ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ УСЛУГИ

Область применения
• - заболевания мышц (прогрессирующие мышечные дистрофии, полимиозит, миотонии);
• - атрофии мышц ( в результате травмы нерва, компрессии нерва или корешка и др.);
• - заболевания мотонейронов спинного мозга и их аксонов (боковой амиотрофический склероз, спинальная амиотрофия, миелопатия, корешковые синдромы и др.);

Область применения
• - заболевания периферических нервов ( мононейропатии любого генеза,в т.ч. туннельные синдромы, компрессионно-ишемические, травматические; полинейропатии различного генеза, в т.ч. диабетические, воспалительные, наследственные, токсические, паранеопластические, инфекционно-аллергические и т.д.);

Область применения
• - миастения;
• - миастенические синдромы;

Противопоказания к электромиографическому исследованию:

• 1) Электрический водитель ритма сердца;
• 2) Недавно перенесенные острые сосудистые катастрофы;
• 3) Повышение температуры тела выше 38гр.;
• 4) Местные воспалительные процессы на коже.

Показаниями для проведения УЗИ являются

• 1) Посттравматические невропатии с признаками полного аксонального поражения по данным электронейромиографии (ЭНМГ) для исключения или подтверждения разрыва нерва (через 10 дней после травмы!)
• 2) Контроль периферического нерва после его реконструкции для визуализации наличия/отсутствия диастаза (через 5 недель после операции!)
• 3) Туннельные невропатии - дополнительно к клиническому исследованию и ЭНМГ для выявления причин сдавления нерва
• 4) Пальпируемые образования в проекции нервных стволов
• 5) Отсутствие клинического улучшения после выполнения операции декомпрессии для визуальной оценки полноты рассечения ретинакулума карпального канала
• 6) Диагностика невромы Мортона
• 7) Дифференциальная диагностика нервно-мышечных заболеваний (дизиммунные поражения: ХВДП,ОВДП,ММН; метаболические и наследственные полинейропатии).

• - Простота исполнения и интерпретации данных. Относительно низкая стоимость.
• - Отсутствие воздействующего на организм ионизирующего излучения (в сравнении с КТ и рентгенографией).
• - Высокий уровень дифференциации нервного ствола и его волокнистой структуры.
• - Отсутствие ограничений связанных с наличием: металлических имплантов, кардиостимуляторов, клаустрофобии (в сравнении с МРТ).
• - Способность оценивать в режиме реального времени движение анатомических структур (сухожилий, мышц, фасций, костных выступов).
• - Возможность проведения многократных исследований.
• - Использование допплеровских методик для оценки васкуляризации нерва.
• - Нет ограничений по массе тела обследуемого.

Это неинвазивная безболезненная методика стимуляции структур головного мозга, используемая для лечения :

• - Депрессия;
• - Нейропатическая боль;
• - Спастичность ( последствия спинальных травм или инсультов);
• - Моторный дефицит ( последствия инсульта);
• - Афазии постинсультной; задержки речевого развития у детей;
• - Мигрень;
• - Невралгия тройничного нерва;
• - Шум в ушах;
• - Болезнь Паркинсона;
• - Эпилепсия

Спектральная экспресс-диагностика (СЭД) вегетативных нарушений на основе анализа ВРС - эффективный метод оценки гормонально-вегетативного баланса. Эффективна в диагностике энергодефицитных состояний (утомляемость), вегетативной дистонии. Необходима в дифференциальной диагностике пароксизмальных состояний (эпилепсия, нейрогенные обмороки, нейровегетативные кризы). Позволяет диагностировать на ранних стадиях осложнения сахарного диабета, прогнозировать течение беременности и родов.

Реоэнцефалография (РЭГ) - необходима для оценки кровенаполнения, тонуса церебральных сосудов, состояния венозного оттока. Помогает при подборе гипотензивных, вазоактивных препаратов для пациентов, страдающих гипертонической болезнью, сосудистой дистонией. Этот метод исследования сосудистой системы головного мозга основан на записи изменяющейся величины электрического сопротивления тканей при пропускании через них слабого электрического тока высокой частоты.

Электромиография (ЭМГ) - Консультативный прием пациентов с нервно-мышечной патологией и проведение электромиографического обследования (подробнее). Электромиографическое исследование проводится на новейшем оборудовании мирового стандарта. Противопоказания к ЭМГ исследованию:

1. Электрический водитель ритма сердца;
2. Недавно перенесенные острые сосудистые катастрофы;
3. Повышение температуры тела выше 38 градусов;
4. Местные воспалительные процессы на коже.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) - позволяет оценить функциональное состояние головного мозга. Электроэнцефалограмма незаменима в диагностике эпилепсии, для назначения и контроля эффективности противоэпилептических препаратов. Помогает в диагностике объемных образований головного мозга (опухоли, последствия черепно-мозговой травмы, инсульта), диффузных поражений головного мозка при сосудистой недостаточности, атеросклеротических изменениях (памятка для родителей).

Лазерная допплеровская флоуметрия (ЛДФ) - это зондирование ткани лазерным излучением (подробнее); обработка отраженного от ткани излучения основана на выделении из зарегистрированного сигнала допплеровского сдвига частоты отраженного сигнала, пропорционального скорости движения эритроцитов; в результате чего обеспечивается регистрация изменения потока крови в микроциркуляторном русле — флоуметрия.

Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) – это один из немногих доступных способов физически, в реальном времени, без применения лекарств, активировать пострадавшие участки головного мозга, спинного мозга и периферических нервов. Эффект транскраниальной магнитной стимуляции обычно виден и ощутим сразу после первой же процедуры. Мощный магнитный импульс возбуждает электрические импульсы в проводящих путях нервной системы. Магнитная стимуляция способствует восстановлению нервных связей головного мозга с телом и «пробуждает» неактивные участки коры головного мозга, активирует скрытые ресурсы мозга.

Эхоэнцефалография (ЭхоЭГ) - эффективна в скрининговой диагностике для исключения внутричерепных объёмных образований (опухоли, посттравматические и постинсультные гематомы), нарушений ликвородинамики (гипертензионно-гидроцефальный синдром у взрослых и детей).

Мониторирование проводится для выявления нарушений ритма сердца и ишемических изменений по ЭКГ, контроля АД в условиях повседневных нагрузок. Эффективный метод для диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы, дисфункции вегетативной нервной системы (в том числе синкопальных приступов).

Показания к видео ЭЭГ мониторингу с депривацией сна в центре «Нейромед» с последующей консультацией специалиста

1. Сложность в постановке дифференциального диагноза эпилепсии и других пароксизмальных состояний, в том числе обмороки
2. Все пароксизмы ночного сна у детей (ночные страхи, снохождения, сноговорения, энурез)
3. Синдром гиперактивности с нарушениями внимания
4. Энцефалопатия с выраженным нарушением поведения
5. Отсутствие эффективности противосудорожной терапии
6. Тики
7. Задержка психо-речевого развития, агрессивное поведение. Сложности в обучении, нарушение памяти
8. Ночное апноэ
9. Падения у пожилых людей

Условия подготовки к видео ЭЭГ мониторингу

1. Обязательна предварительная консультация специалиста с четкими показаниями. Иметь при себе ранее оформленные медицинские документы.
2. Информирование пациента или родителей о характере процедуры, установление длительности по времени лишения сна.
3. Пациенты не должны отменять лекарственную терапию, которая им назначена ранее.
4. Санитарно-гигиенические правила: чистая голова, легкая одежда, удобная для сна, запрет приема алкоголя, снотворных средств.
5. Перед записью возможно в ночное время просмотр телевизионных передач, работа на компьютере.
6. Возможен прием пищи перед исследованием за 2 часа.