Наркоз в виде укола в позвоночник, используемый при операции на геморрой, называется эпидуральной анестезией. Он предполагает введение анестетика в эпидуральное пространство, которое окружает спинной мозг, что позволяет блокировать болевые ощущения в нижней части тела, минимизируя при этом воздействие на сознание пациента.
Этот метод анестезии обеспечивает высокую степень контроля над болевыми ощущениями во время операции, а также снижает необходимость во вводе общего наркоза, что уменьшает риски и время восстановления после процедуры. Эпидуральная анестезия применяется часто в различных хирургических вмешательствах, включая операции на геморрой, благодаря своей эффективности и относительной безопасности.
- Определение: Наркоз в виде укола в позвоночник — это метод обезболивания, при котором анестетик вводится в область спинного мозга.
- Применение: Используется для операций на геморрой, обеспечивая целевое обезболивание нижней части тела.
- Преимущества: Позволяет пациенту оставаться в сознании, снижает риск общих наркозов и минимизирует постоперационные боли.
- Процедура: Включает введение иглы в поясничную область для инъекции анестетика.
- Риски: Возможны побочные эффекты, такие как головная боль, временная слабость или аллергические реакции.
- Подготовка: Необходима консультация с анестезиологом и предварительное обследование пациента.
Эпидуральная анестезия представляет собой тип центральной блокады, который приобрел большую популярность в современной медицине. Она используется в различных областях медицинских процедур. Полная блокада может быть нескольких типов: от состояния с легким обезболиванием до полной блокировки двигательной активности. Желаемый эффект достигается за счет объема и концентрации выбранного анестетика. Этот метод обезболивания востребован в ходе различных хирургических вмешательств, во время родов и в послеоперационный период.
Анестезия осуществляется путем установки специального катетера в эпидуральное пространство позвоночника, что дает возможность без труда продлить действие анестетика на протяжении долгих операций. Этот метод анестезии используется в различных хирургических процедурах, таких как операции на коленях или тазобедренных суставах, а Вмешательства на артериях нижних конечностей, в процессе родов и в послеоперационный период.
Во время операций на коленных суставах эпидуральная анестезия снижает вероятность тромбообразования. Большое количество летальных случаев во время таких операций связано с тромбоэмболией легочной артерии, и данный метод также помогает минимизировать кровопотерю. При родах эпидуральная анестезия менее вредна для здоровья матери по сравнению с опиоидными препаратами, вводимыми инъекционно. Она помогает избежать перинатального стресса у женщины.
Послеоперационная анестезия упрощает процесс обезболивания для уменьшения болей у больного после операции. С ней не подвергаются изменению функции легких.
Возможные противопоказания
На данный вид анестезии распространяется перечень противопоказаний, при которых запрещено проводить и любую другую спинномозговую анестезию. Существует риск значительного кровотечения в области инъекции, и этого нужно избегать. Также необходимо предпринять ряд профилактических мер, чтобы минимизировать риск повреждения сосудов.
Сначала обязательно проводится информирование пациента о том, что будет происходить, а также о возможных ощущениях после операции. Пациент может испытывать головную боль или неприятные ощущения в спине. Все необходимые анализы и амбулаторные исследования проводятся для того, чтобы удостовериться, что пациент полностью готов к операции и нет никаких отклонений в здоровье.
Перед проведением пункции врачи должны получить осознанное согласие пациента, поскольку он может изменить своё решение в последний момент, что имеет большое значение. Медицинские работники рискуют судебным преследованием за выполнение анестезии без согласия пациента и могут потерять своё место работы. Пациент может испытывать неприятные ощущения и даже боль после процедуры, и у него есть возможность подать жалобу на действия медиков, если он не предоставил явное согласие.
После эпидуральной анестезии пациент может столкнуться с различными осложнениями. Наиболее распространённым из них является головная боль, которая может быть довольно интенсивной и мешать нормальной жизнедеятельности.
В жизни бывают разные ситуации приятные и не очень, но всегда следует помнить, что здоровье – это главное. Бережно относитесь к своему организму и следите за его состоянием. При ситуациях, когда требуется хирургическое вмешательство, обязательно узнавайте все аспекты вашего заболевания, причины по которым необходима операция и обязательно проконсультируйтесь с анестезиологом по поводу выбора правильного метода анестезии. Не следует забывать обо всех противопоказаниях и напоминать о них вашему врачу, чтобы он правильно рассчитал нужный объем анестетика.
Спинальная анестезия
Спинальная анестезия — это один из широко используемых методов обезболивания. Для осуществления спинальной анестезии применяются привычные вам препараты, такие как лидокаин и маркаин, знакомые из стоматологии. В процессе анестезии происходит блокировка всех типов чувствительности, в первую очередь болевых импульсов. Для этого анестетик вводится в ликвор, который заполняет субарахноидальное пространство спинномозгового канала. Местный анестетик вводится в область, располагающуюся в непосредственной близости к спинному мозгу. При этом спинной мозг остается нетронутым, так как используется очень тонкая игла, которая вводится в субарахноидальное пространство ниже окончания спинного мозга, примерно на уровень поясницы и ниже второго поясничного позвонка. Следующие иллюстрации показывают важные моменты:
В зависимости от типа используемого местного анестетика во время спинальной анестезии можно достичь различных уровней распространения и продолжительности обезболивания. Мы применяем препараты, которые вызывают аналогичные эффекты, как и эпидуральная анестезия, но на уровне от нижних отделов живота (ниже пупка) до стоп. При таком методе обезболивания проводятся операции: — липофилинг голеней; — липосакция ног; — липосакция талии; — подтяжка ягодиц; — эндопротезирование ягодиц и другие.
Преимущества спинальной анестезии
Наркоз в виде укола в позвоночник, более известный как эпидуральная анестезия, является одним из эффективных методов обезболивания при операциях, связанных с геморроем. В этом случае анестетик вводится в определённую область позвоночника, блокируя передачу болевых сигналов от нижней части тела к центральной нервной системе. Это позволяет пациенту оставаться в сознании во время процедуры, но при этом не чувствовать дискомфорта и боли, что немаловажно в контексте таких деликатных операций.
Преимущества эпидуральной анестезии заключаются не только в отсутствии боли, но и в минимизации рисков, связанных с общим наркозом. Пациенты, как правило, быстрее восстанавливаются после операции, так как нет необходимости в более глубоком воздействии на организм. Кроме того, такая анестезия может применяться в сочетании с легкими седативными средствами, позволяя создать комфортные условия для пациента и хирурга. Важно отметить, что эпидуральная анестезия подходит не всем, и решение о её применении должно приниматься индивидуально.
Как и любой медицинский метод, эпидуральная анестезия имеет свои потенциальные риски и противопоказания, включая возможные аллергические реакции на анестетик или нарушения в области введения. Поэтому перед операцией обязательно проводится thorough оценка состояния здоровья пациента. Окончательное решение о выборе метода анестезии принимается на основе консультации с анестезиологом, который будет учитывать все факторы, чтобы обеспечить максимальную безопасность и комфорт для пациента во время хирургического вмешательства.
Эпидуральная анестезия
Эпидуральная анестезия представляет собой другой распространенный метод обезболивания. В этой методике используются такие препараты, как лидокаин, маркаин и наропин. Анестетик вводится в пространство, расположенное над твердой мозговой оболочкой спинного мозга, что позволяет блокировать все виды чувствительности в зонах воздействия.
Обычно в месте прокола сначала устанавливают иглу, а затем через нее вводят мягкий гибкий катетер, который позволяет при необходимости добавлять препарат, а иглу удаляют. Процедура установки эпидурального катетера проводится в стерильных условиях с использованием местного обезболивания и практически не вызывает боли.
С учетом анатомических характеристик расположения эпидурального пространства, которое отделено от спинного мозга несколькими слоями оболочек — твердой, паутинной и мягкой, катетеризацию можно производить как на уровне грудного отдела, так и на уровне поясницы. При этом структуры спинного мозга не подвергаются воздействию. Для пластических операций эпидуральная анестезия может быть проведена на верхнем уровне (например, при абдоминопластике) или на нижнем уровне (при липофилинге голеней). В послеоперационный период возможно постоянное обезболивание с помощью многочасового введения медикамента через специальное дозирующее устройство. Пациент сохраняет активность и может вести привычный образ жизни до момента выписки из медицинского учреждения.
Преимущества эпидуральной анестезии
- Сниженный риск появления головной боли;
- Возможность увеличения времени действия препарата за счет введения дополнительных доз через катетер, установленный в эпидуральное пространство;
- Катетер может быть использован после оперативного вмешательства для продолжения обезболивания в палате.
Противопоказания
Спинальная анестезия становится все более популярной при проведении различных хирургических вмешательств. Этот метод обеспечивает сохранение сознания пациентом и позволяет выполнять сложные процедуры. В процессе родов эпидуральная анестезия существенно снижает болезненные ощущения и облегчает проведение кесарева сечения.
Спинальная анестезия используется для проведения различных операций, однако у нее есть определенные противопоказания:
- инфекции кожи;
- аллергические реакции на медицинские препараты;
- патологии центральной нервной системы;
- вероятность осложнений и отсутствие возможности для реанимации;
- нежелание пациента проходить процедуру спинальной анестезии.
Кроме медицинских противопоказаний, перед выполнением спинальной анестезии также не рекомендуется:
- курить;
- пить жидкости за 6-8 часов до операции;
- использовать косметические средства;
- носить металлические аксессуары;
- желательно снять контактные линзы и зубные протезы.
Осложнения после спинальной анестезии могут быть вызваны невыполнением этих правил. Врачи советуют рассказать анестезиологу обо всех хронических заболеваниях, аллергических реакция, внутренних страхах и переживаниях.
По мнению женщин, спинальная анестезия способствует более комфортному протеканию родов и способствует быстрому раскрытию шейки матки. После применения любого наркоза пациентам требуется время для восстановления. Врачи не рекомендуют вставать после спинальной анестезии в течение 3-4 часов.
Осложнения
Невозможно заранее определить, как организм отреагирует на введение лекарства. После спинальной анестезии возможны как легкие, так и серьезные последствия.
К незначительным побочным эффектам, наблюдаемым в первые минуты после наркоза, относятся:
- головная боль, вызванная пониженным артериальным давлением, которая может сохраняться до 24 часов;
- задержка мочи и отеки. Хотя последствия для мужчин зачастую менее выражены, задержка мочи встречается у них чаще, чем у женщин. Это связано с нарушением функционирования мочевого пузыря;
- пониженное артериальное давление, что может происходить вследствие обезвоживания организма, а также быть результатом сердечной недостаточности.
Эти эффекты у женщин и мужчин не требуют медицинского вмешательства или лечения. Все побочные реакции исчезнут в течение 24 часов после операции.
Некоторые последствия спинальной анестезии могут проявляться в более тяжелой форме, что потребует сложного и длительного лечения.
Возможные последствия спинальной анестезии:
- аллергическая реакция на анестезирующий препарат способна вызвать отек легких и привести к удушью;
- травма корешков может привести к полному или частичному параличу конечностей из-за некорректного введения наркоза;
- менингит – воспаление оболочек мозга, вызванное проникновением бактерий и вирусов;
- спинномозговая гематома – накопление крови, которое приводит к сжатию спинного мозга;
- постоянная головная боль, сопровождающаяся тошнотой и головокружением.
- инфекция крови, которая может возникнуть, если место инъекции не было надлежащим образом обработано антисептиком.
Для устранения осложнений после спинальной анестезии потребуется значительное время и усилия. При корректном проведении процедуры болевые ощущения и нежелательные эффекты должны отсутствовать.
Технические моменты
При данном методе анестезия не вводится непосредственно в спинной мозг. Основная задача анестезиолога заключается в том, чтобы не вызвать постоянное повреждение нервных волокон, а лишь временно прервать передачу нервных импульсов.
Для этого анестетик вводится в область между веществом спинного мозга и его тонкой «паутинной» оболочкой. Это пространство называется субарахноидальным (подпаутинным). Оно начинается от завершения спинного мозга в районе крестца и продолжается до головного мозга.
Таким образом, вся центральная нервная система находится в некой капсуле. Введя анестетик на необходимом уровне, можно заблокировать передачу нервных импульсов именно в нужной зоне.
Сам алгоритм можно изложить в нескольких пунктах:
- Определение анестетика.
- Выбор инструмента.
- Подготовка пациента к процедуре.
- Обработка области прокола на спине.
- Собственно, выполнение прокола.
- Наблюдение за анестезией.
Давайте подробнее разберем каждый из этих этапов.
Анестетик
Среди наиболее распространенных анестетиков можно выделить три: лидокаин, тетракаин и бупивакаин. Время их воздействия может варьироваться от 30 минут до трех часов и зависит от характеристик конкретного препарата, а также индивидуальных особенностей организма пациента.
Бупивакаин считается самым современным из них. Он имеет хорошую переносимость, почти не влияет на артериальное давление и довольно быстро расщепляется в организме благодаря ферментам. Это свойство позволяет опытному анестезиологу более точно контролировать регионарный наркоз.
Для выполнения спинномозговой анестезии необходимо как минимум четыре инструмента:
- Толстая игла для выполнения прокола кожи или проводник. Она должна пройти через кожу, мышцы и связки, которые закрывают спинномозговой канал.
- Тонкая игла, которая вводится через проводник в субарахноидальное пространство. Рабочий анестетик вводится именно по этой игле. Чем меньше диаметр иглы, тем менее вероятны головные боли после операции.
- Шприц, наполненный рабочим раствором анестетика. Его готовят заранее и подключают к тонкой игле, как только анестезиолог удостоверится, что она достигла нужного участка.
- Спинномозговой катетер. Этот устройство применяется, когда предполагаемая продолжительность процедуры превышает время действия анестетика. Через катетер можно вводить дополнительные дозы препарата без необходимости в повторных инъекциях.
Крайне важен хирургический стол, который должен быть эргономичным, чтобы обеспечить пациенту нужное положение для проведения операции.
Подготовка пациента
При планировании общего наркоза пациент должен воздерживаться от пищи и жидкости накануне операции. В случае спинальной анестезии эти ограничения не так строги.
Подготовка к процедуре включает коррекцию состояния здоровья (смотрите относительные противопоказания) и медикаментозную премедикацию. Для этого применяют мягкие седативные или психотропные средства.
Если существует риск понижения артериального давления, заранее могут быть введены сосудовосстанавливающие препараты: кофеин, дигидроэрготамин.
Непосредственно перед проведением анестезии устанавливается капельница для восстановления объема циркулирующей крови. Например, используют физраствор и реополиглюкин.
Обработка места прокола
Данный этап имеет огромное значение. Корректное выполнение обработки помогает избежать проникновения инфекций и других нежелательных веществ в спинномозговой канал.
Главное требование – обеспечение полной стерильности кожи в месте прокола. Для ее обеззараживания не рекомендуются антисептики на основе йода, так как этот галоген может вызывать раздражение чувствительной паутинной оболочки.
Проведение манипуляции
Это самый критичный этап. Главным является определение места для прокола. Анестезия будет действовать там, где заканчиваются нервы, и это происходит в том участке спинного мозга, который соприкасается с анестетиком.
Современные анестезирующие препараты предоставляют анестезиологам обширные возможности. Например, бупивакаин-хэви будет действовать только вниз от точки инъекции.
Правильный выбор места для прокола и удобная поза пациента на операционном столе помогут обеспечить обезболивание в необходимом для проведения операции участке.
Прокол спины осуществляется через следующие слои:
- Кожный покров.
- Надостистая и межостистая связка, соединяющая остистые отростки позвонков.
- Желтая связка, располагающаяся на передней поверхности тел позвонков, которая является последним барьером перед спинномозговым каналом.
- Твердая мозговая оболочка.
- Мягкая оболочка (паутинная) спинного мозга. Это и есть ключевое различие между спинномозговой и эпидуральной анестезией.
Процесс выполнения прокола является достаточно сложным и требует определенных знаний и опыта.
Одной из основных трудностей на этом этапе может стать необходимость неоднократных попыток прокола в связи с анатомическими особенностями позвоночника у разных пациентов.
Контроль анестезии
Оценка адекватности обезболивания осуществляется через опрос пациента. Человек в сознании способен делиться своими ощущениями.
Главным признаком является утрата чувствительности ниже точки прокола. В некоторых случаях, при высоком уровне анестезии, пациент может испытывать тревогу из-за нарушенного дыхания. На самом деле ситуация стабильна, но головной мозг не получает сигналов от дыхательной мускулатуры.
В данном случае полезно дышать на свою руку. Ощущение дыхания на коже рук способствует успокоению пациента, и операция продолжается.
Если требуется продленная анестезия, могут быть введены дополнительные дозы анестетика через катетер.
Особые моменты
Спинальная анастезия обычно хорошо переносится. Но могут отмечаться негативные явления, так или иначе с ней связанные. Некоторые из них относятся к осложнениям, некоторые – к побочным явлениям.
- Головная боль. Она может быть вызвана несколькими факторами, включая повторные пункции твердой мозговой оболочки, использование слишком травматичной иглы, а также утрату ликвора через отверстие в мягкой оболочке.
- Нарушения кровообращения: падение артериального давления более чем на 30% от нормального значения, замедление сердечного ритма (брадикардия). Это связано с повреждением регуляторных центров спинного мозга, о которых мы говорили в начале статьи.
- Неврологические нарушения. Они могут произойти, если игла повредила ткань спинного мозга. Чтобы избежать подобных проблем, необходимо тщательно подготовиться и квалифицированно провести процедуру пункции.
Одно из самых серьезных и редких осложнений — остановка сердечной деятельности (0,06% от всех случаев спинальной анестезии). Это событие практически невозможно предсказать и может произойти даже у полностью здоровых людей.
Известны и хорошо изучены приемы борьбы с ней, поэтому восстановление кровообращения происходит быстро и с высокой эффективностью.
Послеоперационные состояния, такие как тошнота и рвота, могут быть обусловлены колебаниями внутричерепного давления. Они встречаются редко и успешно ликвидируются.
Хоть спинномозговая анестезия и имеет определенные недостатки, отказываться от нее не следует. Ее преимущества очевидны, а риски значительно ниже по сравнению с общим наркозом.
Анестезия при операции удаления геморроя
Хирургическая процедура для устранения геморроя называется геморроидэктомия. Это вмешательство проводится с целью удаления геморроидальных вен. Операция осуществляется в условиях стационара с использованием анестезии.
Существует множество методов хирургического лечения геморроя, и выбор конкретной техники зависит от стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента. К основным методам относятся:
1. Классическая геморроидэктомия: В процессе этой операции хирург производит удаление как внутренних, так и внешних геморроидальных узлов с применением инструментов, например, скальпеля.
2. Лигирование резиновыми кольцами (лечение с использованием нитей): При этом способе специальное эластичное кольцо обжимает основание геморроидального узла, что нарушает его кровоснабжение и приводит к его отмиранию. Позже узел отпадает самостоятельно.
3. Склерозирующая инъекция: В процессе данной процедуры в геморроидальный узел вводится специализированный раствор, способствующий его уменьшению и последующему исчезновению.
4. Лазерная геморроидэктомия: Врач применяет лазер для хирургического удаления или сокращения геморроидальных узлов.
После операции пациенту могут назначить ряд рекомендаций для быстрого восстановления и предотвращения осложнений. Это может включать применение лекарственных препаратов, использование гигиенических средств, правильное питание, избегание тяжелых физических нагрузок и контроль стула.
Стоит подчеркнуть, что решение о необходимости хирургического вмешательства, выборе анестезии и конкретного метода должно приниматься только после консультации с проктологом, который будет учитывать ваши индивидуальные показатели и общее состояние здоровья. Специалисты медицинского центра профессора Хитарьяна имеют опыт в лечении различных заболеваний прямой кишки, таких как геморрой, анальные трещины, свищи анального канала и другие. Благодаря многолетнему опыту и множеству положительных отзывов, нашу клинику можно считать одной из лучших в области лечения проктологических недугов.
Анестезия при хирургическом лечениях геморроя может осуществляться различными методами, в зависимости от сложности процедуры, пожеланий пациента и рекомендаций специалиста. Вот несколько вариантов анестезии, которые могут быть использованы:
1. Местная анестезия: В процессе местной анестезии применяются анестетики, которые предотвращают болевые ощущения в определенной части тела. Этот метод подходит, когда операция не связана с серьезными вмешательствами и не требует анестезии всего организма.
Местная анестезия может оказаться предпочтительной для некоторых пациентов, поскольку она помогает избежать ряда побочных эффектов, связанных с общей анестезией. Анестетик (чаще всего лидокаин или бупивакаин) вводится непосредственно в зону, где будет проводиться вмешательство. Это обеспечивает сохранение чувствительности в окружающих тканях. Кроме того, перед началом процедуры может быть предложено успокоительное, чтобы уменьшить уровень тревожности и улучшить сам процесс.
2. Эпидуральная анестезия: Это способ обезболивания, при котором анестезирующее средство вводится в область поясницы, препятствуя чувствительности нижней части тела. Данный вид анестезии может применяться при сложных операциях на геморрое или в сочетании с процедурами в зоне прямой кишки.
3. Общая анестезия: В ряде ситуаций может потребоваться общая анестезия, при которой пациент находится в состоянии полной утраты сознания во время хирургического вмешательства. Этот метод анестезии используется, когда необходимо осуществить полную анестезию и обезболивание во время операции. Это самый интенсивный уровень анестезии, который чаще всего осуществляется через введение препаратов в вену или дыхательные пути. Общая анестезия может быть рекомендована для выполнения сложных операций или в тех случаях, когда местная или региональная анестезия не может гарантировать достаточный уровень комфорта для пациента. Анестезиолог будет контролировать ваши жизненные показатели и подберёт необходимые медикаменты для обеспечения вашей безопасности и комфорта во время операции.
4. Спинальная анестезия: Этот метод заключается во введении анестетика в область спинного мозга, при этом пациент остаётся в сознании и способен поддерживать контакт с врачом. Спинальная анестезия пользуется популярностью благодаря тому, что после неё наблюдается минимальное количество побочных реакций по сравнению с общей анестезией. Она обеспечивает не только утрату чувствительности, но и расслабление мышц, а также потерю других видов чувствительности.
Выбор метода анестезии основывается на различных факторах, таких как объем операции, предпочтения пациента, медицинские показания и оценка анестезиолога. Хирурги или анестезиологи центра проф. Хитарьяна объяснят вам, какое обезболивание будет наиболее подходящим для вашей ситуации, так что вы можете не переживать о ходе операции.
Сохраните эту статью, чтобы она не утерялась:
Использование материалов сайта означает согласие с нашим дисклеймером. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является рекламой. Имеются противопоказания, обратитесь к врачу. Подробнее…
Как выполняется анестезия
Процедура спинальной анестезии начинается с того, что пациент располагается в положении на боку или сидя. Анестезиолог выбирает наиболее подходящую позу для проведения обезболивания. Врач совместно с ассистентом продемонстрирует, как правильно принять нужную позу и даст рекомендации по поведению во время процедуры. В частности, следует избегать движения и смены положения, пока специалист не закончит свою работу.
Процесс спинальной анестезии включает несколько этапов:
- обработка участка для инъекции специальным дезинфицирующим средством;
- введение обезболивающего медикамента;
- выполнение самой процедуры (введение препаратов, таких как Наропин, Мезатон, Ропивакаин, Лидокаин, Бупивакаин, Новокаин, Буванестин, Фраксипарин или Норадреналин).
Обычно спинальная анестезия проходит безболезненно и занимает приблизительно от 10 до 15 минут. После завершения процедуры пациент может испытывать лёгкое покалывание в ногах (в области голени и подошвы) и ощущение «разливающегося» тепла.
Введение анестетика может осуществляться в различных участках позвоночника, в зависимости от того, какая область поражена.
Это состояние считают вполне нормальным, и беспокойство по этому поводу неуместно. Вскоре ноги могут стать «непослушными» и тяжелыми (это может произойти не всегда), а также исчезнет ощущение боли в области, где планируется операция.
Иногда при проведении спинальной анестезии возможно появление болезненного покалывания, напоминающего легкий удар электрическим током. Если это происходит с вами, обязательно сообщите анестезиологу, не поворачивая голову и не меняя позу.
Период полного восстановления чувствительности в организме зависит от применяемого обезболивающего средства. Обычно это занимает от полутора до четырех часов.
Вставать с кушетки после анестезии может быть нелегко, так как возможны головокружения. Рекомендуется, чтобы рядом находился кто-то из родственников или медицинский работник. Пить воду можно спустя 30-60 минут после процедуры, а кушать (легко усваиваемую пищу) разрешается только вечером и по согласованию с хирургом.
Побочные эффекты и последствия анестезии
По сравнению с общей анестезией, регионарное обезболивание оказывает куда меньшее действие на организм. Поэтому осложнения при проведении спинальной анестезии встречаются очень редко.
Вероятность возникновения осложнений зависит от различных факторов, таких как степень тяжести и вид заболевания, наличие сопутствующих заболеваний, общее состояние пациента, вредные привычки и возраст.
Необходимо осознавать, что все процедуры в анестезиологии (например, переливание крови, инфузионные терапии («капельницы»), установка катетера в центральную вену и прочее) связаны с определённым риском. Тем не менее, это не значит, что избежать осложнений невозможно.
К потенциальным неблагоприятным эффектам и осложнениям относятся:
- Головные боли. После завершения анестезии и хирургического вмешательства пациент начинает активно двигаться, что может стать причиной появления головных болей. Этот побочный эффект обнаруживается лишь в 1% случаев. Обычно боль проходит самостоятельно в течение суток. Если в послеоперационный период возникает головная боль, рекомендовано измерить артериальное давление и предпринимать действия в зависимости от его уровня. При нормальных показателях АД рекомендуется соблюдать режим покоя и употреблять много жидкости (кофе и чай также допустимы). В редких случаях, при выраженной головной боли, стоит обратиться за помощью к медицинскому персоналу.
- Снижение артериального давления. Это состояние может быть вызвано действием спинальной анестезии и, как правило, наблюдается недолго. Для повышения давления рекомендуются обильное питье и внутривенные растворы. Этот побочный эффект отмечается у 1% пациентов.
- Неприятные ощущения в спине (в месте проведения инъекции). Обычно не требуют лечебного вмешательства. Проходят самостоятельно в течение суток. Если дискомфорт значительный, можно использовать Диклофенак или Парацетамол. В случае сильной боли стоит обратиться за помощью к медицинскому работнику.
- Затруднения с мочеиспусканием. В большинстве случаев (особенно у мужчин) в первый день после процедуры могут возникнуть сложности с мочеиспусканием. Обычно такая ситуация не нуждается в специальной терапии. Однако при серьезных проблемах с мочеиспусканием лучше обратиться к дежурной медсестре.
- Неврологические нарушения. Встречаются крайне редко (менее одного случая из 5000). Проявляются в виде потери чувствительности, выраженной мышечной слабости и/или покалываний, которые сохраняются более суток.
Уделите внимание рекомендациям, которые помогут избежать негативных последствий спинальной анестезии. Чтобы снизить вероятность появления упомянутых побочных эффектов, необходимо следовать советам анестезиолога:
- Отказаться от пищи и напитков за 6-8 часов до операции.
- Не курить в течение 6 часов перед процедурой.
- Не использовать лак для ногтей и косметику до операции.
- Снять контактные линзы и съемные зубные протезы. Если у вас есть глазные протезы, сообщите об этом анестезиологу.
- Убрать кольца, цепочки, серьги и другие аксессуары. Верующие могут оставить только простой нательный крестик, но не на цепочке, а на тесьме.
Игнорирование этих рекомендаций может повысить риск осложнений.
Крайне важно, чтобы анестезиолог был информирован о всех хронических заболеваниях пациента, предыдущих травмах и операциях, а также о непереносимости каких-либо медикаментов и аллергических реакциях. Если в последнее время пациент принимал какие-либо лекарства, необходимо обязательно уведомить об этом врача. Все эти данные могут сыграть значительную роль в предотвращении осложнений при спинальной анестезии.
Накануне операции рекомендуется хорошо отдохнуть, выспаться, успокоиться и провести время на свежем воздухе. Это поможет в улучшении настроения, упростит процесс проведения операции и поспособствует быстрому восстановлению после нее.