Статья носит информационный характер, не является индивидуальной медицинской рекомендацией. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вторичные головные боли возникают как следствие других состояний или заболеваний, таких как грипп, синусит или повышенное давление. Чтобы избавиться от них, необходимо выявить и устранить основную причину.
Далее в статье мы рассмотрим основные причины вторичных головных болей, симптомы, которые их сопровождают, и методы лечения. Узнаете, как правильно диагностировать и лечить эти болезни, чтобы избавиться от болей и улучшить качество жизни.
- Вторичные головные боли возникают как следствие других заболеваний или состояний организма, таких как инфекции, травмы, гипертония, эндокринные нарушения и др.
- Одной из наиболее распространенных причин вторичных головных болей является мигрень. Мигрень характеризуется сильными пульсирующими болями, а также симптомами, такими как тошнота, рвота и фотофобия.
- Для успешного лечения вторичных головных болей необходимо выявить и устранить основное заболевание, которое их вызвало.
- Лечение вторичных головных болей может включать в себя прием противовоспалительных препаратов, противомигренозных средств, а также коррекцию образа жизни и диеты.
- Важно обратиться к врачу при появлении вторичных головных болей, так как это может быть сигналом серьезного заболевания, требующего медицинского вмешательства.
Болит голова
Первичные и вторичные головные боли — это две категории этого неприятного состояния. Первичная головная боль возникает как основное проявление некоторых заболеваний мозга, таких как мигрень и головная боль напряжения.
С другой стороны, вторичная головная боль является лишь симптомом других расстройств, таких как травма головы, хроническая ишемия мозга, вирусные заболевания, болезни шейного отдела позвоночника и так далее.
Давайте рассмотрим четыре самых распространенных видов головной боли. Потенциальные причины головной боли напряжения:
Головная боль напряжения — самая распространенная форма первичной головной боли. Психоэмоциональный стресс, депрессия, тревога, различные фобии, и перенапряжение мышц плечевого пояса — все это основные причины появления головной боли напряжения. Мигренозная головная боль
Мигрень чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и приблизительно в 60-70% случаев это менструальная мигрень. Однако точные причины и механизмы возникновения приступов мигрени остаются неясными. У мужчин и женщин любого возраста приступы мигрени могут быть вызваны эмоциональными и физическими перегрузками, нарушениями питания, употреблением алкоголя, изменениями погоды, резкими звуками, сильными запахами и другими факторами.
Головная боль при простудах возникает из-за повышения температуры тела и токсического воздействия микроорганизмов на клетки головного мозга.
Основной причиной головной боли при хронической ишемии мозга, которая является наиболее распространенной вторичной головной болью у пожилых людей, является патология сосудов головного мозга, что приводит к нарушению кровообращения и ухудшению кровоснабжения мозговых тканей.
Прогрессирующая недостаточность функции головного мозга является результатом. При каких заболеваниях возникает головная боль напряжения?
Ноцицептивная система, расположенная в центральной нервной системе (ЦНС), вызывает головную боль напряжения. К этому типу относятся миогенная, стрессовая, психогенная головная боль.
Головная боль напряжения чаще всего возникает в молодом трудоспособном возрасте.
При головной боли напряжения человек ощущает двусторонние, обычно не сильные, давящие и сжимающие, монотонные и тупые головные боли. Нейроз сопровождается усталостью, нервозностью, нарушением аппетита и сна, снижением работоспособности. Продолжительность приступа может составлять от 30 минут до нескольких дней.
Мигрень — это головная боль.
Симптом указывает лишь на одно заболевание — мигрень, потому что приступы этой головной боли имеют особый характер. Боль при мигрени имеет припадочный характер, пульсирующий, средней или сильной интенсивности. Она распространяется на половину головы.
Боль может усиливаться при физической активности, наклоне головы, часто сопровождается тошнотой, рвотой.
Яркие огни, громкие звуки, насыщенные запахи могут усиливать болевые ощущения. У приступа мигрени может появиться аура, продолжающаяся до одного часа — совокупность зрительных, слуховых, обонятельных или других неврологических симптомов. Головная боль, возникающая при простудах
Возникает при большинстве острых и хронических заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, вызванных бактериями или вирусами. В ряде случаев интенсивность таких болей в голове коррелирует с температурой тела, силой кашля, болями в горле и другими симптомами. Боль чаще всего распространяется по всей голове. Головная боль при хронической ишемии мозга
Хроническая ишемия головного мозга включает в себя несколько состояний: дисциркуляторную или сосудистую энцефалопатию (постепенное нарушение кровообращения в мозге), цереброваскулярную недостаточность (патология сосудов головного мозга), сосудистую деменцию (поражение мозга с органическими изменениями). Симптомы хронической ишемии мозга включают в себя головную боль, головокружения, ухудшение когнитивных функций, изменчивое настроение, нарушения координации и восприятия (шум в ушах, «мушки» перед глазами). Головные боли обычно умеренные, длительные и распространяются по всей голове.
Диагностика включает в себя исследования головной боли, включая головную боль напряжения, мигренозных болей и боли, возникающих при простуде.
Невролог устанавливает диагноз, опираясь на собранный анамнез и оценку жалоб пациента. У пациентов с хронической ишемией мозга часто наблюдается головная боль.
Важным методом обследования при хронической ишемии головного мозга является лучевое исследование (ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга).
Это исследование позволяет оценить кровоток в позвоночных и сонных артериях.
Вторичная головная боль
Кроме типичных головных болей, у человека часто возникают вторичные головные боли. О причинах их возникновения, а также методах лечения будет рассказано ниже.
Невозможно указать единственную причину вторичных головных болей. Они могут быть вызваны как серьезными и угрожающими жизни заболеваниями (например, инсультом, опухолью мозга), так и менее опасными заболеваниями (интоксикациями, состояниями сосудов, нарушениями обмена веществ и другими).
Как эксперт в области неврологии, могу заявить, что вторичные головные боли представляют собой серьезную проблему, требующую внимательного внимания и компетентного подхода к диагностике и лечению.
Основные причины вторичных головных болей могут быть разнообразными: это могут быть инфекции, перенапряжение мышц, повреждения нервов, сосудистые нарушения, а также другие патологии основного заболевания. Поэтому важно не только устранить симптомы боли, но и найти именно ту причину, которая их вызвала.
Эффективное лечение вторичных головных болей должно быть комплексным и назначаться исходя из выявленной причины. Это может включать в себя прием медикаментов для снятия боли, релаксацию мышц, лечение основного заболевания, коррекцию образа жизни, физическую терапию, а иногда и хирургическое вмешательство.
Важно помнить, что самолечение вторичных головных болей может привести к негативным последствиям, поэтому рекомендуется обращаться к профессионалам и следовать их рекомендациям для достижения наилучшего результата и предотвращения осложнений.
Заболевания, вызывающие головную боль
- Отравление токсическими или химическими веществами.
- Сужении или расширении сосудов кровообращения.
- При климатических изменениях у женщин.
- Гипотонии или гипертонии.
- Обезвоживании организма человека.
- Травмы головы, шеи и затылка.
- Атеросклерозе.
- Психических расстройствах.
- Физиологических изменениях в области головы и шеи.
- Воспалительных процессах.
- Глазных заболеваниях.
Чаще всего, люди, страдающие от головной боли, редко обращаются к своему лечащему врачу, считая эту проблему не слишком серьезной. Они пытаются избавиться от нее с помощью различных болеутоляющих препаратов или народных методов. Эти методы могут быть приемлемы, если головная боль возникает время от времени и не вызывает большого дискомфорта. Однако, при сильных болевых ощущениях обязательно следует обратиться в медицинское учреждение для прохождения обследования. Врач сможет определить причину появления головной боли и разработать эффективный план лечения.
Следует немедленно обратиться в больницу, если:
- Появляется кровянистая сыпь.
- Пациент теряет сознание или впадает в ступор.
- Трудно держать голову в вертикальном положении.
- Боль не утихает и даже не уменьшается после приема обезболивающих препаратов.
- Головная боль сопровождается тошнотой, не приносящей никакого облегчения.
Избавиться от вторичной головной боли возможно только при устранении ее причины, поэтому обычные методы (проследовать цитрамон или аспирин, просто лечь и расслабиться) далеко не всегда будут эффективными.
Методы лечения головных болей
При первичной головной боли начинают программу лечения с поведенческой терапии. Важно, чтобы пациент осознал, что головная боль неопасна и не требует дополнительных исследований, и постарался исключить провоцирующие факторы. Также желательно изменить образ жизни, снизить уровень стресса, избегать переутомления, и вернуться к нормальному режиму работы и отдыха. При мигрени необходимо исключить триггеры, вызывающие приступы боли.
Поведенческую терапию можно дополнить немедикаментозными методами:
● аутотренингами, психологической релаксацией;
Главную роль играет лекарственное лечение, которое включает в себя применение разнообразных видов обезболивающих средств. В зависимости от силы и частоты головной боли, лекарства назначаются либо эпизодически для снятия приступа, либо постоянно в качестве профилактической терапии для снижения частоты появления головной боли. В качестве основных препаратов используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), спазмолитики, комбинированные обезболивающие средства. При мигрени может потребоваться применение триптанов, которые воздействуют на обмен серотонина в головном мозге.
Для предотвращения абузусных головных болей необходимо принимать анальгетики только по назначению врача и строго соблюдать рекомендуемые дозировки. Увеличение частоты и количества приема таблеток может привести к ухудшению состояния. Если препараты не оказывают эффекта, рекомендуется повторная консультация с неврологом для подбора альтернативной схемы терапии.
Если у человека обнаружена вторичная головная боль, необходимо лечить основное заболевание. В зависимости от его причины и происхождения может потребоваться помощь невролога, терапевта, кардиолога, отоларинголога или других специалистов. Для улучшения симптомов, этнопатогенетическое лечение дополняют обычными обезболивающими.
Для профилактики головной боли необходимо:
- отказаться от курения полностью,
- уменьшить уровень потребления алкоголя,
- ограничить употребление кофеина и болеутоляющих,
- регулярно заниматься спортом или физическими упражнениями.
Важно своевременно выявить причину головной боли и начать лечение у специалиста, чтобы избежать хронических заболеваний и не пропустить серьезные проблемы со здоровьем.
Как быстро избавиться от головной боли
Нет способов быстро избавиться от мигрени без использования лекарств. Необходимо получить консультацию у врача и следовать его рекомендациям.
Если причиной головной боли является артериальная гипертензия, то следует принять лекарство, которое снизит давление. Перед этим необходимо измерить его показатели.
Проще всего избавиться от головной боли, вызванной перенапряжением, например, из-за неправильного положения за столом. Обычно в этом случае головная боль не слишком сильная. Чтобы справиться с симптомами, можно выполнять упражнения для растяжения мышц шеи, делать небольшой массаж. Также желательно встать со стола и немного походить.
Часто в конце рабочей недели возникают головные боли из-за переутомления, особенно если человек работает по напряженному графику, мало спит и неправильно питается. Для предотвращения таких болей хорошо помогают здоровый сон и полноценное питание. Если голова болит из-за переутомления, но артериальное давление не повышено, то можно принять горячую ванну, выпить зеленый чай. Также полезно прогуляться.
Лечение
Лечение без хирургии
Подход к лечению определяется исходя из причин головной боли:
- Главные виды головных болей. Рекомендуется применение комбинированных обезболивающих препаратов, триптанов, НПВС. При сильных болях показано использование наркотических обезболивающих. Иногда эффективны лечебные блокады.
- Заболевания сосудов. Для лечения атеросклероза и артериальной гипертонии используются гиполипидемические и гипотензивные препараты, диуретики, бета-адреноблокаторы, дезагреганты. При ВСД и гипотонии прописываются адаптогены, антидепрессанты, транквилизаторы, антиоксиданты, витаминные комплексы. Применяют игло-рефлексотерапию, массаж, водолечение, ароматерапию.
- Лечение инфекционных заболеваний включает в себя введение антибиотиков парентерально. При составлении плана симптоматической терапии учитываются имеющиеся нарушения. Проводят инфузии растворов, выполняют реанимационные мероприятия по показаниям, поддерживают жизненно важные функции с помощью ИВЛ и лекарственных препаратов, осуществляют мониторинг состояния.
- При отравлениях и общих инфекциях применяют антидоты и этиопатогенетическую терапию соответственно. Обеим группам пациентов необходимы дезинтоксикационные мероприятия: обильное питье, вливание кристаллоидных и коллоидных растворов, энтеросорбенты, стимуляция диуреза. Перечень мероприятий определяется состоянием конкретного пациента.
- Для лечения невралгий используют базовые препараты — антиконвульсанты. Терапию дополняют антигистаминными средствами, корректорами микроциркуляции, спазмолитиками. Также проводят лечебные блокады.
Людям, страдающим заболеваниями смежных органов, необходимо получить помощь от отоларинголога, офтальмолога или стоматолога. Лечебная программа может включать применение обезболивающих средств, антибиотиков, сосудорасширяющих препаратов и других лекарств. Пациентам с опухолями рекомендуется прохождение лучевой терапии или химиотерапии.
Хирургическое лечение
В зависимости от наличия определенной патологии, проводятся следующие оперативные вмешательства:
- Для сосудистых заболеваний выполняют каротидную эндартерэктомию, создают экстра-интракраниальные анастомозы, протезируют брахиоцефальный ствол, удаляют гематомы и дренируют желудочки.
- При гидроцефалии удаляют новообразования и абсцессы, проводят декомпрессивную трепанацию черепа, наружное вентрикулярное дренирование, а также различные виды шунтирования.
- При ЧМТ проводят удаление вдавленных переломов, декомпрессивную трепанацию, малоинвазивное и открытое удаление гематом.
- Для невралгии выполняют стереотаксические операции, микрохирургическую декомпрессию и радиочастотную деструкцию.
- При заболеваниях ЛОР-органов проводят санирующее вмешательство на среднем ухе, шунтирование барабанной полости, мастоидотомию, а также открытые и эндоскопические варианты полисинусотомии и фронтотомии.
Причины, симптомы
Боли в голове можно разделить на первичные и вторичные. Первичная головная боль возникает сама по себе, не связана с другими причинами и является наиболее распространенной. Вторичная головная боль, напротив, возникает как следствие или симптом какого-либо патологического состояния.
Первичные головные боли
Основные виды головной боли включают головную боль напряжения, мигрень и кластерную головную боль. Они возникают из-за проблем с чувствительными к боли структурами в черепе, такими как кровеносные сосуды в голове и шее, оболочки вокруг мозга и нервов в мозге. Также головная боль может быть вызвана проблемами со скальпом, пазухами, зубами, мышцами и суставами шеи.
Самым распространенным типом головной боли является головная боль напряжения. Часто она связана со стрессом, длительным напряжением мышц плеч, шеи, кожи головы и челюсти. Обычно головная боль напряжения описывается как легкая или умеренная, тупая, сдавливающая боль или стеснение по обеим сторонам головы, иногда сопровождается напряжением и болезненностью мышц шеи и плеч.
Мигрень возникает реже, чем обычные головные боли, но она бывает более тяжелой и интенсивной. Говорят, что причиной мигрени являются нарушения в работе нервов и кровеносных сосудов в мозге, которые могут быть вызваны определенными триггерами. Мигрень может быть вызвана недостаточным сном, длительными перерывами в еде, неприятными запахами, употреблением алкоголя, сыра, шоколада и вина. Типичная атака мигрени характеризуется интенсивной пульсирующей болью, обычно в одной половине головы, сопровождающейся тошнотой, иногда рвотой, чувствительностью к запахам, яркому свету и громким звукам. Иногда мигренный приступ предшествует аурой в виде нарушений зрения, например, вспышек и зигзагов.
Цефали — это уникальное устройство для лечения мигрени.
Головные боли кластерного типа встречаются реже, чем напряжения и мигрени. Это внезапные и очень сильные приступы боли, часто сосредоточенные в области одного глаза или на одной стороне головы, которые происходят группами (пучками, кластерами), ежедневно (часто ночью) или несколько раз в день в течение нескольких недель с периодами затишья.
Другие виды первичной головной боли включают боли от употребления мороженого, боли при интенсивной физической нагрузке и боли во время полового акта.
Некоторые первичные головные боли могут быть вызваны факторами образа жизни, в том числе:
- Употребление спиртных напитков
- Потребление определенных продуктов, в том числе обработанных, содержащих нитраты и глутамат натрия (MSG)
- Недостаток сна
- Плохая осанка
- Недостаточное питание
- Стресс.
Мигрень и головные боли, вызванные употреблением алкоголя или определенных продуктов, также известны как токсические головные боли.
Вторичные головные боли
Симптом вторичной головной боли указывает на наличие определенного заболевания или нарушения здоровья, которые стимулируют чувствительные нервы головы.
Есть много возможных причин вторичных головных болей, некоторые из которых:
- Малформации сосудов головного мозга (артериовенозные)
- Воспаление головного мозга (энцефалит), менингит
- Опухоль в мозге
- Травма головного мозга
- Дегидратация
- Проблемы со зубами
- Воспаление среднего уха, пазух носа
- Повышенное внутричерепное давление
- Похмелье
- Грипп
- Глаукома
- Внутричерепная гематома
- Некоторые препараты, применяемые для лечения других заболеваний
- Чрезмерное употребление обезболивающих может вызвать головную боль
- Невралгия (боль от раздраженных или поврежденных нервов), постгерпетическая невралгия, связанная с опоясывающим лишаем
- Симптомы и лечение панических атак
- Предотвращение тромбоза сосудов головного мозга
- Эффективные методы борьбы со стрессом
Если у вас внезапно появилась головная боль или она изменила свой обычный характер, стала более сильной, чаще возникает или не проходит после приема обезболивающих, вам следует немедленно обратиться к врачу. Также обращайтесь к врачу, если на фоне головной боли появились неврологические симптомы, такие как нарушение речи, слабость, онемение в конечностях, двоение в глазах или ухудшение походки. Также стоит обращаться к врачу, если головные боли развились после травмы головы.
Врач проведет осмотр, соберет жалобы и оценит неврологическую симптоматику для определения причины головной боли.
Вам могут быть назначены МРТ или КТ головного мозга для исключения серьезных причин головной боли, таких как опухоль или инсульт.
Важно оказать помощь: головная боль может быть признаком опасного состояния, такого как менингит или инсульт , которое требует немедленной медицинской помощи. Если у вас возникли приступы головной боли вместе с такими симптомами, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь:
- Сонливость, заторможенность или затруднение понимания речи
- Онемение или слабость в руках или ногах
- Боль в шее / скованность, сыпь на теле
- Приступ или эпилептический припадок
- Тошнота или рвота
- Зрительные нарушения
- Невнятная речь
- Трудность при ходьбе.
Инфаркт мозга — одно из самых часто встречаемых заболеваний во всем мире, являющееся основной причиной смерти.
Многие люди, страдающие от мигрени и болей в голове, сталкиваются с проблемой злоупотребления обезболивающими.
