Вегетососудистая дистония головного мозга — симптомы, причины и возможные угрозы здоровью

Вегетососудистая дистония головного мозга — это расстройство, характеризующееся нарушениями работы сосудов и нервной системы. Симптомы ВСД головного мозга могут включать головные боли, головокружения, изменения артериального давления, слабость, повышенную утомляемость. Опасность этого состояния заключается в возможном развитии серьезных осложнений, таких как инсульт или ишемическая атака.

Далее в статье мы рассмотрим причины возникновения ВСД головного мозга, диагностику этого расстройства, методы лечения и профилактику. Вы узнаете, какие факторы могут спровоцировать развитие ВСД, как своевременно определить данное состояние, какие методы помогут улучшить качество жизни пациентов. Вместе мы разберем, как противостоять опасности, которую несет с собой вегетососудистая дистония головного мозга. Так держать!

Вегетососудистая дистония (ВСД)

Вегетососудистая дистония, известная также как ВСД, является одним из наиболее часто встречающихся расстройств нервной системы. Это заболевание затрагивает вегетативную нервную систему, которая отвечает за регуляцию и поддержание важных функций организма. Поэтому лечение ВСД необходимо не только для устранения неприятных симптомов, которые серьезно мешают жизни человека, но и для предотвращения тяжелых нарушений работы внутренних органов, вызванных вегетососудистой дистонией.

Вегетососудистая дистония может возникнуть по множеству причин. К наиболее распространенным относятся следующие:

1. Наследственная предрасположенность. Если кто-то из родителей страдает от ВСД, у ребенка есть высокий риск унаследовать это расстройство.

Временные нарушения работы гормональной системы или заболевания эндокринной системы могут привести к ВСД. Гормоны играют важную роль в регуляции работы нервной системы, и любые изменения в их балансе могут вызвать это заболевание. Поэтому вегетососудистая дистония часто проявляется в период полового созревания, во время беременности или после родов, а Во время климакса, когда происходят естественные изменения в гормональном фоне.

• Избыточная нагрузка. Это может быть как психическое, так и физическое перенапряжение, которое истощает нервную систему, в том числе вегетативный отдел.
• Неправильный образ жизни. Сюда входят вредные привычки (употребление алкоголя, курение), отсутствие нормального режима работы и отдыха, дисбалансированное питание, сидячая работа без компенсации физической активностью и другие. Подобные условия заставляют вегетативную нервную систему работать на износ, так как ей приходится постоянно поддерживать нормальные функции организма в неблагоприятных условиях.
• Хронические заболевания. Любые долгосрочные заболевания могут привести к нарушению функций вегетативной нервной системы.

Появление любого из указанных обстоятельств не означает, что ВСД обязательно разовьется. Часто требуется провоцирующий фактор, который играет роль спускового крючка. Например, вероятность развития вегетососудистой дистонии резко возрастает при резкой смене климатической зоны, после пережитого острого стресса, или при увеличении массы тела.

Симптомы

• Функции вегетативной нервной системы являются важнейшими: поддержание нормальных условий жизнедеятельности организма (температуры тела, сердечного ритма, артериального давления и т. д.) и регулирование работы сердца, сосудов и других параметров по необходимости, например, стимуляция потоотделения для охлаждения тела в жару.
• Вегетососудистая дистония — это состояние, затрагивающее практически все системы и органы, что объясняет огромное разнообразие её симптомов. Однако все проявления этого состояния могут быть разделены на несколько категорий:
• Жалобы больного на учащенное дыхание, которое не является следствием физических или эмоциональных нагрузок, а также ощущение спёртости в груди и неспособность сделать глубокий вдох, указывают на респираторные проявления ВСД. Также эпизоды волнения, страха и тревоги могут вызывать выраженную одышку и ощущение нехватки кислорода.
• В случае кардиальных проявлений ВСД пациент испытывает учащенное сердцебиение, сбои сердечного ритма (ощущение замирания сердца в груди, а затем его быстрого ускорения), боль и чувство сдавленности в груди.
• При терморегуляторных проявлениях ВСД основные жалобы пациента связаны с безосновательным повышением температуры тела, не связанным с ОРВИ или другими заболеваниями, а также с понижением температуры.
• Сосудисто-дисдинамические проявления. При ВСД возникают нарушения в кровообращении, что может привести к замедлению циркуляции крови в тканях и/или изменениям артериального давления — его повышению или понижению.
• Психоневрологические проявления. Эта категория симптомов включает в себя метеозависимость, нарушения сна (бессонница ночью и сонливость днем), изменчивое настроение, апатию, раздражительность, необъяснимые приступы тревоги, быструю утомляемость.
• Проявления в работе ЖКТ. В контексте ВСД часто возникают проблемы с пищеварительной системой: запоры, поносы или их чередование, тяжесть в желудке, изжога, отрыжка, метеоризм.
• Сексуальные проблемы. Снижение либидо, отсутствие полового влечения или невозможность достижения оргазма при наличии возбуждения.

Различные сочетания этих симптомов могут проявляться при Вегето-сосудистой дистонии (ВСД), и преобладание тех или иных проявлений зависит от типа этого расстройства.

Вегетососудистая дистония у женщин и мужчин

Вегетососудистая дистония представляет собой симптоматический комплекс, проявляющийся через признаки поражения вегетативной нервной системы человека. Эти нарушения являются временными и не сопровождаются постоянными отклонениями в работе внутренних органов. Все симптомы исчезают после окончания острого периода.

Этому состоянию соответствуют такие синонимы, как нейроциркуляторная дистония или нейроциркуляторная астения.

Несмотря на то, что симптомы ВСД имеют временный характер, они все же представляют опасность. Вегетососудистая дистония не является самостоятельным диагнозом, а скорее синдромом, объединяющим различные симптомы. В международной классификации болезней ВСД не рассматривается как отдельное заболевание, а является функциональным нарушением, сопровождающим другие заболевания.

В России, в большинстве непонятных случаев, поставляется диагноз ВСД из-за нежелания врачей разбираться или из-за их недостаточной квалификации. В результате человек не получает надлежащего лечения. Однако в почти 80% случаев ВСД является следствием опасного заболевания, требующего обязательной коррекции.

При грамотном лечении основного расстройства можно сократить или навсегда избавиться от приступов ВСД и рецидивов неприятного состояния.

Причины вегетососудистой дистонии

Повторные приступы вегетососудистой дистонии могут иметь множество причин, которые определяются индивидуально. Они могут быть связаны с поражениями нервной системы, нарушениями обмена веществ или невротическими расстройствами.

Неврозы и другие психические расстройства могут являться одной из причин вегето-сосудистой дистонии, представляя собой сложные заболевания смешанного характера.

Паническое расстройство обусловлено повышенной активностью нервной системы и имеет тревожный компонент. Каждый приступ, известный как паническая атака, сопровождается выраженной вегетативной дисфункцией и характерными симптомами, такими как:

• Потливость.
• Тахикардия, учащенное и тяжелое сердцебиение.
• Одышка, чувство нехватки воздуха.
• Удушьем.
• Ознобом, ощущением дрожи, тремором.
• Тошнотой и болями в животе.
• Болями в области сердца, слева.
• Ощущением нереальности происходящего.
• Головокружением, состоянием словно перед обмороком.
• Страхом смерти.
• Боязнью сойти с ума или сделать что-то неподконтрольное самому себе.
• Парестезиями, ощущением бегания мурашек по конечностям, покалыванием.
• Приливами жара, ощущением похолодания конечностей.

Достаточно 4 признаков для диагностики панического расстройства. Два характерных проявления также могут указывать на болезнь в очевидных клинических ситуациях.

Приступ сопровождается дисфункцией нервной системы, которая затем исчезает. Рецидивы могут возникать спонтанно или в ответ на психическую травму или стрессовую ситуацию.

У женщин и девушек чаще встречается генерализованное тревожное расстройство, чем у мужчин. Оно проявляется более слабыми приступами и имеет стабильное течение. Пациенты страдают стойкой тревогой и волнением без видимой причины, ощущением предчувствия беды, хотя не могут определить источник своих негативных переживаний. Пик проявления заболевания приходится на возраст до 30-35 лет.

Пациенты всегда переживают плохое самочувствие. Иногда симптомы вегетососудистой дистонии усиливаются, приводя к ухудшению состояния. Продолжительность неврологических расстройств может варьироваться от нескольких месяцев до полугода и даже больше, и они не проходят самостоятельно, но могут спонтанно затихать.

Депрессия, в отличие от неврозов, существенно снижает качество жизни на продолжительное время и представляет собой самостоятельное психическое расстройство. Ее симптомы включают стабильное настроение, апатию, сонливость и отсутствие энергии для проведения каких-либо действий. Симптомы вегетативной дистонии могут стать одними из первых при поражении нервной системы и возможно скрытое протекание патологического процесса.

Отсутствие вегетативных кризов означает иллюзорное хорошее самочувствие, несмотря на регулярные или постоянные неприятные ощущения. Возникают головные боли, сердечные нарушения, тахикардия, повышенное потоотделение, внезапное ощущение недостатка воздуха, онемение конечностей, приступы тревожности, расстройства пищеварения и другие симптомы.

Виды ВСД

Отсутствует общепринятая классификация данного заболевания. В зависимости от распространенности симптомов различают три формы вегетососудистой дистонии:

• Локальная. Единичные жалобы, слабо выраженные нарушения.
• Системная. Расстройство затрагивает только одну систему органов.
• Генерализованная. У пациента множество различных жалоб, наблюдается дисфункция нескольких систем и органов.

В зависимости от степени выраженности симптомов, вегетососудистая дистония бывает легкой, средней и тяжелой.

По характеру течения можно выделить перманентную (постоянную), латентную (скрытую) и пароксизмальную (приступообразную) вегетососудистую дистонию.

По причине развития расстройства патология бывает первичной, обусловленной анатомией и телосложением пациента, и вторичной, вызванной заболеванием.

В зависимости от уровня артериального давления, выделяют ВСД гипотонического, гипертонического и смешанного типа.

Симптомы заболевания

Несколько годов назад врачи ставили пациентам диагноз ВСД, если не обнаруживали каких-либо серьезных заболеваний и не могли установить более точный диагноз. В настоящее время в медицине известно, что за вегетососудистой дистонией могут скрываться множество болезней. Перечень возможных симптомов очень обширен.

Наиболее часто пациенты жалуются на расстройства следующих типов:

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения сердечного ритма, чувство давления или боли в груди, изменение артериального давления, потливость, холодные ладони. Пациенты отмечают внезапные приливы жара или холода, состояния, близкие к потере сознания.
• Со стороны дыхательной системы: ощущение нехватки воздуха, комок в горле. Человек не может полностью вдохнуть.
• Симптомы, проявляющиеся со стороны нервной системы, включают головные боли, бессонницу, непроизвольные подергивания рук и ног, а также головокружение в душных помещениях. При длительном сидении или лежании человек может заметить потемнение в глазах при резком вставании.
• Проявления со стороны желудочно-кишечного тракта включают тошноту, потерю аппетита, запоры или поносы, а также боли в животе без видимых причин. У некоторых пациентов возникают рвота и анорексия на фоне панических состояний.
• Нарушения со стороны мочеполовой системы могут включать эректильную дисфункцию, нарушения мочеиспускания, а также у мужчин возможное разрастание простаты при вегетососудистой дистонии. У женщин проблемы с вегетативной нервной системой могут вызывать сбои в менструальном цикле.
• С точки зрения эмоционального состояния, у практически каждого пациента с ВСД возникают расстройства психики. Человек постоянно находится в напряжении, возбужден или, наоборот, становится вялым и апатичным. Хронический недосып может вызывать страхи, панические атаки, и влиять на память и внимание. У взрослых мужчин и женщин часто наблюдается сильное эмоциональное истощение к моменту обращения к врачу. В большинстве случаев психологическая неустойчивость не связана с болезнью и может быть легко скорректирована при помощи работы со специалистами.

Несмотря на отсутствие диагноза ВСД в МКБ, комплекс расстройств встречается довольно часто. Согласно медицинской статистике, около 80% населения планеты хотя бы раз испытывали симптомы вегетососудистой дистонии. Расстройство проявляется не только у взрослых, но и у подростков, а также у людей в возрасте от 20 до 30 лет.

Вторичная вегетативная дисфункция

Вспомогательные расстройства вегетативной нервной системы возникают как осложнение других заболеваний, таких как:

• Диабет второго типа. При диабете вегетативные нарушения проявляются:
• Учащение пульса в состоянии покоя свыше 90-100 ударов в минуту
• Фиксированный пульс. При физической нагрузке, стрессе, во время сна пульс не меняется
• Снижение артериального давления на 20 мм.рт.ст. при переходе из положения лежа в положение стоя — ортостатическая гипотензия
• Аритмия
• Предшоковое состояние — ощущение тошноты, головокружение, затемнение в глазах, шум в ушах, неприятные ощущения в верхней части живота
• Сильная усталость
• Учащенное сердцебиение
• Боль в области груди
• Головокружение
• Ортостатическая гипотензия
• Увеличение температуры
• Затрудненное дыхание
• Кашель
• Проблемы с мышлением и концентрацией внимания — так называемый «мозговой туман»
• Головная боль
• Изменение запаха и вкуса
• Трудности со сном
• Депрессия и тревога

Иногда, когда у пациента возникают жалобы на головную боль и головокружение, им ставят диагноз «вегето-сосудистая дистония». Мигрень, головные боли напряжения, кластерные головные боли, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение и персистирующее постурально-перцептивное головокружение — это распространенные заболевания, которые могут скрываться под «маской» дистонии.

Некоторые средства от мочевыводящих препаратов, транквилизаторы, антидепрессанты и препараты для нормализации настроения могут вызвать симптомы вегетативного расстройства.

Диагностика вегето-сосудистой дистонии

Для выявления вегетативных расстройств врач начинает с тщательного опроса пациента, внимательно выслушивая его жалобы, учитывая время их возникновения, их силу, факторы, которые усиливают или улучшают симптомы. Также специалист выясняет, принимает ли пациент какие-либо лекарства, а также имеет ли сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет, анемия или патология щитовидной железы. Важно узнать, переносил ли пациент COVID-19. После этого проводится осмотр и оценка неврологического статуса.

Лабораторные исследования включают в себя общий анализ крови и биохимический анализ. Это нужно для исключения анемии, сахарного диабета и заболеваний щитовидной железы.

Инструментальные исследования: электрокардиограмма позволяет выявить отклонения в ритме сердца, сокращениях сердца и признаки ишемии миокарда.

Мониторирование сердечного ритма с помощью холтера. Пациент использует небольшое портативное устройство, которое регистрирует частоту сердечных сокращений и ритм сердца в течение 24 часов.

• Активный тест. Во время этого экзамена измеряются частота сердечных сокращений и артериальное давление пациента сначала в горизонтальном положении, а затем в вертикальном через 1 и 3 минуты после вставания. Если артериальное давление снизится до 20 мм рт.ст. или ниже, или появятся головокружение, то это могут быть признаки ортостатической гипотензии, которая является симптомом вегетативного расстройства
• Тест на наклонном столе (тилт-тест). Пациент размещается на специальном столе, который постепенно наклоняется до вертикального положения. Во время движения стола измеряются пульс и артериальное давление пациента

Диагностика

Определение вегетососудистой дистонии, прежде всего, требует исключения других серьезных заболеваний с похожими симптомами. Диагностика включает в себя следующее:

• Интервью с пациентом, сбор анамнеза для выявления конкретных жалоб, их интенсивности, обстоятельств возникновения и т.д.; также учитывается наследственный фактор и перенесенные заболевания;
• Проверка: измеряется частота дыхания и пульса, проводится ортостатическая проба (измерение частоты сердечных сокращений сначала в положении лежа, а затем через 1-2 минуты после перехода в вертикальное положение), оценивается дермографизм (цвет полоски на коже после проведения рефлексного теста, свидетельствующий об активности того или иного отдела вегетативной нервной системы);
• Проведение лабораторных исследований: анализ общего и биохимического состава крови, оценка уровня гормонов, а также показателей воспаления и аутоиммунных процессов;
• Проведение ЭКГ и УЗИ сердца для исключения наличия сердечной патологии;
• Рентгеновское обследование органов грудной клетки и проведение спирометрии для исключения заболеваний дыхательной системы;
• Оценка тонуса сосудов головного мозга и эластичности их стенок с помощью реоэнцефалографии;
• Проведение УЗДГ сосудов шеи и головного мозга для оценки качества кровотока в них;
• Рентгеновское исследование турецкого седла, а также проведение МРТ головного мозга для исключения опухолей и других патологий;
• Оценка биоэлектрических импульсов в головном мозге с помощью электроэнцефалографии (ЭЭГ) для исключения наличия эпилепсии.

Пациент обязательно проходит обследование терапевтом, неврологом и кардиологом. При необходимости могут потребоваться консультации других врачей, таких как гинеколог, гастроэнтеролог, эндокринолог, психиатр.

Лечение

Для лечения вегетососудистой дистонии необходим комплексный подход. Врачи стремятся минимизировать количество приступов, уменьшить их силу и продолжительность. Для этого используется комбинация нескольких методов:

• лечение лекарствами;
• иглорефлексотерапия, эффективная для стабилизации вегетативной нервной системы;
• физиотерапия, лечебная физкультура, массаж;
• санаторно-курортное лечение;
• психотерапия по необходимости.

Лекарственное лечение направлено на стабилизацию работы вегетативной нервной системы, улучшение кровообращения и обмена веществ. В зависимости от клинической ситуации могут быть назначены:

• седативные препараты различной силы, от растительных до рецептурных: улучшают качество ночного сна, снижают уровень стресса и тревожности;
• препараты от депрессии: помогают убрать избыточную тревожность, нервозность, апатию; способствуют нормализации сердечной деятельности, уменьшению головных болей и болей в мышцах;
• снотворные препараты: необходимы при сильных панических атаках, необоснованных страхах, высоком тревожном состоянии;
• препараты для улучшения памяти: улучшают обмен веществ и кровообращение в клетках головного и спинного мозга, повышают устойчивость к стрессам;
• средства от повышенного давления и другие средства для снижения давления: используются для симптоматического лечения при повышении давления и учащенном пульсе;
• витамины группы В: улучшают проведение нервных импульсов и положительно влияют на состояние нервной системы.

Методы физиотерапии способствуют улучшению кровообращения и обеспечению тканей кислородом. Одновременно, определенные процедуры имеют расслабляющий эффект и повышают устойчивость к стрессам. Пациенту могут быть назначены:

• лазерная терапия;
• магнитотерапия;
• электрофорез;
• электросон и другие.

Вегетососудистая дистония, известная как ВСД, представляет собой нарушение работы вегетативной нервной системы (ВНС), которая выполняет две важные функции:

• подготавливает организм к успешной адаптации к изменяющимся условиям окружающей среды (стресс, изменение климата, физическое или умственное переутомление и т.д.);
• поддерживает постоянство внутренней среды организма на здоровом уровне (включая температуру тела, частоту дыхания и сердечных сокращений, интенсивность потоотделения, скорость метаболических процессов и прочее).

Вегетативная дистония является распространенным заболеванием. Первые признаки обычно проявляются в детстве или молодом возрасте, а наиболее выраженная симптоматика наблюдается в возрасте от 20 до 40 лет. По статистике, женщины страдают от ВСД в три раза чаще, чем мужчины.

Разновидности вегетососудистой дистонии

Существует несколько типов ВСД. Исходя из реакции сердечно-сосудистой системы, заболевание условно классифицируется следующим образом:

• ВСД гипертонического типа — систолическое давление выше 140 мм.рт.ст., но быстро восстанавливается. Пациент жалуется на усталость, головную боль и учащенное сердцебиение.
• ВСД гипотонического типа — снижается систолический показатель артериального давления. Появляются мышечные и головные боли, увеличивается утомляемость.
• ВСД кардиального типа — проявляются перебои в работе сердца, меняется сердечный ритм, возникает ощущение нехватки воздуха, одышка. Возможны обмороки.
• ВСД смешанного типа.

С точки зрения тяжести вегетососудистая дистония бывает:

• Легкой степени. Симптомы возникают медленно. Боль в области сердца возникает только после перенапряжения, как эмоционального, так и физического. Длительные периоды выздоровления чередуются с кратковременными обострениями.
• Средней степени. Симптомы патологии становятся разнообразными. Болевые ощущения становятся частыми и продолжительными. Периоды обострения могут продолжаться несколько месяцев. Могут возникать вегетативно-сосудистые кризы и потеря работоспособности.
• Тяжелой степени. Симптомы ВСД ярко выражены. При кардиальном типе проявляются стойкие нарушения ритма, иногда случаются частые кризы. При гипотензивной ВСД артериальное давление постоянно снижено, а при гипертензивной непостоянно повышено. Возможно потребуется лечение в стационарных условиях.

Причины вегетососудистой дистонии

Факторы, способствующие развитию вегетососудистой дистонии:

• изменения в работе эндокринной системы (особенно в период полового созревания, после родов, во время климакса);
• генетическая предрасположенность;
• психоэмоциональное/умственное напряжение, частые стрессы, депрессия;
• заболевания эндокринной системы, надпочечников, половой системы, щитовидной железы;
• повреждение головного мозга злокачественными опухолями, в результате травм;
• инсульт;
• изменение климатических условий;
• резкое увеличение веса, приводящее к повышению артериального давления.

Как лечат ВСД?

Нельзя утверждать, что существует отдельный диагноз «вегетососудистая дистония». ВСД представляет собой комплекс симптомов, вызванных смешанными нарушениями: неврологическими, сосудистыми и сердечными. Поэтому лечение этого состояния также должно быть комплексным. Пациенту могут быть назначены следующие процедуры:

• Лечение лекарственными препаратами, которые помогают устранить острые симптомы — боли, обмороки, метеозависимость;
• Психотерапия при необходимости: работа над обидами, страхами и беспокойством, формирование позитивных установок «я смогу», «у меня все получится»;
• Обязательные общеоздоровительные мероприятия: занятия лечебной физкультурой, гимнастикой, плаванием, бегом, ходьбой. Желательно, чтобы физическая активность происходила на свежем воздухе — это способствует насыщению клеток организма кислородом и создает эффект «проветривания мозга».

Магнитная томография как метод диагностики ВСД

Причины возникновения вегетососудистой дистонии (ВСД) различны — стрессы, инфекции, гормональные сбои, вредные привычки, хронические заболевания. Для выяснения, не является ли причиной этого расстройства органическое поражение «серого вещества», врач рекомендует пациенту пройти МРТ головного мозга. В Москве МРТ этого периода предлагается в множестве клиник.

Без направления от лечащего врача пройти сканирование самостоятельно нельзя. Стоимость МРТ головного мозга в столице начинается от 5,5 тысяч рублей. В процессе скрининга доктор-радиолог оценит структурные изменения, которые могут привести к вегетососудистой дистонии. Возможно, также потребуется пройти томографию мозговых сосудов.

Избежать проблемы намного проще, чем избавиться от нее. Хорошая новость: профилактика сосудистой дистонии не требует никаких дополнительных затрат. Достаточно наладить режим дня, избегать переедания ночью (это может вызвать проблемы со сном) и, главное, стараться бегать хотя бы по полчаса ежедневно.

Если бег, даже медленный, кажется вам слишком тяжелым — замените его быстрой ходьбой. Хорошо, если вы сможете идти непрерывно хотя бы 1 час. Идеально, если вас окружают деревья и природные водоемы.

Если пробежки или прогулки на свежем воздухе станут для вас привычкой, и вы научитесь чередовать умственную и физическую нагрузку — вегетососудистая дистония вам не грозит.