Правила первой помощи при приступе эпилепсии у взрослых

При первом приступе эпилепсии необходимо вызвать скорую помощь. Во время приступа нужно обеспечить безопасность пострадавшего, убрав острые предметы, а затем уложить его на бок, чтобы избежать задушения. После приступа следует утешить пострадавшего и оказывать поддержку.

В следующих разделах статьи мы расскажем о типах эпилепсии, факторах, спровоцировавших приступ, и методах лечения данного заболевания. Также мы рассмотрим, какие действия можно предпринять при повторных приступах эпилепсии и как помочь пострадавшему вернуться к обычной жизни после приступа.

Эпилепсия: первая помощь при приступах

Эпилепсия это внезапное нарушение различных функций головного мозга, таких как двигательные, чувствительные, мыслительные, эмоциональные или психические функции. Эта болезнь распространена не только среди людей, но и среди некоторых животных, таких как собаки, кошки и мыши. Эпилепсия может проявляться как локальными, так и генерализованными формами.

Приступы бывают простыми (без потери сознания) и сложными. Признаки этого заболевания разнообразны: от кратковременных нарушений, иногда незаметных для окружающих, до приступов агрессии, неуправляемой двигательной активности. Генерализованные приступы проявляются потерей сознания и сокращением различных групп мышц.

Во время эпилептических приступов часто возникают травмы. Заболеваемость эпилепсией высока. До 10% населения хотя бы один раз пережили приступ потери сознания с судорогами. Люди, страдающие эпилепсией, и их семьи часто сталкиваются со стигматизацией и дискриминацией в обществе.

В различных странах, таких как Китай, Индия, Великобритания, Северная Ирландия, и США, до 1970-х годов людям с эпилепсией было запрещено вступать в брак, посещать рестораны, театры и другие общественные места. В большинстве стран до сих пор существуют ограничения на получение образования, право вождения автомобиля и занятие определенной профессиональной деятельностью. Недостаточное понимание причин и проявлений эпилепсии вызывает страх и отсутствие необходимой информации о том, как помочь человеку во время приступа. Это приводит к отсутствию навыков и безразличию прохожих, что может негативно сказаться на здоровье и жизни пострадавшего. Поэтому каждый человек должен знать основные принципы оказания первой помощи при приступе эпилепсии.

Человек, который знает о болезни, имеет при себе список телефонных номеров близких людей. Тем, кто желает помочь пострадавшему, необходимо следовать определенному порядку действий при оказании первой помощи до приезда скорой помощи.

Порядок оказания первой помощи при эпилепсии:

1. Обезопасить место, убрать острые и опасные предметы.
2. Предоставить доступ к свежему воздуху, открыть окна и двери.
3. Повернуть голову пострадавшего на бок.
4. Подложить под голову предмет, чтобы голова была выше туловища.
5. Снять галстук, пояс или другие предметы, мешающие дыханию.
6. Если жизни и здоровью не угрожает непосредственная опасность, лучше воздержаться от активных вмешательств, просто оставаться рядом до окончания приступа.
7. Дождаться приезда скорой помощи.
8. Связаться с родственниками и сообщить о произошедшем.

Правила поведения:

1. Не оставлять человека без помощи!
2. Не пытаться открыть челюсти каким-либо предметом.
3. Не вкладывать в полость рта лекарство, ложку или ключи.

Как себя вести во время приступа:

1. Если перед началом судорожного припадка появляются какие-то необычные состояния («аура»), нужно положить больного на плоскую поверхность, расстегнуть одежду (ослабить воротник, развязать галстук), особенно у горла.
2. Ослабить давление на шее, чтобы облегчить дыхание.
3. Если судорожный припадок происходит вне дома, нужно перенести больного в безопасное место (подальше от воды, уличного движения, острых предметов и углов). Убрать все предметы, которые могут быть опасными (стекло, острые и горячие предметы).
4. Под голову можно положить мягкий предмет (свернутую куртку, сумку, пакет).
5. Если судорожный припадок происходит внезапно и больной не предчувствует его, он сам не может защитить себя от травмы, поэтому меры предосторожности должны быть приняты уже после начала припадка.
6. В случае приступа необходимо избегать переноса больного, за исключением ситуаций, где он может быть подвергнут опасности, например, на проезжей части, возле огня, на лестнице или в воде.
7. Если больной испытывает повышенное слюноотделение и рвоту, необходимо уложить его на бок, чтобы избежать задыхания. Это нужно делать осторожно, без приложения излишней силы!
8. Рекомендуется удерживать больного в положении на боку до окончания приступа.
9. Не следует пытаться удерживать больного, ограничивая его движения.

Также не следует пытаться открывать рот больного, даже если произошло прикусывание языка: это может причинить ущерб зубам, слизистой оболочке рта, верхней и нижней челюстям и самому языку. Прикусывание языка происходит в самом начале припадка. Если больной прикусил язык или щеку, то травма уже произошла. Дальнейшие попытки открыть рот, чтобы избежать повреждения слизистой оболочки рта, бесполезны и опасны. Более того, возникшее кровотечение может привести к окрашиванию слюны в красный цвет (пены).

• Ни в коем случае не следует поднимать голову назад! Иногда именно в таком положении находится голова пациента, когда близкие пытаются раскрыть его челюсти.
• Не проводите искусственный массаж сердца и искусственное дыхание.
• Не кормите, не кладите таблеток в рот, не давайте воды до тех пор, пока пациент полностью не придет в себя.
• Важно оставаться на месте до тех пор, пока пациент полностью не придет в себя.
• Необходимо дождаться окончания приступа, быть рядом с больным и внимательно наблюдать за его состоянием, чтобы точно описать проявления врачу.
• Запишите время начала приступа, чтобы знать его продолжительность.

Важно отметить время начала приступа, так как длительность приступа или серии приступов, приближающаяся к 30 минутам, указывает на угрожающее его жизни состояние – эпилептический статус.

После приступа больной может почувствовать слабость, усталость и заснуть сразу или через несколько минут. В этом случае не следует его беспокоить, чтобы дать возможность восстановиться.

Необходимо находиться неподалеку от больного и дождаться завершения периода путаницы сознания после припадка (если она имеет место) и полного восстановления сознания.

Иногда после приступа у больного возникает психомоторное возбуждение, при этом помимо неправильного поведения могут проявляться агрессивные действия по отношению к окружающим.

Важно сохранять спокойствие и самообладание, умно балансировать между умеренным физическим сдерживанием пациента в его проявлениях, но в то же время стараться как можно меньше провоцировать его на противодействие.

Эти приемы помощи применяются при общих судорожных приступах.

Фокальные приступы обычно выглядят менее зрелищно.

Не следует ограничивать действия больного, но если они представляют опасность, можно осторожно попытаться ограничить его движения, чтобы избежать усиления возбуждения и спутанности сознания, а также предотвратить агрессию.

Чего нельзя делать во время приступа:

• Необходимо удерживать вздрагивающие конечности силой, чтобы избежать возможного перелома или вывиха.
• Важно не разжимать судорожно сжатые челюсти силой или твердыми предметами, даже если случился прикус языка и началось кровотечение.
• Не рекомендуется поливать больного водой.
• Нельзя давать пить воду или таблетки во время приступа.
• Не делать искусственное дыхание или массаж сердца.

После приступа необходимо попытаться разбудить больного, встряхивая его, постукивая, давая нюхать острые запахи или применяя другие методы.

26 марта — это день, посвященный людям, страдающим эпилепсией. Существует множество мифов, окружающих эту болезнь. Например, многие считают, что люди с этим заболеванием являются психически неуравновешенными, опасными для окружающих, и не в состоянии вести нормальную жизнь. Однако все эти утверждения являются вымыслом и не имеют ничего общего с реальностью. Эпилепсия не влияет на психику, интеллект или качество жизни.

Эпилепсия — это хроническое заболевание, которое проявляется в чрезмерной активности отдельных участков головного мозга. Во время таких эпизодов человек может испытывать судороги и временную потерю сознания.

Существующие инструкции по оказанию первой помощи при приступах эпилепсии также полны домыслов и недостоверной информации. С целью преодоления этой ситуации, Столичный Департамент труда и соцзащиты совместно с фондом «Единение» разработали памятку о том, как правильно оказать помощь в случае приступа эпилепсии.

Как оказать помощь человеку с приступом эпилепсии?

1. Сохраняйте спокойствие. Важно быть рядом на протяжении всего приступа.
2. Оглянитесь вокруг и уберите предметы, от которых человек может пострадать.
3. Запомните время начала и окончания приступа.
4. Уложите пострадавшего на землю и подложите что-то мягкое под голову.
5. Поверните человека на бок.
6. Не удерживайте его, пытаясь прекратить судороги. Это может причинить травмы.
7. Вызовите скорую помощь.

Врач рассказал, как правильно оказывать первую помощь при приступе эпилепсии

В честь Всемирного дня больных эпилепсией, врач-невролог детской Морозовской больницы Департамента здравоохранения Москвы Инна Щедеркина, предложила свои рекомендации по первой помощи во время приступа эпилепсии.

Это состояние вызывает страх у окружающих, особенно у тех, кто видит его впервые. Приступ невозможно предотвратить или остановить. Важно понимать, что в это время человек ничего не осознает и не чувствует боли.

Если вы находитесь поблизости, лучшей помощью будет ваше спокойствие и соблюдение следующих правил.

1. Во время приступа больного не следует его переносить, за исключением случаев, когда его может угрожать опасность, например, на дороге, возле огня, на лестнице или в воде.

2. Если у больного увеличено слюноотделение и началась рвота, нужно поместить его на бок или повернуть голову на бок. Это следует делать осторожно, без применения силы.

3. Не пытайтесь ограничивать движения человека.

4. Не пытайтесь раскрыть рот человека, даже если произошло прикусывание языка: это может привести к травмам зубов, слизистой оболочки рта, верхней и нижней челюстей, а также самого языка. Важно понимать, что прикусывание языка происходит в самом начале приступа. Если больной прикусил язык или щеку, то травма уже произошла. Дальнейшие попытки раскрыть рот бесполезны и могут привести к травмам слизистой оболочки рта.

5. Необходимо подождать окончания приступа, находясь рядом с больным и внимательно наблюдая за его состоянием, чтобы правильно и подробно описать проявления приступа врачу.

6. Очень важно отметить время начала приступа, так как если приступ длится или серии приступов начинаются приблизительно на 30 минут, это означает, что пациент находится в состоянии, угрожающем его жизни, — эпилептический статус. В этой ситуации необходимо вызвать «Скорую медицинскую помощь».

7. После приступа пациент обычно чувствует слабость, усталость или засыпает. В этом случае не следует его беспокоить, чтобы дать возможность нервным клеткам восстановиться. Необходимо убедиться, что приступ закончился, и пациент ушел в послеприступный сон. Если пациент без сознания и не реагирует на окружающих, то необходимо оставаться рядом с ним и дождаться, пока период смутного сознания (если таковой наступит) завершится и сознание полностью восстановится.

Как распознать эпилептический приступ?

Несколько признаков помогают распознать и отличить эпилепсию от обморока или истерики:

• При эпилепсии нет реакции зрачка на свет — они не сужаются.
• Эпилептический приступ обычно сопровождается потерей сознания и спонтанной судорогой.
• Продолжительность приступа составляет 5 минут. В некоторых случаях он может быть длительнее. Если пострадавший не пришел в сознание и начался новый приступ, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Проявления большого припадка

Эпилептический приступ проявляется потерей сознания, сильными конвульсиями тела и конечностей, и может иметь следующие симптомы:

• перед началом приступа больной может ощущать необычный запах или слышать звук;
• пульс может быть стабильным;
• внезапная потеря сознания, конвульсивные движения тела, головы, рук и ног;
• язык может быть прикушен и иметь синюю окраску, зрачки не реагируют на свет;
• изо рта может появиться пена;
• может произойти остановка дыхания, но быстро восстанавливается;
• длительность приступа может составлять от 20 секунд до нескольких минут.

Первая помощь

Если вы стали свидетелем эпилептического приступа, важно знать, как оказать первую помощь при эпилепсии. Основное правило – не впадать в панику. Не нужно кричать и звать на помощь. Главное – следовать простому алгоритму оказания помощи.

1. Поместите пострадавшего на мягкую поверхность. Если под рукой нет матраса или подушки, можно подложить под голову куртку или сумку, чтобы предотвратить травмы.
2. Поверните голову по бокам и удерживайте в этом положении до окончания приступа. Это поможет избежать задыхания рвотными массами или слюной.
3. Держите конечности, но не слишком сильно, так как нельзя противостоять судорогам.
4. Если у человека случается эпилептический припадок, не следует пытаться раскрыть сжатую челюсть. Вместо этого можно вставить сложенный платочек или салфетку между зубами.

После припадка человек может заснуть на длительное время. Глубокий сон, поэтому нежелательно его будить. Лучше вызвать скорую помощь, чтобы медицинские работники могли зафиксировать припадок и ввести необходимые лекарства.

Диагностика и лечение

Для выявления точного диагноза у пациента с эпилепсией необходимо обратиться к неврологу. Основным методом диагностики является проведение ЭЭГ. Эта процедура позволит оценить активность мозга, выявить характерные патологии и помочь в предоставлении необходимой помощи.

Лечение эпилепсии осуществляется неврологами-эпилептологами. Основной метод – медикаментозная терапия. Выбор препаратов, их дозировка и продолжительность приема определяются индивидуально. При этом специалист обязательно учитывает возраст пациента, его физические особенности и другие факторы.

Ключевая цель лечения эпилепсии – полное подавление приступов и освобождение пациента от них. Очень важно предотвратить новые приступы и сократить количество их проявлений, а также их продолжительность.

Основное средство лечения эпилепсии – антиэпилептические препараты. Врач может рекомендовать дополнительную поддерживающую терапию и различные лекарства – препараты для защиты нервов, иммуномодуляторы, антиоксиданты и так далее. Важную роль играет нормализация режима дня, правильное питание, особенно для детей. Также полезна работа с психотерапевтом, а также – кетогенная диета.

Причины эпилепсии

Эпилепсия может быть вызвана различными причинами, включая нарушения функций нервной системы, проводимость в нервных синапсах, отравление, травму головного мозга, нарушение обмена веществ, опухоли головного мозга и осложнения после беременности.

Судороги возникают из-за необычного потока импульсов через нервные окончания. Они бывают симптоматическими, связанными с другими заболеваниями, и спонтанными, причина которых часто трудно установить. Часто судороги возникают из-за опухолей, гематом и менингита, а также из-за злоупотребления алкоголем, определенных лекарств и травм.

Для оказания правильной помощи человеку, страдающему от эпилепсии, необходимо уметь определить типы этого заболевания. В начальной стадии у пациента могут возникать зрительные и слуховые галлюцинации, а также другие симптомы, влияющие на органы чувств. Это называется эпилептическая аура, и пациенты чувствуют, что припадок настигает их.

После этого они ищут безопасное место, чтобы случайное возникновение приступа не произошло в общественном месте, особенно на улице, где это может быть особенно опасно для них. Вторая стадия приступа – атония, то есть сокращения мышц, как всех, так и отдельных группы скелетных мышц. В случае припадка свидетели должны сохранять спокойствие и умело помогать больному.

При оказании первой помощи в случае приступа эпилепсии необходимо обеспечить защиту тела пострадавшего от возможных травм, возникших в состоянии потери сознания. Важно сразу же зафиксировать голову и удалить опасные предметы из окружающей обстановки, чтобы минимизировать риск получения травм. Помимо этого, важно обеспечить эпилептику отдельное пространство на рабочем месте, которое позволит ему спокойно оправиться после приступа, не мешая при этом коллегам по работе.

Особое внимание также следует уделить обеспечению проходимости дыхательных путей пострадавшего. Необходимо избегать помещения твердых предметов во рту пострадавшего, чтобы избежать возможной угрозы задохнуться. Проблемы с дыханием могут быть связаны с затрудненной вентиляцией или наличием выделений из неподвижного тела. Важно обеспечить защиту головы, закрыв ее обеими руками, чтобы избежать ударов об твердую поверхность.

Возможно необходимо удалить выделения или предметы изо рта пациента. Необходимо перевернуть эпилептика на бок в безопасное положение, чтобы избавиться от выделений. Третья стадия приступа длится около полутора часов, в течение которых эпилептик восстанавливается. Пациент восстанавливает потерянную энергию после сокращения мышц, и обычно в этот момент теряет сознание.

В это время с ним должен находиться человек, который сможет контролировать его жизненные показатели. Во время приступа эпилепсии следует вызвать врача, чтобы проверить состояние человека.

Таким образом, первая помощь пациентам с эпилепсией состоит из:

• Фиксация головы в положении;
• Смягчение воротника для обеспечения доступа к дыхательным путям;
• Устранение выделений, рвоты и других проявлений;
• Сохранение спокойствия и вызов скорой помощи;
• Обеспечение пациенту психологического и физического комфорта во время сна после приступа.

Диагностика и лечение эпилепсии

Иногда приступ возникает один раз и больше не повторяется, поэтому одного приступа недостаточно для обнаружения причин и особенностей эпилепсии. Однако регулярное повторение приступов требует консультации невролога, а также проведения теста ЭЭГ для анализа биоэлектрики головного мозга.

Этот тест позволит оценить работу мозга и изучить его мозговые волны. В дополнение к диагностике проблемы также проводятся компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Эпилепсия — это непредсказуемое заболевание. Для предотвращения частых приступов лечение может включать прием определенных лекарств и определенное поведение. Известно, что эпилепсия чаще проявляется при усталости, недосыпании, стрессе, физических нагрузках, употреблении алкоголя, наркотиков и изменениях гормонального фона.

В зависимости от возраста пациента и причин возникновения эпилепсии врач назначает индивидуальную терапию. Вначале используется фармакотерапия для контроля частоты и интенсивности приступов. Второй метод — операция у пациентов, у которых плохо переносятся лекарства. Операция заключается в удалении эпилептического очага и перерезке нервных связей между полушариями, что снижает количество припадков.

Когда вызывать «скорую помощь»

Эксперты из Американского фонда эпилепсии рекомендуют вызвать “скорую помощь” при припадке в следующих случаях:

• продолжительность конвульсии более 5 минут;
• после одного припадка следует другой;
• после припадка человек не может дышать;
• эпизод произошел в воде;
• после припадка сердцебиение не нормализовалось;
• у пострадавшего есть повреждения и ушибы;
• припадок случился у беременной женщины;
• человек говорит, что подобное с ним произошло впервые.

Как остановить приступ эпилепсии?

Необходимо осознавать, что приступ может быть остановлен только медицинским работником, обладающим специальным оборудованием и лекарствами. Если вы стали свидетелем приступа в общественном месте, лучшая помощь заключается в следовании вышеуказанным рекомендациям, собранным Американским фондом эпилепсии. Для удобства запоминания мы создали краткую памятку, которую можно скачать и всегда иметь при себе.