напряжения человек испытывает головную боль, которая не проходит несколько дней и достаточно сильно мешает. Чтобы избавиться от нее, достаточно принять обезболивающее.
Также этот неприятный синдром может вызвать нервное или психологическое напряжение. В этом случае рекомендуется принять расслабляющую ванну и обеспечить полноценный сон. Если у вас проблемы со сном, то имеет смысл принять успокоительное или снотворное. После отдыха проблема должна уйти. Чтобы предотвратить ее появление, важно хорошо питаться и высыпаться.
Кроме продуктов, головную боль могут вызвать также некоторые продукты питания. Если в жару съесть мороженое, то это может привести к возникновению данного синдрома. Он пройдет, как только температура окружающей среды нормализуется. Головную боль могут вызывать продукты, содержащие глутамат натрия (например, колбаса). Этот вещество отрицательно влияет на клетки головного мозга, вызывая данный синдром.
Подобное отравление может проявляться рвотой. Просто исключите продукт из рациона, и состояние нормализуется.
Перемена погоды может вызвать головную боль. В этом случае состояние нормализуется вместе с изменением погоды. Такая чувствительность может указывать на повышенное внутричерепное давление или неправильную циркуляцию крови. Подобный синдром часто беспокоит беременных женщин. Однако ситуация нормализуется после родов.
Лечение этого состояния не требуется, важно соблюдать режим труда и отдыха, а также правильно питаться.
Диагностика
Для постановки диагноза необходимо учитывать симптомы. При подозрении на вирусное заболевание или воспалительное осложнение рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи. При наличии головной боли необходимо провести электроэнцефалографию и тщательно изучить глазное дно. Также проводится МРТ головного мозга.
Это позволит выявить микроинсульты, атрофию и другие нарушения, что важно для корректного постановки диагноза.
Самолечение не рекомендуется.
Лишь доктор может назначить правильное лечение, которое зависит от поставленного диагноза. В первую очередь специалист должен избавить пациента от всех неприятных симптомов (для этого используются обезболивающие препараты). В случае выявления инфекции требуется пройти курс антибиотиков, противовирусных и иммуностимулирующих препаратов. Если никаких заболеваний не обнаружено, то лечение состоит в продолжительном сне и хорошем настроении.
Болевой синдром
Эмоциональные и физические перегрузки вызывают у него такие ощущения. Как правило, боль постепенно нарастает и постепенно уходит. Однако при сильном стрессе интенсивные болевые ощущения возникают внезапно и продолжаются много часов, а иногда и дней.
Боль распространяется в область лба, затылка с обеих сторон головы. Она может быть также диффузной. Возникает ощущение сдавливания, сжатия головы, при этом боль имеет тупой и слабый характер.
Боль и дискомфорт возникают при расчесывании волос, ношении головных уборов. Болевой синдром не утихает даже во время сна, что может приводить к бессоннице. Днем из-за постоянной боли трудно сосредоточиться.
Синдром боли в сосудах. Гипертония может вызвать боли из-за плохого оттока крови из головы и снижения тонуса в венах внутри черепной коробки. Когда эти вены разбухают и наполняются кровью, они раздражают нервные рецепторы, что приводит к появлению слабой боли. Голова становится тяжелой, словно распирает, и слышны толчки крови в висках и затылке. Боль усиливается, когда человек опускает голову, чихает или кашляет.
Синдром боли из-за ликвора. Головная боль может возникнуть из-за нарушения циркуляции ликвора (спинномозговая жидкость). Ликвор является своего рода «средой обитания» для мозга, плавая в спинномозговой жидкости. Благодаря этой жидкости мозг не подвержен воздействию травм, сдавливанию, изменению давления или механическим воздействиям. Кроме того, ликвор питает мозг, способствуя росту его клеток.
Повышение кровяного давления нарушает производство и отток спинномозговой жидкости. В результате давление внутри черепа повышается или понижается, что вызывает появление головной боли.
Повышение давления внутри черепа вызывает боли распирающего характера. Усиление неприятных ощущений наблюдается во время кашля или чихания.
При изменении артериального давления происходят сильнейшие боли в голове: они усиливаются при стоянии, резком повороте головы и движении (каждый шаг сопровождается пульсирующей болью в голове).
В случае гипертонического криза (резкого скачка артериального давления), подобные боли проявляются чаще всего: происходит спазм артерий мозга, нарушается отток крови по венам, раздражаются мозговые рецепторы.
Ишемический болевой синдром вызывается недостаточным снабжением головного мозга кислородом из-за спазма артерий, что происходит при резком подъеме артериального давления. Головная боль ощущается как сдавливание тисками, чаще всего она тупая или ломающая. К этим неприятным ощущениям в области головы могут добавиться приступы тошноты, рвота, мелькание мушек перед глазами, головокружение и потеря пространственной ориентации.
Синдром невральгии. Поднятое давление может вызвать головную боль из-за психических расстройств (например, истерия, депрессия). Это проявляется в форме острых мгновенных приступов боли в области лица и головы. Это происходит из-за сдавливания тройничного нерва при повышении давления внутри черепа. Боль периодически возвращается и затрагивает соседние области головы.
Шум в голове

При наличии гипертонии часто возникает такой симптом, как шум (гул, звон) в ушах или голове. Он может беспокоить человека постоянно или в определенные периоды времени, и его интенсивность может быть разной: слабое, почти незаметное жужжание или ярко выраженный звон, который мешает и раздражает. Этот шум может мешать человеку спать, работать, общаться, и вызвать у него депрессию. Однако этот шум воспринимается субъективно и слышится только больным.
- В состоянии покоя
- При физической нагрузке
- Во время стресса
- После употребления кофе, крепкого чая
Это происходит из-за усиления кровотока в сосудах. Нарушение кровообращения в головном мозге приводит к тому, что человек слышит шум в ушах и голове, а также чувствует пульсацию кровеносных сосудов. При таких симптомах необходимо обратиться к врачу для выявления причин и последующего лечения.
- Сосуды, проходящие через мозг, теряют свою эластичность из-за наличия кальциевых и холестериновых отложений на их стенках, что свидетельствует о развитии атеросклеротических нарушений.
- Возник спазм сосудов из-за нарушения нервной регуляции вследствие стрессовой ситуации (возник адреналиновый выброс).
- Головной мозг испытывает кислородное голодание из-за недостаточного кровоснабжения.
- Возрастные изменения в сосудистой системе приводят к ее износу и потере эластичности, что делает стенки сосудов более плотными.
- Выпячивание стенки отдельной артерии головы приводит к застою крови в этом участке.
Шум в ушах (тиннитус) может возникнуть из-за повышенного внутричерепного давления. При этом артериальное давление может быть как в пределах нормы, так и пониженным. Человек может испытывать неприятные ощущения, которые могут проявляться следующим образом:
- постоянная слабость, усталость;
- ухудшение зрения (муть перед глазами, двоение предметов);
- ухудшение слуха;
- отек лица;
- головная боль;
- боль в области шеи.

У людей с пониженным давлением возникает гул и звон в ушах и голове, что может сигнализировать о гипотонии. Это состояние способствует замедлению кровообращения, из-за чего головной мозг может ощущать недостаток кислорода, что очень опасно. Если при повышенном давлении шум в голове похож на шорох или пульсирующее шуршание, то при низком давлении человек слышит звон в ушах. К звенящему звуку могут добавиться такие симптомы:
- дезориентация;
- уменьшение силы;
- потеря сознания;
- приступы тошноты;
- головокружение;
- помутнение сознания;
- нарушение зрения;
- вкус металла во рту;
- головная боль.
Боль в лобной части головы
Самые частые причины такого рода болей — различные инфекционные заболевания: грипп, ОРВИ и другие заболевания, вызываемые вирусами. Возможно повышенное внутричерепное давление, которое будет оказывать давление на глаза, отравление или перенапряжение. Лечение подбирается в зависимости от источника боли. Не следует бездумно принимать обезболивающие. Устранение симптомов не устранит саму причину, поэтому в первую очередь следует выяснить, почему болит голова, а затем принимать таблетки в соответствии с этим.
Боль в затылке может возникнуть из-за напряжения или стресса, поэтому она часто встречается у школьников. Также ее причиной может быть резкий скачок артериального давления, который вызывает спазм сосудов. Чаще всего от боли в затылочной части головы можно легко избавиться с помощью отдыха и сна, также поможет простая зарядка, которая снимет напряжение с плечевого пояса.

Мигрень
Это типичный тип головной боли, который чаще всего встречается у женщин. Перед началом могут появляться следующие признаки:
- Расплывчатое зрение: перед глазами мелькают точки, светящиеся пятна, зигзаги. Головокружение Возможно.
- Могут возникать разнообразные галлюцинации, включая вкусовые, тактильные, и обонятельные. Все зависит от особенностей сознания и интенсивности мигрени.
- Усиливается чувствительность к свету и шуму, раздражительность. Возникает тяжесть в висках.
- Может возникать тошнота, а также снижение аппетита и рвота.





