Почему возникает боль в глазах: причины, симптомы и методы лечения

Боль в глазах может быть вызвана разными причинами, такими как усталость глаз, инфекции, аллергия или даже серьезные заболевания глазного аппарата. Для правильной диагностики необходимо обращаться к офтальмологу, который проведет осмотр и назначит необходимые исследования.

В статье мы подробно рассмотрим основные причины боли в глазах, методы диагностики и лечения различных заболеваний. Вы узнаете, какие симптомы стоит обратить внимание, какие процедуры могут помочь облегчить состояние глаз, а также какие меры предосторожности стоит соблюдать для сохранения здоровья глаз.

Глаза играют важную роль в процессе зрения, позволяя нам воспринимать до 80% всей информации. Поскольку каждый глаз содержит множество болевых рецепторов и чувствительные нервные окончания, все изменения, как внутренние, так и внешние, могут повлиять на их здоровье. Понятие «боль в глазах» может быть довольно расплывчатым, поскольку симптомы могут быть разнообразными. Некоторые описывают ее как жжение или дискомфорт, другие ощущают «внутреннюю» боль или ощущение наличия «чужого предмета». Встречаются также случаи, когда к врачу обращаются с явными внешними признаками — покраснением, отеками и увеличенным слезоотделением.

Основные причины болей в глазах

• Неприятные ощущения в глазу обычно свидетельствуют о повышенном внутриглазном давлении (ВГД).
• Усталость мышц глаз и лица также может вызвать дискомфорт.
• Если на поверхности глаза попадают инородные тела или происходят различные травмы, это может привести к появлению царапин. Использование устаревших или не подходящих контактных линз также может вызвать проблемы. В случае попадания инородного тела важно обратиться к офтальмологу, так как это может привести к воспалению, вызванному бактериальной инфекцией.
• Инфекционные заболевания также могут вызвать различные проблемы в глазах после проникновения бактерий, особенно если существуют внутренние патологии. Важно обращаться за помощью при появлении таких симптомов.
• Возникновение воспалительного процесса в слизистой оболочке глаза. Конъюнктивит сопровождается постоянной режущей болью, которая усиливается во время моргания. Наблюдается обильное выделение слез и гноя, а также светобоязнь.
• Развитие синдрома «сухого глаза». Современные условия жизни приводят к все более частому появлению этого заболевания. Даже молодые люди обращаются к врачу с жалобами на сухость, жжение и дискомфорт в глазах. Причины этого явления довольно просты: длительная работа за компьютером, нахождение в помещениях с кондиционерами и недостаточная профилактика.
• Повышение температуры, независимо от причины, может вызвать боль в глазах.
• Когда боль ощущается в обоих глазах одновременно, сопровождается повышением температуры, а также болями в суставах и слабостью, это, вероятно, свидетельствует о начале гриппа.
• Если в глазу попадает пыль, песочные частицы или другие мелкие элементы, кажется, что их размер огромен.
• Боль в глазах часто сопровождает мигрень.
• Тупая боль в глазах может возникнуть при повышенном артериальном давлении.

Немедленно обратитесь к офтальмологу в следующих случаях:

• если вы получили любую, даже самую маленькую, травму глаза,
• если в глаз попало инородное тело,
• если вы заметили резкое ухудшение зрения (особенно при сильной головной болью и слабостью),
• если вы заметили любые внешние изменения в области глаз.

Все офтальмологи в нашем центре — опытные профессионалы. Их опыт и индивидуальный подход позволяют им точно диагностировать любые глазные заболевания и проводить быстрое и качественное лечение.

Заполните заявку на посещение врача-офтальмолога уже сейчас:

Интересные клинические примеры, необычные диагнозы, полезные советы по здоровью в Telegram-канале наших специалистов.

Методы диагностики

Чтобы избавиться от дискомфорта в глазах, необходимо пройти осмотр у врача. В Клиническом институте мозга предусмотрены все условия для проведения полноценной диагностики заболеваний зрительного аппарата. Офтальмолог проведет обследование глазного дна и соберет материал для анализа на инфекционные заболевания.

Существует несколько основных методов диагностики дискомфорта в глазах:

• Офтальмоскопия — исследование глазного дна и оценка прозрачности структур глаза при помощи офтальмоскопа;
• Измерение внутриглазного давления — может проводиться путем оценки отпечатков небольших грузиков на сетчатке глаза или с помощью тонометров;
• Биомикроскопия — осмотр внутренних и внешних структур и оболочек глаза при помощи преломления света под разными углами;
• Конфокальная микроскопия роговицы — аппаратное исследование этой оболочки;
• Применение цветной пробы Веста для изучения проходимости слезных путей;
• Использование различных методов исследования полей зрения;
• Ультразвуковое исследование глазного яблока;
• Микроскопическое изучение соскоба с век для исключения демодекоза и других заболеваний.

При возникновении головной боли, которая оказывает давление на глаза, также может потребоваться дополнительное исследование состояния головного мозга и его оболочек. Для диагностики используются методы Магнитно-резонансной томографии или Компьютерной томографии — наиболее точные способы получения трехмерного изображения внутренних структур. Возможно проведение рентгеновского обследования носовых пазух, анализы крови и другие исследовательские процедуры.

Лечение боли в глазах

Для излечения заболеваний глаз необходимо обратиться к профессионалам. В нашем медицинском центре трудятся врачи с узкой и широкой специализацией, которые обладают достаточной квалификацией для быстрого установления диагноза и назначения эффективного лечения. Лечебный курс подбирается индивидуально, основываясь на результатах диагностики, и может включать в себя следующие этапы:

• применение лекарств (антибиотики, противовоспалительные препараты, витамины, симптоматические средства — аналоги естественных слезы, и другие препараты по показаниям);
• действия для укрепления мышц глазного яблока;
• оперативное вмешательство, включая современные методики коррекции зрения.

Часто возникает боль в глазах из-за переутомления зрительных органов. Это происходит из-за монотонной работы за монитором, недостатка витаминов и микроэлементов в рационе, неправильного выбора средств для коррекции зрения (очков или линз). Чтобы предотвратить заболевания зрительной системы, рекомендуется делать простые упражнения и регулярно проходить обследования. Врачи Клинического института мозга смогут выявить опасные патологии на ранней стадии и помогут сохранить хорошее зрение в любом возрасте.

Лечение

Медицинская помощь до установки диагноза

В случае ожога или травмы необходимо немедленно вызвать скорую помощь. При ожоге до приезда врача необходимо тщательно промыть глаза проточной водой комнатной температуры, чтобы уменьшить воздействие активного вещества. Важно помнить, что для промывания строго запрещено использовать кислоты или щелочи в домашних условиях с целью нейтрализации.

При получении травмы важно обеспечить покой, исключить зрительную нагрузку и движения глаз. Для этого рекомендуется наложить бинокулярную повязку. Важно помнить, что самостоятельное удаление инородного тела может усугубить травму. При воспалительных заболеваниях важно соблюдать правила личной гигиены и избегать непрофессионального применения антимикробных средств.

Консервативная терапия

• Подход к лечению боли в глазу зависит от ее причины. Назначение лекарств, направленных на устранение этой причины, обоснованно. Физиотерапевтические процедуры и народные средства не должны быть предпочтительны в устранении болевого синдрома. Консервативное лечение может включать в себя:
• Анальгетики. Обезболивающие капли используются во время диагностики и перед проведением инъекций под конъюнктиву. При сильной боли рекомендуется принимать анальгетики внутрь, так как местные средства могут замедлить процесс заживления.
• Антибиотики. При бактериальной инфекции показаны капли с антибактериальными препаратами на основе результатов антибиотикочувствительности. Обычный курс лечения длится 7-10 дней.
• Средства для дезинфекции. Применяются при наличии мелких посторонних тел под веками или в области конъюнктивальных сводов, если нет признаков воспаления или глубоких повреждений тканей глаза. Частое вливание (каждые 2-3 часа) оправдано при вирусных конъюнктивитах.
• Препараты для регенерации. Эти препараты помогают заживлению роговицы. Стимуляторы регенерации тканей показаны при эрозиях, посттравматических дефектах, послеоперационных ранениях. Продолжительность применения варьируется от 10 дней до 1 месяца.
• Препараты против аллергии. При аллергическом конъюнктивите патогенетическая терапия заключается в назначении антигистаминных препаратов. Однако необходимо определить тип аллергена и начать целенаправленную терапию у аллерголога.

Хирургическое лечение

Первичное хирургическое вмешательство необходимо для лечения проникающих ранений глаза и закрытия дефекта. Если в ране находится постороннее тело, то его необходимо удалить микрохирургическим путем в самые ранние сроки. Также хирургическую помощь необходимо предоставить в случае, если при глаукоме не удается достичь целевого внутриглазного давления медикаментозным путем.

Возможные причины

Болевые ощущения в области глаз могут быть различной степени тяжести: от легкой до умеренной и сильной. Важно отметить, что при обращении к офтальмологу с жалобами на боль в глазах пациент может иметь в виду как боль вокруг глаза, так и внутри глазной впадины. Причины боли в глазах могут быть следующими:

• Попадание инородного тела, при этом человек ощущает сильный дискомфорт, неспособность открыть глаза, слезотечение. Инородное тело может попасть в глаз как в бытовых условиях, так и во время профессиональной деятельности.
• Заболевания, вызванные воспалением поверхностных структур глаза. Эти заболевания включают в себя блефарит (воспаление век), эписклерит и конъюнктивит — воспаление различных слоев, покрывающих глаза. Хотя каждое из этих состояний проявляется по-разному, все они вызывают болезненные ощущения. Для диагностики необходим осмотр через специальный микроскоп. Он поможет различить одно заболевание от другого и выбрать эффективное лечение.
• Воспалительные процессы в анатомических структурах, окружающих глаз. Дакриоцистит — воспаление слезного мешка, сопровождающееся покраснением и отечностью кожи, болью в углу глаза. Дакриоаденит — воспаление слезной железы, при котором формируется выпуклый очаг воспаления с внешней стороны глаза, меняется форма разреза глаза.
• Получение травмы глаза. Ушиб, удар, попадание спортивного инвентаря или химических веществ в глаз, бытовая или производственная травма могут привести к повреждению глазной поверхности и развитию интенсивных болей.
• Проблемы с ношением контактных линз. Использование контактных линз может повлечь за собой возникновение заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом.
• Электроофтальмия — состояние, возникающее при воздействии на глаза ультрафиолетового излучения (например, при нахождении в помещении с включенной кварцевой лампой). Оно проявляется сильными болями, покраснением глаз и снижением остроты зрения.
• Кератит представляет собой воспалительный процесс в роговице, проявляющийся болевым дискомфортом, ощущением наличия постороннего тела, страхом перед сильным светом, сужением зрачка, ухудшением зрения и острой болевой реакцией, что объясняется высокой чувствительностью и большим количеством нервных окончаний в роговице. Существует ещё одно заболевание, связанное с поражением роговицы, которое вызывает иногда невыносимые пронзающие боли — рецидивирующая эрозия роговицы. Этому состоянию часто предшествует незначительная травма роговицы в прошлом, такая как царапина бумагой или ноготь ребенка. Благодаря быстрому заживлению поверхности роговицы (в течение нескольких минут или часов), заболевание может быть трудно диагностировать.
• Приступ закрытоугольной глаукомы является острым состоянием, которое сопровождается покраснением глаза, односторонней болью, тошнотой и снижением зрениям. Если не начать лечение своевременно, это может привести к гибели зрительного нерва и слепоте, так как глаукома вызывает рост внутриглазного давления и повреждение анатомических структур глаза.
• Пациенты с воспалительными процессами в зрительном нерве могут испытывать боли за глазным яблоком и в орбите, особенно при движении глазом, а Возможны дефекты в поле зрения.
• Увеиты — это воспалительные заболевания сосудистой оболочки глаза. Они проявляются ярким покраснением глаз, снижением зрения и характерной ночной или утренней болезненностью. Это заболевание чаще всего встречается у молодых пациентов.

К сожалению, такие серьезные заболевания, как отслойка сетчатки, открытоугольная глаукома и возрастная макулодистрофия, не сопровождаются болевым синдромом. Из-за этого пациенты часто обращаются за помощью слишком поздно.

Диагностика боли в глазах

При предоставлении медицинской помощи пациенту, который жалуется на боль в глазу, врач-офтальмолог следует определенному диагностическому алгоритму, чтобы исключить возможные причины.

Офтальмолог проводит опрос, чтобы выяснить, когда возникли болевые ощущения, с чем пациент связывает появление симптомов. Иногда этого достаточно для выявления причины. Наличие специфических симптомов может стать важным сигналом для врача (например, радужные круги при взгляде на световой источник могут указывать на закрытоугольную глаукому).

Затем врач-офтальмолог визуально оценивает состояние глаза, проверяет подвижность глазного яблока и осматривает его через щелевую лампу (офтальмологический микроскоп). Таким образом врач может определить состояние сетчатки, диска зрительного нерва.

Когда пациент становится жертвой серьезных травм, таких как попадание химических веществ в глаз, врачи немедленно начинают оказывать медицинскую помощь для сохранения зрения и самого глаза.

Причины боли в глазах

Боль в глазах возникает при различных заболеваниях и требует комплексного подхода к лечению. Для определения причины боли, степени ее развития и спровоцировавших ее факторов необходима консультация нескольких специалистов — неврологов, терапевтов, офтальмологов и отоларингологов. Только после этого можно назначить точное и эффективное лечение.

Заболевания и виды глазной боли

Существует множество заболеваний, проявляющихся глазной болью. Это состояние может быть как односторонним, так и двусторонним. В зависимости от конкретной причины дискомфорта, врач подбирает соответствующее лечение.

Травмы и повреждения глаз

При повреждениях внешней оболочки глаза, конъюнктивы или роговицы возникает чувство боли, жжения, рези и сухости. Если повреждена внешняя оболочка глаза, то болевые ощущения умеренные или слабые. Повреждение роговицы вызывает невыносимую боль. Человек вынужден держать глаз закрытым и использовать его как можно меньше. Кроме болевого синдрома, обычно присутствуют дополнительные симптомы:

• Чувствительность к яркому свету, проблемы с восприятием;
• Изменения в зрении, смутное изображение из-за повреждения глазных структур;
• Излишнее слезотечение, глаза пытаются избавиться от инородного тела, а также увеличенная продукция слез из-за интенсивного воспаления;
• Покраснение век, жжение и зуд пораженного глаза.

Ранения, вызывающие боль в глазу, могут иметь термическую, химическую или механическую природу. Они не всегда серьезны. Иногда достаточно небрежного движения пальцем или удара в область глаза. Даже маленькая царапина на зрительном органе может вызвать сильную боль. Лечение и диагностика проводятся под наблюдением врача-офтальмолога.

Кератит

При развитии кератита глаз может становиться болезненным, слезиться и вызывать дискомфорт при моргании из-за воспаления роговицы. Одной из причин этого состояния является травма, вызванная химическим, термическим или механическим воздействием на глаз. Другая возможноя причина — инфекционное воспаление, хотя это происходит редко в первичной форме.

Кератит чаще всего развивается в результате переноса инфекции с конъюнктивы. Первичные формы возникают из-за локального снижения иммунитета и механического переноса инфекции (например, при касании глаз грязными руками).

Кератит сопровождается характерными симптомами:

• мучительная режущая боль в глазу, которая не утихает, усиливается при движении глаз;
• фотофобией, страхом яркого света;
• ощущением иностранного тела в глазу;
• отеком и покраснением конъюнктивы.

Кератит может быть вызван бактериями, вирусами или грибками. Неуделение внимания этому может привести к развитию осложнений, эрозии роговицы, требующей более длительного лечения и возможного помутнения оптических сред. В некоторых случаях может потребоваться оперативное вмешательство. Иногда происходит аутоиммунное поражение глазных тканей.

Мы полагаем, что вероятность аутоиммунного расстройства приблизительно на 15% выше, чем инфекционного. Аутоиммунный тип может развиться в результате интенсивной аллергической реакции. Кератит часто сопровождается конъюнктивитом, так как они имеют сходную природу. Диагностика и лечение кератита должны проводиться под наблюдением врача-офтальмолога.

Для восстановления обычно требуется проведение антибактериальной и антисептической терапии, а также соблюдение режима покоя. Необходимо сократить нагрузку на зрение до полного восстановления.

Конъюнктивит

Чаще всего боли в глазах возникают из-за конъюнктивита. Это острое воспаление внешней слизистой оболочки глаза. В большинстве случаев это состояние сопровождается сильной или умеренной болью, а также зудом, жжением, резью, слезотечением и нарушением зрительного восприятия. При тяжелом течении заболевания может возникнуть повышение температуры тела.

Конъюнктивит очень быстро переходит на оба глаза, поэтому их необходимо лечить сразу. В этом случае боль чаще всего имеет режущий или ноющий характер, и больной может испытывать затруднения с зрением. Также из пораженного глаза может выделяться много секрета как по утрам, так и в течение дня.

Бактериальный конъюнктивит сопровождается выделением большого количества желтого или зеленоватого гноя, вирусный и грибковый — прозрачными выделениями.

Проведение терапии офтальмологического заболевания, включая поражение слизистой оболочки глаза, обычно осуществляется консервативными методами. Тем не менее, важно начать лечение как можно скорее, так как существует риск возникновения осложнений, таких как кератит и поражение внутренних структур глаза.

Синдром сухого глаза

Если при закрывании глаз болит, возникают признаки ухудшения зрения, появляется слезотечение с ощущением постороннего тела и глаза становятся сухими, то это может быть симптомом астенического синдрома. Его также называют синдромом сухого глаза или компьютерным синдромом. Обычно такое состояние развивается у людей, которые долго работают за компьютером, пользуются мобильными телефонами или работают с сварочным аппаратом.

Симптомы усиливаются при долгой работе и напряжении зрения. Это приводит к слабости мышц и спазмам, что в свою очередь приводит к нарушению зрения и другим проявлениям. Основной рекомендацией является снижение продолжительности рабочего времени. Также полезно чаще моргать для увлажнения глаз.

Важно!

Боль при синдроме сухого глаза характеризуется острыми и колющими ощущениями. Иногда возникают внезапные приступы слезотечения и насморка. Также существует риск ощущения жжения и рези, в результате чего пациент может испытывать затруднения с открытием глаз. Однако компьютерный синдром успешно поддается лечению.

Не следует откладывать коррекцию, так как это может привести к развитию кератита, поражению конъюнктивальной оболочки или увеличению миопии и близорукости.

Глаукома

Острая боль в глазу и ее отражение в голове могут свидетельствовать о возрастании внутриглазного давления. При достижении показателя уровня 27-30 болевой синдром становится явным. Глаукома в острой фазе характеризуется нарушением оттока жидкости из передней камеры глаза. Патологическое состояние чаще всего возникает у людей старше 30 лет, но Возможны врожденные формы заболевания.

Это заболевание также сопровождается другими симптомами. Помимо боли в глазу, в области бровей и голова возникают ощущения наличия чего-то чужого в глазу. Глаз становится твердым при прикосновении, зрачок плохо реагирует на свет. Возможно появление радужных кругов вокруг источников света.

Глаукома — это опасное заболевание глаз, а приступ глаукомы — это крайне серьезное состояние. Без профессиональной медицинской помощи большой риск потери зрения, а также развития полной слепоты из-за отмирания и атрофии глазного нерва. Сильные боли и дискомфорт могут привести к утрате зрения. Поэтому при повторяющихся приступах глаукомы очень важно обратиться к врачу.

Поражения сетчатки, сосудистой оболочки, зрительного нерва

Забыли, что увеит, ретинит и хориоретинит встречаются нечасто? У каждой из этих патологий глаза болят. Степень проявления симптомов зависит от области поражения, типа нарушения и его стадии. У всех перечисленных патологий характерна давящая боль в глазах, а также сильное ухудшение зрения.

Невозможно не заметить эти проблемы. При дальнейшем воспалении возникают скотомы — участки потери зрения, которые выглядят как черные пятна или круги, закрывающие часть поля зрения.

Острая боль в глазах — это вторичная проблема. Цель лечения — устранить воспаление. Обычно лечение осуществляется антибактериальными препаратами или глюкокортикостероидами, в зависимости от характера нарушения. Препарат вводится в область глаза подкожно.

Неврологические патологии

Часто боли в глазу вызываются неврологическими расстройствами. Среди возможных патологий:

• Мигрень, которая часто сопровождается головной болью, отдающей в глаз со стороны поражения. В острой фазе возникает покраснение склеры и отек конъюнктивы, которые исчезают после улучшения состояния;
• Воспалительные процессы, вызывающие невралгию тройничного нерва, часто возникают при переохлаждении, герпесе, других инфекциях или без явной причины. Характерной чертой невралгии являются мучительные боли в глазу со стороны поражения, которые имеют давящий и стреляющий характер;
• Кластерная головная боль, вызывающая разрывающее ощущение с очень интенсивной болью в глазах;
• Колющая боль в глазу, связанная с невритом зрительного нерва, представляет собой очень опасное состояние, которое может привести к потере зрения.

Возможно, глазная боль при таких расстройствах может иметь различный характер и вид. Однако чаще всего она проявляется как колющая, давящая, стреляющая или пульсирующая дискомфорт.

ЛОР-заболевания

Существует группа расстройств, которая охватывает патологии ЛОР-органов:

• Фронтит — это воспаление одной или двух лобных пазух, которое развивается на фоне простудного заболевания. Симптомы включают болезненность при наклонах вперед и давлении на пораженную пазуху, головную боль, дискомфорт в области глаз и неприятные ощущения в скулы и нос;
• Гайморит — разновидность синусита, поражающая гайморовы пазухи слева и справа от носа. Симптомы аналогичны фронтиту, и различить их можно только с помощью рентгенографии и объективных исследований;
• Другие формы синуситов (этмоидит, сфеноидит), но они гораздо реже встречаются;
• Ринит — различные формы насморка.

Боли в глазном яблоке могут быть вызваны воспалением наружного, среднего или внутреннего уха. Однако отиты редко являются причиной дискомфорта.

Редкие инфекционно-воспалительные причины

Флегмона орбиты — это редкое заболевание, при котором возникает воспаление жировой ткани в области глазницы. Это воспаление может начаться постепенно или внезапно, сопровождаясь выраженной болью. Пациент испытывает затруднения со шевелением глазами и ощущает усиление дискомфорта при надавливании на глазное яблоко.

При этом заболевании наблюдается покраснение тканей, отек вокруг глаза. Основная причина возникновения флегмоны орбиты — проникновение инфекции в жировую клетчатку. Это может происходить гематогенным способом, когда инфекция распространяется с помощью крови, или контактным путем — от пораженной ткани к здоровой, например, при зубных заболеваниях или воспалении синусов.

Редко встречается панофтальмит, это воспаление всех тканей глаз. Такое заболевание возникает при серьезной травме глазных тканей или окружающих их структур. Когда инфекция проникает внутрь всех тканей глаза, это часто приводит к слепоте.

Чтобы избежать осложнений, часто требуется удаление глаза.

Иные преходящие причины

Не всегда болезненные ощущения в глазах и голове свидетельствуют о серьезных проблемах. Часто они возникают из-за чувствительности глаз к свету во время простуды или гриппа. Это происходит из-за сухости слизистой оболочки глаз. Такое состояние не требует специального вмешательства, но нужно лечить инфекционное заболевание.

Лечение боли в глазу

• Главная задача заключается в устранении исходного источника неудобства, основной причины дискомфорта. Лечение самой боли в глазах не играет большой роли. Возможные меры включают:
• При конъюнктивите, кератите, воспалительных процессах — применение антибиотиков, противовоспалительных средств, если причина нарушения аллергическая — антигистаминные препараты, гормональные средства;
• При глаукоме пациенту требуется лечение специальными каплями и диуретиками;
• В случае травмы глаза (ресницей, веткой, пальцем) необходимо провести антисептическую обработку, помимо этого назначаются антибиотики;
• При попадании инородного тела его необходимо удалить, затем лечение проводится в соответствии с протоколом для механической травмы;
• Если глаза болят при движении глазных яблок, необходимо исключить инфекционное заболевание;
• Если устают глаза от длительной работы за монитором, то необходимо использовать увлажняющие капли, а также придерживаться правильного режима работы.

Для быстрого снятия боли рекомендуется применять обезболивающие капли прямо сейчас.

Боль в глазах

Структура глаза у человека очень сложна. Повреждение любой части может вызвать болезненные ощущения.

Различают различные типы болей.

При описании боли в глазах упоминаются различные состояния, начиная от ощущения дискомфорта до невыносимого жжения.

Иногда человек чувствует сухость, жжение, ощущение песка в глазах, а иногда такую сильную боль, что вызывает тошноту, головокружение, рвоту, мигрень. Иногда болезнь в глазах проявляется зудом, слезотечением или гнойными выделениями.

Существуют различные возможные причины.

Среди наиболее распространенных причин боли в глазах травматические повреждения структур глаза (роговицы, склеры, стекловидного тела, хрусталика, сетчатки) и вспомогательного аппарата (век, конъюнктивы).

Во-первых, инородные объекты (стружка на производстве, связанном с обработкой металла, песок, мелкие насекомые) могут нанести вред глазам. Это вызывает не только боль, но также ощущение жжения, слезотечение, фотофобию и покраснение конъюнктивы.

Почти половину травм глаза составляют ожоги паром, пламенем, химическими веществами (в основном кислотами и щелочами). Эти повреждения также сопровождаются вышеупомянутыми симптомами. Иногда наблюдается сужение зрачка и нарушение зрения. Часто происходит повреждение (царапина) роговицы острыми предметами (карандашом, когтями животного).

Эта травма сопровождается сильной болью, рефлекторным сокращением век, сужением глазной щели, покраснением. При заражении возможно развитие язвы роговицы.

Одна из основных причин появления боли в глазах — возможное заражение инфекционными заболеваниями. Чаще всего возбудителями выступают вирусы (включая вирус герпеса, адено- и пикорнавирусы), но Возможно заражение бактериями (в частности, хламидиями), что приводит к развитию конъюнктивита (воспаления слизистой глаза) и блефарита (воспаления краев век). Вирусный и аллергический конъюнктивит проявляются интенсивным зудом, покраснением, отеком век и выделениями из глаз. При бактериальном конъюнктивите выделения становятся гнойными. Блефарит вызывает похожие симптомы, но глазные выделения собираются в области ресниц.

За последние несколько лет значительно увеличилась доля аллергических заболеваний, чьим первым признаком становятся слезотечение, резь и боль в глазах (аллергический конъюнктивит). Автоиммунное заболевание – пемфигоид, или пузырчатка, может привести к серьезным осложнениям, таким как рубцевание конъюнктивы, помутнение роговицы и возможноя слепота в тяжелых случаях.

Боль в области глаз возникает в случае, если воспаление распространяется на слезный мешок (дакриоцистит), слезную железу (дакриоаденит) или веки (блефарит, халязион, ячмень). Если воспаление затрагивает глазное яблоко и окружающую ткань, то развивается склерит или эписклерит. Причиной такого воспаления могут быть автоиммунные заболевания или инфекция. При дальнейшем развитии воспаления поражается роговица, что приводит к разрастанию в ней кровеносных сосудов и нарушению ее прозрачности (склерокератит).

Воспаление может поражать сосудистую оболочку глаза (увеит) и радужную оболочку (ирит). Ирит может быть проявлением системной патологии (болезни Бехтерева, Рейтера), возникать после травмы, инфекционного процесса (туберкулез, сифилис, токсоплазмоз) или быть следствием нарушения обмена веществ (диабет, гипотиреоз). В начальной стадии заболевание может протекать бессимптомно.

Первые симптомы ирита могут появиться после переохлаждения, стресса или при прогрессировании системных заболеваний. К ним относятся повышенное слезотечение, боль, фотобоязнь, покраснение конъюнктивы, а также кровоизлияния в глаз. Боль усиливается при надавливании на глазной яблок.

Сильная боль в глазах может быть вызвана зрительным невритом, который развивается из-за инфекционных и воспалительных процессов, поражающих зрительный нерв на всем его протяжении. Воспалительные заболевания головного мозга и его оболочек, болезни придаточных пазух носа, стоматологические заболевания, острые инфекции и метаболические нарушения могут привести к развитию неврита.

Опухоли глаза и прилегающих тканей могут вызвать болевой синдром из-за сдавления тканей и нарушения кровоснабжения.

Закрытоугольная глаукома является опасным заболеванием, которое может привести к слепоте. Это заболевание встречается редко, прогрессирует быстро и сопровождается потерей зрения.

Во время острого приступа происходит резкое и стойкое увеличение давления внутри глаза, что вызывает сильные боли в области глаз с отдачей в виски и надбровную область. Глазное яблоко становится твердым, отмечается резкое снижение зрительной функции.

Выявление причин и обследование

В первую очередь, нужно исключить возможность травматического характера глазных болей. Обычно в этих случаях диагностика не вызывает особой сложности. Боль в глазу возникает внезапно после того, как произошел удар, попало инородное тело, либо после термического или химического воздействия.

Ино время ношение контактных линз также может привести к повреждениям глаз.

Особенно беспокоит появление кровоизлияния, изменение формы и размера зрачка, а также наличие крови в передней камере глаза (между роговицей и радужкой). Для диагностики заболевания проводят биомикроскопию хрусталика и стекловидного тела, а также исследование глазного дна (офтальмобиомикроскопию). В определенных случаях также рекомендуется проведение КТ и МРТ.

Магнитно-резонансная томография головного мозга применяется для безопасной и информативной диагностики структур головного мозга и его патологий.

При подозрении на дакриоцистит проводят цветовую пробу Веста (для оценки проходимости слезных путей) и зондирование слезных каналов для уточнения протяженности поражения. Диагноз дакриоцистита подтверждается отрицательным результатом пассивной слезно-носовой пробы.

При заболеваниях глаз проводят проверку остроты зрения, измеряют внутриглазное давление и определяют рефракцию глаза, то есть преломляющую силу оптической системы глаза.

В некоторых случаях может быть назначено компьютерное периметрическое исследование для изучения структуры глазного яблока. Конъюнктивит выявляется при осмотре глаза на щелевой лампе. Для подтверждения диагноза может быть взят соскоб с конъюнктивы.