Статья носит информационный характер, не является индивидуальной медицинской рекомендацией. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Головная боль при нормальном давлении может быть вызвана различными причинами, такими как стресс, усталость, переутомление, неправильное питание или длительное пребывание в помещении с закрытыми окнами и плохой вентиляцией. Для точного определения причины головной боли необходимо пройти обследование и консультацию у специалиста.
В следующих разделах статьи мы рассмотрим основные методы диагностики и лечения головной боли при нормальном давлении, а также дадим рекомендации по профилактике этого неприятного симптома. Узнаете, какие меры можно принять для предотвращения головной боли и какой образ жизни поможет избежать этой проблемы. Не упустите возможность узнать больше о том, как справиться с головной болью и жить без лишних дискомфортов.
Причины головной боли при нормальном давлении:
- Стресс и усталость
- Неправильное питание
- Головная боль напряжения
- Мигрень
- Недостаток сна
Диагностика головной боли при нормальном давлении:
- Обследование у невролога или терапевта
- КТ или МРТ головного мозга
- Анализы крови
Лечение головной боли при нормальном давлении:
- Принятие обезболивающих препаратов (аспирин, парацетамол)
- Освобождение от стресса и усталости
- Коррекция питания и режима дня
- Физическая активность и массаж
Профилактика головной боли при нормальном давлении:
- Правильное питание и регулярные приемы пищи
- Избегание стрессовых ситуаций
- Регулярный сон не менее 7-8 часов в сутки
- Физическая активность и умеренные спортивные нагрузки
Виды головной боли
Каждый человек периодически сталкивается с головной болью. Как правило, первым шагом является прием болеутоляющего средства, которое помогает справиться с болью. Однако, если головная боль становится постоянной и усиливается, следует обратиться к врачу.
Существует около 50 различных заболеваний, сопровождающихся головной болью, и более 150 её видов. В данной статье мы рассмотрим пять наиболее распространенных видов головной боли.
Симптомы. Самая распространенная головная боль характеризуется слабым давящим ощущением в верхней части головы, которое может распространяться на всю голову. Возникает впечатление того, что напряженные мышцы лба и глаз не могут расслабиться. Боль усиливается вечером.
Причины. Главной причиной такого болевого состояния является длительное сохранение тела в неподвижном положении, вынужденная поза при работе за компьютером и вождении автомобиля. Застой в шее, спине, голове и напряжение мышц также могут вызывать головные боли. Стрессы и конфликты также способствуют появлению болей.
Лечение. Применение обезболивающих препаратов поможет избавиться от данного типа боли. Употребление успокаивающих травяных настоев также поможет устранить симптомы напряжения. Небольшие разминки во время работы и прогулки на свежем воздухе помогут вам расслабиться, и боль утихнет. Если боли возникают все чаще и их интенсивность увеличивается, необходима консультация врача.
Синусовая боль
Симптомы. Воспаление вокруг носа и в пазухах носа вызывает сильную головную боль. Этот тип боли характеризуется давящим пульсирующим ощущением в области носа, под глазами и на лбу. Боль может усилиться при наклонах или поворотах головы, а также сопровождается заложенностью носа и усталостью, отеками слизистой оболочки пазух и носовой полости.
Головная боль может продолжаться до полного выздоровления.
Причины. Воспалительный процесс в пазухах носа приводит к заложенности носа и недостатку кислорода в мозге, что вызывает усталость. Эти симптомы могут появиться после простуды или при аллергии.
Лечение. Для лечения этого состояния требуется прием антибиотиков, при аллергии — антигистаминных препаратов, а также устранение причины аллергии. Важно обратиться к врачу.
Головная боль при нормальном давлении может иметь различные причины, включая стресс, усталость, недостаток сна, длительное пребывание за компьютером или экраном смартфона. Также, головная боль может быть вызвана аллергическими реакциями, неправильным питанием, переутомлением или изменениями погоды.
Для диагностики причин головной боли при нормальном давлении могут быть назначены различные исследования, такие как анализ крови, УЗИ, МРТ или компьютерная томография. Важно обратиться к врачу для точного определения причины и назначения правильного лечения.
Лечение головной боли при нормальном давлении может включать прием болеутоляющих препаратов, массаж, физиотерапию, а также изменение образа жизни и питания. В некоторых случаях может потребоваться консультация невролога, терапевта или других специалистов.
Для профилактики головной боли при нормальном давлении рекомендуется следить за режимом дня, правильно питаться, уделять время физическим упражнениям, избегать стрессовых ситуаций, поддерживать здоровый образ жизни. Важно проводить профилактические мероприятия для предотвращения возникновения этого неприятного состояния.
Методы диагностики
Важно выяснить причину головной боли при нормальном давлении. Домашние методы обследования не помогут. Чтобы точно понять, что вызвало ухудшение самочувствия, проводятся дополнительные методики:
- проведение клинического и биохимического анализов крови для оценки работы внутренних органов и иммунной системы, а также дополнительные исследования для определения уровня гормонов и микроэлементов;
- исследование сосудов методом УЗИ с использованием контрастного вещества (допплерография);
- МРТ головного мозга – метод для обнаружения опухолей, гематом, участков ишемии и других патологий;
- обследование шейного отдела позвоночника с помощью рентгенографии и МРТ.
В Клиническом Институте Мозга осуществляется быстрая и точная диагностика головной боли. С использованием современного оборудования получение максимально информативного результата занимает минимальное количество времени
Малоизвестным фактом является то, что головная боль при нормальном давлении может быть вызвана не только стрессом, усталостью или неправильным питанием, но и нарушением работы шейных мышц. Сидячий образ жизни, неправильная осанка, длительное пребывание в одном положении — все это может привести к возникновению боли в области шеи и головы.
Для диагностики этой причины головной боли применяются специальные тесты и обследования шейного отдела позвоночника. Лечение заключается в комплексной терапии, включающей массаж, физиотерапию, упражнения для шеи, а также прием обезболивающих препаратов.
Профилактика же в данном случае заключается в регулярных занятиях физической активностью, поддержании правильной осанки, периодическом принятии перерывов во время работы за компьютером или долгих поездок за рулем. Соблюдение всех этих мер поможет избежать возникновения головных болей при нормальном давлении.
Лечение головной боли
Одышка в состоянии нормального давления требует также своевременного лечения. Индивидуальная схема определяется на основе результатов полного обследования. Она может содержать следующие этапы:
- лекарства от одышки — первая помощь при этом состоянии, часто используется дома;
- средства от спазмов — назначаются для расслабления сосудов и устранения спазмов;
- противовоспалительные препараты в виде таблеток или инъекций — необходимы для лечения заболеваний шейного отдела позвоночника;
- методы для устранения отравления: применение противоядий, внутривенное вливание растворов электролитов;
- средства для улучшения мозговой деятельности;
- дополнительные процедуры: массаж шеи и головы, лечебная гимнастика.
В Клиническом Институте Мозга подбираются только те препараты, которые реально необходимы для устранения причины или симптомов головной боли. Возможность проведения полноценной диагностики позволяет подбирать максимально эффективные методики терапии. Врачи с большим опытом специализируются на лечении заболеваний, которые проявляются головной болью и нормальным давлением.
Причины
Существует несколько частых причин, вызывающих головную боль:
- резкие изменения гормонального фона в периоды полового созревания, беременности, климакса и определенные фазы менструального цикла;
- сильный или длительный стресс;
- переутомление и недостаток сна;
- нарушение работы вегетативной нервной системы (вегетососудистая дистония);
- повышенное или пониженное артериальное давление;
- воспалительные процессы в головном мозге и его оболочках, носовых пазухах, верхних дыхательных путях, мышцах головы и шеи, полости рта;
- патология щитовидной железы;
- офтальмологические заболевания, включая глаукому;
- травмы головы или позвоночника;
- повышенный или пониженный уровень глюкозы в крови;
- инфекционные заболевания;
- патология шейного отдела позвоночника включает в себя остеохондроз, протрузию или грыжу межпозвоночных дисков;
- доброкачественные и злокачественные опухоли и другие заболевания;
Головная боль может быть вызвана различными причинами:
- первичная: не имеет четко выявленного механизма появления (мигрень, пучковые головные боли или боли напряжения);
- вторичная: возникает в результате заболеваний или травм;
Заболевания
Головная боль может быть вызвана различными заболеваниями, как постоянными, так и временными.
Мигрень
Атаки сильной боли в одной половине головы — вот что характеризует данное заболевание. Они могут продолжаться от нескольких часов до нескольких дней и сильно нарушают обычный образ жизни человека. Симптомы мигрени включают:
- боль, обычно на одной стороне головы;
- пульсирующая боль;
- возникновение после стресса, перенапряжения или гормональных изменений;
- усиление боли при ярком свете, громких звуках или сильных запахах.
Это заболевание чаще всего проявляется у молодых женщин.
Головная боль напряжения
Вероятно, наиболее частый тип головной боли. Это состояние связано с длительным напряжением мышц головы и шеи и проявляется постоянной, тупой головной болью без других симптомов. Обычно ее сила очень велика, а стресс является провоцирующим фактором.
Кластерная головная боль
Кластерная мигрень характеризуется частыми приступами, следующими один за другим. Продолжительность каждого приступа варьируется от 15 минут до нескольких часов, и такая сильная боль заставляет некоторых пациентов рассматривать суицид. Серия приступов длится 2-3 месяца, а потом наступает долгий перерыв.
Боль при кластерной мигрени локализуется в области виска и может распространяться на глазницу. Часто эти боли сопровождаются покраснением глазных слизистых оболочек, слезотечением и заложенностью носа.
Сосудистые заболевания
Патологии сердечно-сосудистой системы часто приводят к появлению головной боли. Сосудистый атеросклероз головного мозга, вегетососудистая дистония, гипертония, ишемический инсульт или кровоизлияние в мозг могут вызвать различную интенсивность болевых ощущений. Обычно они локализуются в висках или затылочной области и сопровождаются:
- шумом в ушах или ухудшением слуха;
- мельканием мушек перед глазами или временной слепотой;
- головокружением;
- тошнотой и рвотой.
Симптомы могут проявляться по-разному, и головная боль часто становится первым явным признаком сосудистых нарушений.
Нарушения венозного оттока
Застой крови в кровеносных сосудах мозга может свидетельствовать о развитии доброкачественной или злокачественной опухоли, гематомы или перенесенного инсульта. Характерная боль при таких заболеваниях ощущается как тупая и сопровождается чувством распирания или тяжести в голове, общей вялостью и сонливостью. В момент приступа может возникнуть головокружение.
Шейный остеохондроз
Уменьшение высоты межпозвоночных дисков, сопровождающееся развитием протрузии и грыжи ядра диска, приводит к сдавлению нервных корешков, исходящих от спинного мозга и проходящих в костных каналах между позвонками. Это вызывает болевые ощущения в шее, распространяющиеся в голову.
Головные боли также могут быть связаны с недостаточным поступлением кислорода к тканям головного мозга из-за частичного сдавления позвоночных артерий деформированным диском, смещенным позвонком или спазмированной мышцей. Постепенно развивается синдром позвоночной артерии, сопровождающийся сильным головокружением, тошнотой и рвотой, а в тяжелых случаях – обмороками.
Менингит
Среди всех заразных заболеваний, сопровождающихся головной болью, менингит считается одним из самых опасных. Болевые ощущения отличаются очень высокой силой, многие пациенты сравнивают их с огнем, не утихающим внутри головы. Вместе с этим возникает постоянная тошнота, неудержимая рвота, не приносящая облегчения, и высокая температура. Одним из характерных признаков является спазм (ригидность) мышц шеи, который мешает больному прижать подбородок к груди.
Стадии болезни
Существует множество сценариев развития головной боли. Невозможно определить точные стадии развития этого неприятного ощущения. Боль может начаться неожиданно и Внезапно исчезнуть.
Она может преследовать людей долгое время или проявляться время от времени; исчезать при приеме лекарств и возвращаться, когда их действие заканчивается.
Классификация
Головная боль может быть первичной или вторичной в зависимости от наличия или отсутствия провоцирующих хронических заболеваний.
Первичная головная боль возникает периодически и не имеет органической причины. Этот тип боли составляет 90% всех случаев головной боли.
Вторичная головная боль вызвана органическими поражениями мозговых структур, патологическими процессами в области шейных позвонков и другими системными заболеваниями.
Существует несколько видов головной боли, отличающихся локализацией, характером боли и специфической симптоматикой. Лечение может различаться в зависимости от причины боли.
Мигрень
Мигрень – это одно из наиболее распространенных видов головной боли, которое обычно выявляется в молодом возрасте до 35-40 лет, преимущественно у женщин. Это ощущается как сильная приступообразная боль, которая концентрируется в области темени, лба, висков и затылка.
Приступ может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней и может сопровождаться тошнотой и рвотой. Больные обычно не могут терпеть шум, яркий свет и резкие запахи.
Возникновение мигрени в значительной степени связано с наследственностью. Среди других причин можно выделить хронический стресс, усталость, напряженную умственную деятельность и гормональные изменения. Мигрень обычно появляется после интенсивной физической нагрузки, недостаточного сна или переутомления.
Головная боль напряжения
Этот тип боли происходит от напряжения мышц шеи и головы в течение длительного времени. Обычно это хроническая боль, которая исчезает на несколько дней, а затем возвращается. Человек ощущает, что на его голову что-то надавливает.
Эта боль чаще всего связана с развитием психических расстройств, связанных с тревожностью, депрессией и различными видами зависимости.
Несмотря на постоянную боль, человек может сохранять работоспособность и вести обычный образ жизни.
В большинстве случаев люди, страдающие от головной боли напряжения, употребляют большое количество лекарств в надежде избавиться от неприятных симптомов. Вскоре же препараты от головной боли перестают давать желаемый результат, и врачи вынуждены назначать антидепрессанты. Эти препараты назначаются только после тщательного изучения причин боли и её клинических проявлений.
Височная головная боль
Повышенное артериальное и внутричерепное давление часто вызывают болевые ощущения в области виска. Такая боль обычно очень сильная, интенсивная, и может отдавать в плечо или шею. Ухудшение зрения и мышечный спазм часто усиливают это неприятное состояние.
Утром, при пробуждении, болевые ощущения в висках могут быть особенно сильными. Каждое движение тела может вызвать дискомфорт и боль. Однако, к середине дня, обычно состояние стабилизируется, и боль постепенно утихает.
Кластерная головная боль
Этот тип головной боли проявляется в виде приступов, которые могут длиться от 10 до 15 минут до нескольких часов. Приступы могут повторяться несколько раз в день в течение месяца, а затем отступают на несколько месяцев.
Интенсивность боли настолько высока, что у человека появляются мысли о самоубийстве.
Венозная головная боль
Несоблюдение оттока венозной крови из полости черепа сопровождается тупой, распирающей, сдавливающей болью. Как правило, дискомфорт возникает утром. Пациент жалуется на головокружение, шум в ушах. После ночного сна человек чувствует усталость и не отдохнувшим.
Синусная головная боль
Боли в области лба могут быть вызваны патологическими процессами, которые влияют на носовые пазухи и слизистую оболочку носа. При этом наблюдается отек слизистой оболочки носа и появляется насморк. Боль усиливается при интенсивном вдыхании и попытке высморкаться.
Боль тензионного типа
Данный вид головной боли является одним из наиболее часто встречающихся и мешает человеку на регулярной основе, иногда даже несколько недель подряд. Пациент описывает ощущения как давящие или сжимающие боли в затылке, висках и лбу.

Мигрень — это неприятное ощущение, начинающееся в области глаз и распространяющееся до затылка, которое является одной из наиболее распространенных жалоб пациентов, обратившихся за помощью к неврологу.
Но что же на самом деле может причинять эту боль?
Фактически, сам по себе мозг не чувствителен к боли, поэтому боль может быть вызвана раздражением оболочек мозга, крупных артерий головы и шеи, их вен и венозных синусов, корешков верхне-шейного отдела спинного мозга, а также мышц скальпа, шеи, затылка и верхней части лица.
Важные признаки головной боли
Многие люди иногда не задумываются о том, как сильно они чувствуют боль. Однако эта информация очень важна для вашего врача. Боль может быть тянущей, пульсирующей, режущей, колющей, сдавливающей или распирающей. Головная боль также может быть разной интенсивности, и в неврологии используется визуальная аналоговая шкала (ВАШ) для оценки ощущений пациента. Эта шкала позволяет оценить интенсивность боли от 0 до 10 баллов, где 0 – отсутствие боли, а 10 – максимальная боль. Например, при мигрени болевые ощущения могут достигать 8-10 баллов, а при головных болях напряжения – не больше 5.
Распределение боли в области головы — это еще одна важная особенность. Она может быть односторонней или охватывать всю голову, включая виски, лоб, глазницы или затылок. Боль может начаться, например, в шее и затем распространиться на лоб, глаз или ухо.
Иногда головная боль возникает без видимых причин, появляется при изменении погоды, после физических нагрузок и других активностей. Она может начаться внезапно или быть хронической с периодами усиления или без них. Иногда головная боль сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением и другими симптомами, о которых будет сказано позже.
Для регистрации всех аспектов боли в голове существует дневник головной боли, который в первую очередь помогает пациенту разобраться в том, где и как именно он чувствует боль, а затем максимально точно передать эту информацию лечащему неврологу.
Типы головной боли
Головная боль может быть классифицирована как по следующим трем группам:
1) Существуют три основных типа первичной головной боли: напряжение, мигрень и кластерная. Эти виды головной боли не связаны с органическими поражениями нервной системы и требуют дополнительных обследований у невролога. Более подробную информацию можно найти в специальных статьях. Следует отметить, что психотип пациента и работа головного мозга, отвечающие за восприятие и переносимость боли, играют важную роль в развитии первичных головных болей. Эти механизмы также могут способствовать хронизации болей в других частях тела, таких как шея или лицо.
2) Вторичная головная боль является симптомом основных неврологических или соматических заболеваний. К ним относятся:
- Сосудистые заболевания головы включают в себя инсульт, как ишемический, так и геморрагический, тромбоз вен (венозный инсульт) и венозных синусов головного мозга. Головная боль возникает внезапно при полном здоровье. Пациенты могут жаловаться на сильную головную боль, которой они раньше не испытывали. В сопровождение головной боли могут быть: головокружение, тошнота, рвота, неустойчивость при ходьбе, слабость или онемение в руках или ногах, асимметрия лица, двоение в глазах, снижение четкости зрения и потеря поля зрения.
- Гипертоническая болезнь. Вопреки распространенному мнению, нет научных данных, подтверждающих прямую связь между головной болью и средним артериальным давлением. Боль в области головы и затылка возможно при быстром повышении давления до 180/100 мм рт. ст. и более, что нужно учитывать.
- Боль в шее часто проявляется распространением и появлением неприятных ощущений в затылке, висках, области лба и глазниц, маскируя головную боль.
- Синусит, фронтит, гайморит — отоларингологические заболевания, которые вызывают острую боль с локализацией в области лба, щек и глаз.
- Открытоугольная глаукома сопровождается болью в области лба, глаза, отеком и покраснением глазного яблока.
- Повышение внутричерепного давления при гидроцефалии, опухолях головного мозга вызывают головные боли с преимущественным появлением в утренние часы и сочетанием со рвотой. Боль усиливается при напряжении, кашле, чихании, физической нагрузке, наклонах головы и туловища. Однако при объемных образованиях головная боль может проявляться по-разному.
- Возникновение менингита и менингоменцефалита, а также канцероматоза мозговых оболочек при онкологических заболеваниях, сопровождается головной болью, вызванной поражением мозговых оболочек.
- Височный артериит относится к системным ревматологическим заболеваниям, характерен для людей старше 50 лет и проявляется головной болью в области висков, повышением температуры, общей усталостью, снижением массы тела, а также повышенными маркерами воспаления в анализах крови.
- Лекарственно-индуцированная головная боль, или головная боль от чрезмерного употребления лекарств, возникает при частом использовании фармакологических препаратов и может привести к зависимости и усилению головной боли.
3) Боль в лице может распространяться на различные области головы, которые требуют тщательного осмотра невролога. О причинах и симптомах лицевой боли я уже писал в другой статье.
Когда и к какому врачу следует обратиться в первую очередь?
Пациенту нужно обратиться за медицинской помощью при внезапно возникших или хронических головных болях, а также если они сопровождаются лихорадкой, напряжением мышц шеи, слабостью, изменением чувствительности на одной стороне тела, изменением зрения, рвотой или нарушением поведения. Это может быть вызвано серьезными заболеваниями, включая инфекционные и онкологические.
В первую очередь необходимо обратиться к неврологу, чтобы исключить вторичные головные боли, 5-7% из которых могут быть связаны с угрожающими жизни состояниями. Ошибка заключается в том, что многие обращаются к мануальным терапевтам и остеопатам без предварительного диагноза.
Диагностические процедуры включают в себя МРТ/КТ головного мозга, в том числе с использованием контрастного вещества, а также клинические и биохимические анализы крови. В серьезных случаях может потребоваться ликворная пункция для определения состава мозгового спинномозгового жидкости и проведения специфических анализов.
Прогноз в 90% случаев благоприятный, так как большинство больных имеют первичный характер головной боли, но сроки выздоровления могут различаться.
Методы лечения включают в себя как прием лекарств, так и их отмену при лекарственной головной боли, внутривенное введение препаратов, хирургическое вмешательство при органическом поражении и мануальную терапию при скелетно-мышечной боли.
Как отличить три основных типа головной боли
Существует три основных вида головной боли: тензионная, мигрень и кластерная. Каждый из них обусловлен своими причинами и симптомами. Знание, с каким именно видом боли вы сталкиваетесь, может помочь в лечении и предотвращении неприятных ощущений.
- Тензионные (головные боли напряжения). Они являются одним из наиболее распространенных типов головной боли и возникают в результате сокращения мышц шеи и кожи головы. Она проявляется как постоянная боль с утра до вечера, постоянной или нарастающей интенсивности в течение дня. Головная боль напряжения более размытая, чем у мигрени, легкая или умеренно интенсивная, без сопутствующих пищеварительных симптомов, таких как тошнота или рвота.
- Один из пяти человек в мире страдает от мигрени, что составляет 1,4 миллиарда человек. Во время приступа боли человек ощущает острую боль в голове, обычно только с одной стороны. Боль поражает определенные точки (висок, надбровная кость, за глазами, затылок и т. д .), часто имеет пульсирующий характер и может сопровождаться головокружением, тошнотой, рвотой, непереносимостью света и шума, а также снижением концентрации внимания и желанием что-либо делать. Некоторые случаи мигрени сопровождаются вспышками света или нарушением зрения. Происходящая мигрень может длиться от нескольких часов до нескольких дней, приступы происходят от одного-двух раз в год у одних людей и до нескольких раз в месяц у других.
- Кластерные головные боли не являются распространенным типом головной боли, но, вероятно, одним из самых интенсивных, особенно у мужчин. Хотя их истинная природа неизвестна, считается, что они могут быть связаны с аномальной активацией нервов в головном мозге. Кластерные головные боли связаны не с локализацией боли в голове, а с группировкой приступов по времени. Это основное различие между этим видом головной боли и головной болью напряжения или мигренью. Происходит группировка приступов в течение определенного периода времени, от одной до трех болей в день в течение нескольких недель или месяцев. Затем приступы прекращаются, но возвращаются через некоторое время. Этот тип головной боли считается самым интенсивным из всех, часто описывается как мучительный или жгучий. Боль начинается быстро в боковой части головы, вокруг нее и за глазом, затем усиливается и может продолжаться от 30 минут до двух часов. Другие симптомы включают отек, слезотечение, покраснение глаз, заложенность носа или насморк только на пораженной стороне головы.
Причины мигрени
Что стоит за мигренью и когда стоит заподозрить серьезные причины?
- Что вызывает мигрень? Мигрень — это наследственное заболевание. Это не психосоматическое проявление. Существует не ген мигрени, а восприимчивость, которая зависит от ассоциации нескольких генетических вариантов: с 2010 года было идентифицировано более дюжины генов предрасположенности к мигрени. Она характеризуется воспалением тройничного нерва, состоящего из трех пар ветвей:
- Пара двух глазных нервов (у страдающих мигренью возникает сильная боль вокруг и позади глаз, в надбровной кости);
- Пара двух челюстно-лицевых нервов (больные мигренью жалуются на боль в челюстях и в верхней части носа);
- Пара двух нервов, которые вызывают боль в основании черепа, распространяющуюся на всю затылочную область.
Расширение кровеносных сосудов вблизи этих нервов является причиной боли в определенных точках головы при мигрени. Это генетическое заболевание, однако определенные факторы, влияющие на физиологические изменения в организме, способствуют развитию приступов мигрени.
Потенциальные причины мигрени:
→ Изменение образа жизни (усталость или необычная физическая нагрузка с последующим расслаблением, путешествия и т. д.). Почти каждому из нас знакома мигрень по выходным, которая возникает после недели работы и стресса, и проходит во время отдыха.
→ Гормональные изменения. У женщин приступы мигрени чаще возникают во время менструации и/или овуляции, так как в эти периоды происходит снижение уровня эстрогена, что вызывает значительные физиологические изменения в организме.
→ Воздействие на органы чувств светом, шумом или определенными запахами.
→ Переживания, связанные с эмоциями (положительными или отрицательными) во время «особых событий», то есть, необычных ситуаций.
На данный момент не существует радикального метода лечения мигрени, который бы полностью избавил от этого заболевания. Лечение мигрени основано на выявлении симптомов и последующем их устранении, а также на избегании тех факторов, которые могут вызвать приступ мигрени, если это возможно.
- Синусит. Головная боль часто вызвана бактериальной инфекцией — синуситом (боль при этом локализуется в области лобных пазух).
- Боль в области челюсти или шее может вызвать головную боль из-за связи челюстных суставов с челюстно-лицевым нервом. Иногда мы ошибочно принимаем боль за зубную, но проблема может быть связана именно с челюстно-лицевым нервом, вызывающим мигренозные боли. В этом случае необходима консультация невролога. Также неправильное прикусивание зубов может вызвать головную боль, но стоматолог или ортодонт смогут исправить это, предложив специальную пластину, предотвращающую скрип зубов (бруксизм) и обеспечивающую лучшее расслабление во время сна.
- Ощущение усталости глаз. Зрительное утомление, которое отличается от глазной боли при мигрени, может быть вызвано недостатком сна или проблемами с зрением, которые не исправляются и могут привести к головной боли, особенно к концу дня. Поэтому важно регулярно проверять зрение.
Головная боль при системных заболеваниях
Гигантоклеточный артериит
Если у пациента впервые после 50 лет возникла головная боль и сопровождается ослаблением пульсации височной артерии, это может свидетельствовать о гигантоклеточном артериите.
Это заболевание сосудов, которое чаще всего поражает крупные артерии за пределами черепа. Симптомы включают общую слабость, повышенную температуру, ночную потливость, бессонницу, тошноту, потерю аппетита, похудание, мышечные и суставные боли. Головная боль является основным симптомом, который обычно чувствуется в височной, лобной или теменной областях головы, а иногда и в затылочной области (если затрагивается затылочная артерия).
Появление острых лицевых болей и синдрома «перемежающейся хромоты» при переходе процесса на артерии лица сопровождается боли в жевательных мышцах и языке во время еды и разговора. Эти симптомы характеризуют височный артериит. У большинства пациентов возникают нарушения зрения, которые могут привести к полной слепоте.
Причиной слепоты может быть ишемическое повреждение зрительного нерва при поражении глазничных и заднересничных артерий, а также закупорка центральной артерии сетчатки. Анализ крови обычно показывает повышенный уровень СРБ и СОЭ. Диагноз может быть подтвержден только после биопсии височной мышцы.
Синдром Толоса-Ханта
Симптомы этого состояния включают сильную одностороннюю головную боль, сопровождающуюся нарушением подвижности глаза. Приступы возникают периодически через несколько месяцев или даже лет. Часто этим страдают люди старше 40 лет. Причина связана с неспецифическим воспалением в кавернозном синусе верхней глазной щели или полости орбиты.
Нарушение подвижности глаза происходит из-за воспаления черепных нервов. Основные симптомы включают острую одностороннюю боль в области глаза и появление двоения в глазах.
Головная боль, связанная с инфекцией
Не будем углубляться в этот вопрос, так как многие инфекционные заболевания могут вызывать головную боль. Если у вас возникла сильная головная боль в сочетании с напряжением мышц в затылке и другими признаками оболочечного воспаления, важно своевременно обследоваться и начать лечение.
Посттравматическая головная боль
70-90% случаев головной боли связаны с травмами головы. Если боли возникают в течение 7 дней после получения травмы или через 7 дней после восстановления сознания и отмены обезболивающих препаратов, то ее можно считать посттравматической. Симптомы боли могут быть различными, часто это мигрень или головная боль напряжения. Возможны сопутствующие симптомы, такие как тошнота, головокружение, проблемы с памятью, тревожность и бессонница.
Боль после краниотомии
После операции боль может возникнуть в течение недели и обычно уменьшается в течение трех месяцев. Иногда она может стать хронической. Риск хронического состояния увеличивается, если у пациента были первичные головные боли до операции или если проводилось хирургическое вмешательство в затылочной области.
Головная боль, связанная с заболеваниями глаз, носа, уха, синусов и других краниофациальных структур
Острая закрытоугольная глаукома
Глаукома с закрытым углом — это одна из форм заболевания, при которой жидкость внутри глаза задерживается из-за отсутствия доступа к системе стока (радужка закрывает угол передней камеры). Это приводит к повышению внутриглазного давления, что может вызвать острые болевые приступы.
Приступ закрытоугольной глаукомы может напоминать мигрень, так как проявляется односторонней болью в области глаза, сопровождается тошнотой/рвотой, фотофобией, нарушением зрения в виде размытости и радужных ореолов вокруг источника света. При осмотре во время приступа отмечается покраснение конъюнктивы и умеренно расширенный зрачок. Между приступами внешний вид глазного яблока и внутриглазное давление обычно нормальные. Триггерами приступов часто служат: резкая смена освещения, длительное чтение, а также определенные препараты, такие как трициклические антидепрессанты, топирамат, ацетазоламид и др. Диагноз может поставить только офтальмолог.
Трохлеит
Заболевание, которое вызывает воспаление косой мышцы глаза, называется трохлеитом. Ощущения боли обычно возникают во внутреннем углу глаза или над глазным яблоком и могут распространяться на половину головы. Боль усиливается при движении глазом, и область вокруг глаза болезненна при нажатии. Обычно при этом отсутствуют слезотечение и отделения из носа. У некоторых пациентов может появиться диплопия.
Причина трохлеита часто неизвестна (идиопатический трохлеит), однако чаще всего он возникает у пациентов с ревматологическими заболеваниями, такими как системная красная волчанка, ревматоидный артрит, энтеропатическая артропатия и псориаз.
Риносинусит
Многие знакомы с проявлениями риносинусита. Это заболевание может вызывать головные боли или усиливать уже существующие. Для установления диагноза обычно требуется рентгенологическое исследование, проводимое специалистом ЛОР-клиники. Обычно такая боль появляется после инфекционного заболевания, сопровождающегося насморком и заложенностью носа.
Головная боль, связанная с патологией височно-челюстного сустава
Травма, асимметрия, смещение диска, гипермобильность и остеоартрит — все эти факторы могут стать причиной нарушения работы сустава. Головная боль, связанная с этими проблемами, обычно соответствует стороне пораженного сустава, и может быть двусторонней, если в процесс вовлечены мышцы. Боль появляется в месте сустава и вокруг него, и может иметь различный характер — тянущий, ноющий, пульсирующий или острый. Иногда она может лучить в ухо или височную область. Боль может возникать в покое, но чаще всего вызывается жеванием или движением челюстью.
Обратитесь за помощью к специалистам!
Необходимо обращать внимание на головную боль! Специалисты нашей клиники помогут выявить возможные причины ее возникновения. После тщательного неврологического осмотра может быть назначено дополнительное обследование для уточнения основного заболевания, которое проявляется болями в голове. Мы применяем различные методы лечения боли и на консультации врач определит, какой из них подойдет именно вам.






