Если после вывиха плеча в гипсе вы заметили онемение пальцев, важно немедленно обратиться к врачу. Онемение может быть вызвано зажатым нервом, что требует профессиональной оценки и лечения. Врач, возможно, проведет дополнительные обследования, чтобы определить степень повреждения и необходимость корректировки лечения.
Не стоит затягивать с визитом к специалисту, так как длительное сдавление нерва может привести к более серьезным осложнениям. В некоторых случаях может понадобиться физическая терапия или даже хирургическое вмешательство для восстановления нормального функционирования нерва и снятия симптомов. Будьте внимательны к своему состоянию и не игнорируйте подобные признаки.
- Обратитесь к врачу для оценки состояния и исключения серьезных повреждений.
- Поддерживайте конечность в правильном положении для предотвращения дополнительных повреждений нерва.
- Следите за режимом гипса: он должен быть правильно наложен и не вызывать излишнего давления.
- Регулярно делайте легкие массажи и упражнения, если это разрешено врачом.
- Следите за симптомами: если онемение не проходит, сообщите об этом врачу.
- Возможно, потребуется физиотерапия для восстановления функции руки.
Защемление нерва плечевого сустава – довольно частое явление. Несмотря на схожесть симптомов, многие принимают его за проявление воспалительного процесса, хотя на самом деле это связано с неврологическими проблемами. Кроме того, специалисты отмечают, что игнорирование данной ситуации или неправильно подобранный метод лечения может стать причиной возникновения воспалительного процесса.
При появлении первых признаков болезни важно обратиться к опытному врачу-ортопеду, чтобы предотвратить развитие осложнений.
Причины патологии
Появление защемлений нервов обусловлено образованием костных шпор вокруг межпозвоночных дисков. Диски выполняют важную функцию: они смягчают нагрузки, действующие на позвоночник. Костные шпоры представляют собой новообразования, которые формируются и начинают развиваться при значительном ослаблении и износе. С возрастом позвонки подвергаются сжатию, что приводит к уменьшению толщины дисков.
Разрастание костной шпоры вокруг диска связано с естественным закреплением диска. При этом подобное разрастание кости повышает нагрузку сдавливания нервных окончаний в позвонке.
В ходе процесса могут происходить защемления различных нервных окончаний, что включает подмышечный, лучевой и срединный узлы. Практические исследования часто выявляют повреждение лучевого нерва, который относится к нервным стволам и затрагивает как двигательную, так и чувствительную функции.
Как диагностировать первопричину боли в плечевом суставе и онемения пальцев
Если вы испытываете дискомфорт в плечевом суставе и ощущаете онемение в пальцах, вам следует обратиться к следующим специалистам:
- магнитно-резонансная томография шейной области позвоночника
- компьютерная томография шейного отдела позвоночника
- электронейромиография
- миелография
- рентгеновское исследование шейного отдела позвоночника
- ультразвуковая диагностика брахиоцефальных сосудов
- магнитно-резонансная томография всего позвоночника
- магнитно-резонансная томография локтевого сустава
- биопсия нерва
- общий анализ крови
- магнитно-резонансная томография запястья
- магнитно-резонансная томография спинного мозга
- пункция спинномозговой жидкости
Если у вас после вывиха плеча, находясь в гипсе, немеют пальцы, это может быть признаком сжатия нерва. В первую очередь, важно не игнорировать эти симптомы. Я рекомендую как можно скорее обратиться к врачу, чтобы он провел тщательное обследование. Специалист сможет оценить состояние вашего плеча и определить, есть ли необходимость в дополнительной диагностике, которая может включать в себя рентген или МРТ.
Во время ожидания медицинской помощи, необходимо следить за состоянием руки. Я советую избегать чрезмерной нагрузки на поврежденную конечность и стараться удерживать ее в удобном положении. Возможно, вам предложат легкие упражнения для улучшения кровообращения, однако их должен назначить врач после анализа вашего состояния.
В некоторых случаях, если причина онемения связана с сжатием нерва, может потребоваться уменьшение давления на область нерва. Это может включать в себя коррекцию положения гипса или, в некоторых случаях, оперативное вмешательство. Только квалифицированный специалист сможет дать вам правильные рекомендации и назначить необходимое лечение, поэтому не откладывайте визит к врачу.
Кто лечит боль в плечевом суставе и онемение пальцев
Для устранения болей в области плечевого сустава и онемения в пальцах может потребоваться консультация и лечение у ряда специалистов:
- Невролог
- Вертебролог
- Иглорефлексотерапевт
- Массажист
Симптомы
Даже при нерегулярных, периодически возникающих неприятных ощущениях в области плеча или руки, нужно обратиться для проверки к неврологу. Сами собой, боли, коль уж возникли, не уйдут, а со временем только усилятся.
Начало лечения неврита плечевого нерва происходит при наличии следующих симптомов и признаков:
- Тупая боль в области плеча, которая усиливается при выполнении движений. В состоянии покоя боль может исчезнуть, но возвращается после физической активности или воздействия холода на пораженную зону.
- Снижение чувствительности кожи на плече и в окружающих его областях.
- Периодические ощущения неприятного покалывания в области плеча, лопатки и на коже руки без явной причины.
- Ощущение онемения в коже и руке при отсутствии движения в течение 30 минут или нескольких часов.
- Появление отека в зоне возникновения болевых ощущений.
- Снижение или полное отсутствие мышечного тонуса. Рука выглядит обвисшей и неподвижной.
Задержка с визитом к врачу при проблемах с движением недопустима! В начале возникают незначительные нарушения, которые затем усиливаются, и в результате человек может утратить возможность двигать рукой!
Если не обратиться к специалисту сразу же при первых признаках, то со временем ухудшение состояния нервных волокон может привести к параличу руку и плечевого сустава. Исправить такие нарушенные функции, даже хирургическим путем, бывает крайне сложно. В итоге пациент может остаться с инвалидностью на всю жизнь.
Диагностика
На первом этапе, во время первоначального обследования, невролог устанавливает уровень поражения нервных тканей. Используя специальные тесты, врач оценивает мышечный тонус и подвижность руки. Также фиксируется болезненность движений, как при самостоятельном движении пациента, так и при манипуляциях, проводимых врачом.
Собирается анамнез, чтобы предварительно выяснить потенциальную причину состояния. Далее пациента направляют на лабораторные анализы и аппаратные исследования, которые помогут подтвердить предположения специалиста и определить текущее состояние нервных корешков.
Пациенту предстоит пройти следующие лабораторные и инструментальные обследования:
- анализы крови и мочи для определения возможных системных заболеваний;
- рентген плечевого сустава под различными углами, что позволит выявить травмы, смещения костей или новообразования, способные влиять на нервные окончания;
- электромиография – оценка функции нервных волокон, их проводимости и способности передавать сигналы мышцам;
- УЗИ области плеча;
- МРТ, если потребуется, помогает обнаружить микротравмы или патологические изменения в структуре костей и мягких тканей.
После анализа полученных данных возможно установить точный диагноз и определить первопричину данного состояния.
Симптомы защемления плечевого нерва
Основным симптомом этого состояния является болевой синдром: он может быть как острым, так и тянущим, появляться неожиданно или присутствовать на протяжении длительного времени. Боль может возникать даже в состоянии полного покоя.
Признаками защемления нервов в области плечевого сустава и руки являются изменения чувствительности кожи в этом районе, ограничение подвижности, а также ощущение онемения в руках и пальцах.
Компрессия нерва характеризуется неполным сгибанием кисти и пальцев руки, тыльная сторона ладони теряет чувствительность, может появиться отек и чувство холода, иногда пациент жалуется на боль в мизинце
Причины защемления плечевого нерва
Зажатие нервов в плечевом, лучевом и локтевом суставах может иметь следующие причины:
- травмы верхних конечностей;
- патологии опорно-двигательного аппарата;
- онкологические болезни;
- дисфункции нервной системы.
Иногда зажатие нерва происходит из-за:
- резких движений;
- избыточной физической активности;
- хирургических операций;
- продолжительного статического положения руки.
Лечение защемления плечевого нерва
Лечение данного состояния может проводиться с использованием как консервативных (медикаментозных, физиотерапевтических, мануальных), так и хирургических методов. Консервативные подходы сосредоточены на уменьшении боли, воспаления и отека тканей, окружающих поврежденный нерв плечевого сустава.
Среди наиболее действенных физиотерапевтических методов при защемлении нервов можно выделить:
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- лечебный массаж;
- иглорефлексотерапия.
«Номосклиник» не занимается лечением защемления плечевого нерва! При наличии симптомов данного заболевания незамедлительно обращайтесь к своему неврологу.
Косметические процедуры не рекомендуются во время беременности и в период кормления грудью.
Диагностика
Для определения защемления надлопаточного нерва применяется перекрестный туловищный тест. Пациенту необходимо положить пораженную руку на противоположную лопатку, после чего врач оказывает давление на локтевой сустав, стараясь увеличить движение руки к здоровой лопатке. Если при этом усиливается болевой синдром, тест считается положительным.
При защемлении подмышечного нерва врач в процессе осмотра может заметить уменьшение мышечной массы и слабость дельтовидной мышцы на стороне поражения, по сравнению со здоровой стороной. Болевая чувствительность может быть повышена в верхней части плеча с наружной стороны. Пациента просят выполнить отведение плеча на максимальную амплитуду, а также повернуть руку внутрь и наружу. Если движения в руке сопровождаются болью, это подтверждает наличие защемления подмышечного нерва.
Существуют универсальные тесты, которые применяются для диагностики различных невропатий:
- Тест на Тиннеля – легкие постукивания в области сжатого нерва вызывают болевые ощущения или парестезии (необычные чувства) в зоне ниже места удара (вдоль руки).
- Тест с компрессией пальца – большим пальцем сдавливают затронутый нерв в течение одной минуты. При положительном результате данного теста возникают боли и парестезии вдоль нерва.
- Манжетный тест – сжатие конечности манжетой тонометра (устройства для измерения артериального давления). Если тест положителен, появляются боли и парестезии. Также можно зафиксировать время появления этих симптомов, что поможет оценить степень выраженности туннельной невропатии и следить за динамикой (насколько заболевание ухудшается или улучшается лечение).
- Тест с поднятием конечностей – человек укладывается и поднимает руки, что нарушает кровообращение в области сжатого нерва и приводит к парестезиям.
Помогают в диагностике инструментальные исследования: рентгенография, электронейромиография, УЗИ, КТ, МРТ. Самым эффективным методом считается электронейромиография, так как она позволяет оценивать скорость проведения импульса по нерву. Методы медицинской визуализации могут быть использованы для выявления анатомических причин сдавления нерва. Самая информативная методика – МРТ. С её помощью можно увидеть опухоли, рубцы, спайки, отек, воспаление, атрофические изменения нерва
Лечение в Москве
Для получения лечения туннельной невропатии в Москве рекомендуем обратиться в Клинику доктора Глазкова. В нашей практике мы в основном применяем консервативные методы, однако в случаях с серьезными проявлениями возможно выполнение хирургического вмешательства, направленного на освобождение зажатого нерва, а также на расширение и укрепление канала его прохождения. Это позволит снизить риск возникновения рецидивов заболевания и минимизировать необходимость повторных операций.
Консервативное лечение сосредоточено на снятии воспалительных процессов, уменьшении отечности тканей, а также на улучшении кровоснабжения нерва и его восстановлении при наличии атрофических изменений. Данная терапия способствует уменьшению болевого синдрома и улучшению передачи импульсов по нервным волокнам.
Лечение с помощью медикаментов предполагает использование противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидов, средств, блокирующих холинэстеразу, витаминов и нейрометаболических средств. Для быстрого устранения симптомов можно применить местные анестетики с добавлением глюкокортикоидов в зону, где нерв оказался сжат. Медикаментозная терапия нередко дополняется немедикаментозными процедурами, такими как ударно-волновая терапия, высокоинтенсивный лазер и массаж.
Если консервативные меры оказываются неэффективными или наблюдаются неврологические симптомы, пациенту необходимо хирургическое вмешательство. Основная задача операции заключается в удалении тканей, создающих давление на нерв, таких как рубцы, спайки, костные разрастания, опухоли и прочие образования. После этого выполняется пластика канала, чтобы минимизировать вероятность повторного защемления нерва.
