На данный момент хронический гастрит (ХГ) является одной из самых распространённых заболеваний. Он составляет более 50% всех патологий органов пищеварения, а также 85% осложнений, связанных с желудком. К сожалению, обеспечить защиту от обострений ХГ удаётся не каждому из-за ряда как внутренних, так и внешних факторов, способствующих рецидиву и ухудшению состояния. Одним из таких факторов является несбалансированное питание, из-за чего соблюдение диеты в данной ситуации становится ключевым аспектом, без которого невозможно добиться удовлетворительных результатов в лечении.
- Следует соблюдать щадящую диету, исключая острые, кислые и жареные блюда.
- Предпочтение отдается легко усваиваемым продуктам: кашам, отварам и паровым блюдам.
- Употребление молочных продуктов способствует снижению кислотности.
- Важно питаться небольшими порциями, 5-6 раз в день, чтобы не перегружать желудок.
- Рекомендуется избегать алкоголя и газированных напитков, а также курения.
- Некоторые продукты, такие как мед и бананы, могут оказать положительное влияние на состояние слизистой оболочки желудка.
Правильное питание
При обострении хронического гастрита лечебное питание должно обеспечивать щадящий режим для воспалённой слизистой желудка в первые дни болезни, а также удовлетворять потребности организма в необходимых питательных веществах и витаминах. В связи с этим разработаны специальные диетические режимы, которые зависят от степени выраженности воспалительного процесса.
Обратите внимание: в рамках диетотерапии при обострении хронического гастрита важно учитывать состояние секреторной функции желудка, возможные проблемы с другими органами, такими как поджелудочная железа, кишечник, печень и желчные пути, наличие авитаминозов, анемий, а также состояние нервной системы.
Первые дни заболевания — диета №1а
Пациентам с ХГ и повышенным уровнем желудочной секреции назначают диету номер 1а, которая рассчитана на 5-7 дней. В это время крайне важно минимизировать механические, термические и химические воздействия на желудочную стенку.
Ключевыми блюдами в лечебной диете при обострении ХГ являются протёртые овощные пюре.
Диета номер 1а является самой щадящей и подразумевает уменьшение объёма пищи, исключая из рациона продукты, усиливающие желудочную секрецию и раздражающие слизистую.
На данном этапе запрещено употребление:
- грубых растительных волокон (сырой и варёной овощи и фрукты, грибы, бобовые);
- хлебобулочных изделий, включая сухари;
- макарон;
- мясных и рыбных бульонов;
- овощных отваров;
- газированных и алкогольных напитков, пива;
- консервов;
- соусов;
- маринадов;
- какао.
Что следует учесть: данная диета подразумевает ограничение углеводов, что способствует снижению рефлекторной активности желудка и уменьшению проявлений раздражения слизистой (изжога, боли, кислая отрыжка). Важно уменьшить количество поваренной соли, что поможет предотвратить задержку солей кальция в тканях, тем самым ослабляя воспалительный процесс.
Пищу готовят на пару или отваривают. Принимаемая еда должна быть в жидком или полужидком состоянии. Порции необходимо уменьшить, при этом питаться рекомендуется 5-6 раз в день. Температура пищи не должна превышать 40 градусов.
Обратите внимание: дробное питание в период обострения ХГ является необходимым условием, без которого невозможно обеспечить максимальный отдых слизистой желудка.
Что разрешено есть:
- молочные продукты (сливки, молоко, сливочное масло);
- слизистые супы на рисовой или овсяной основе;
- молочные супы из тех же круп и манки;
- яйца, варёные всмятку;
- паровой омлет;
- кисели из ягод, фруктов и молока;
- ягодные или фруктовые желе, муссы и суфле;
- овощи в гомогенизированном виде;
- некое количество сахара и мёда;
- отвар шиповника.
В этот период не рекомендуется готовить супы из гречневой или пшённой круп.
При обострении гастрита, особенно если он хронический и с повышенной кислотностью, крайне важно придерживаться строгой диеты, чтобы минимизировать воспаление слизистой оболочки желудка и избежать дополнительных осложнений. Я обычно рекомендую своим пациентам исключить острые, жирные и жареные блюда, поскольку они могут раздражать желудок и способствовать повышенному выделению кислоты. Основной акцент следует делать на легких, мягких и хорошо усваиваемых продуктах, таких как овсяная каша на воде, отварные овощи и нежирные бульоны.
Также необходимо избегать кислых продуктов, таких как цитрусовые и томаты, так как они могут усугубить симптомы. Я часто советую пить слабый черный чай или отвары из трав, таких как ромашка или мелисса, которые обладают успокаивающим эффектом на слизистую. Применение нежирного белка в виде парового мяса, рыбы или яиц считается оптимальным вариантом во время обострения. Что касается частоты приемов пищи, то я рекомендую кушать часто и небольшими порциями, чтобы не перегружать желудок.
Кроме того, стоит уделить внимание температуре потребляемой пищи — она должна быть теплая, но не горячая, чтобы не раздражать слизистую. Я также подчеркиваю важность доски для ведения пищевого дневника, где можно фиксировать реакции организма на различные продукты. Это поможет выявить индивидуальные провокаторы симптомов гастрита и адаптировать диету под свои нужды. Правильное питание при обострении гастрита не только способствует облегчению симптомов, но и помогает в процессе восстановления и заживления слизистой оболочки желудка.
Каши, например, манная, очень полезны для лечения.
Диета №16 — две недели
По истечении семидневного периода щадящей диеты пациента переводят на диету номер 16, которая предполагает умеренное щажение слизистой желудка и рассчитана на две недели.
В отличие от диеты номер 1а, здесь допускается пюреобразное приготовление пищи. Ограничения становятся менее строгими, а меню расширяется за счёт введения дополнительных продуктов и новых блюд.
В это время больным разрешены:
- размоченные сухари из белого хлеба (60-80 г.) в сутки;
- блюда из рыбы и мяса в форме (фрикадельки, кнели, тефтели);
- мясное суфле, пюре;
- протёртые каши из манной, рисовой, овсяной и других круп;
- протёртые овощи (в частности, морковь и картофель);
- измельчённый творог с молоком.
Пищу отваривают или готовят на пару.
При умеренной степени обострения хронического гастрита возможно сразу перейти к диете номер 16, пропуская диету номер 1а.
Переход на диету №1
По мере уменьшения воспалительных процессов и симптомов болезни пациента переводят на диету номер 1, которая не так щадяща, как две предыдущие.
Эта диета применяется как при нормальной, так и при повышенной секреторной функции желудка. Следует соблюдать её на протяжении двух-трёх месяцев до полного исчезновения воспалительных явлений.
Важно исключить все продукты, способные раздражать стенки желудка и вызывать усиление выработки желудочного сока.
К таким продуктам относятся:
- пища, богатая грубой растительной клетчаткой;
- мясные и рыбные бульоны;
- овощные отвары;
- консервированные продукты;
- копчёности;
- маринады;
- все жареные блюда;
- различные консервы;
- некоторые виды зелени и овощи (редис, щавель, шпинат, сельдерей, лук, чеснок, кинза и т.д.);
- сладкие выпечки;
- мороженое;
- алкоголь;
- газированные напитки;
- кофе;
- чёрный хлеб.
Фотогалерея: запрещённые продукты
Соленья
Жареное мясо
Мороженое
Кинза
Алкогольные напитки
Консервы
Кофе
Разрешены:
- протёртые овощные супы;
- манные, овсяные, рисовые, вермишелевые и молочные супы;
- отварная рыба и куриное мясо;
- мясные изделия, приготовленные на пару (котлеты, тефтели, фрикадельки);
- яйца, варёные всмятку;
- омлет из яиц на пару или суфле;
- протёртые рисовые и гречневые каши;
- пюре из моркови или картофеля;
- вчерашний хлеб;
- белые сухари;
- галетное печенье;
- протёртые или запечённые яблоки;
- ягодные кисели;
- фруктовое желе, компоты;
- молоко;
- нежирные сливки;
- сок из овощей и фруктов;
- чай с молоком;
- отвар шиповника.
Фотогалерея разрешённых продукты
Протёртые супы
Галетное печенье
Пюре из моркови
Гречневая каша
Чай с молоком
Ягодные кисели
Печёные яблоки
Важно понимать: чтобы не нагружать желудок и не травмировать воспалённую слизистую, питание должно быть дробным и регулярным, примерно каждые три часа. Пища не должна быть ни слишком горячей, ни слишком холодной, оптимальная температура составляет 40-50 градусов Цельсия. Блюда следует готовить на пару и употреблять исключительно в протёртом виде.
При нарушениях моторных функций, таких как запоры, рекомендуется употребление протёртых овощей в сыром и варёном виде, например моркови, цветной капусты и свёклы.
При обострении хронического гастрита с пониженной секреторной функцией начинается лечение с диеты номер 16, затем следует перейти на диету номер 2, которая также обеспечивает необходимое щажение слизистой желудка как термически, так и механически, при этом сохраняя неоходимые химические факторы, стимулирующие желудочную секрецию.
Диета №2
Как и в предыдущих случаях, необходимо придерживаться дробного питания маленькими порциями, 4-5 раз в день. Пища должна быть хорошо отварена и измельчена, поскольку протёртая еда лучше усваивается желудком и способствует уменьшению воспалительных явлений. Температура еды не должна превышать 50 градусов.
К химическим раздражителям, стимулирующим слизистую желудка, относятся:
- мясные и рыбные бульоны;
- грибные и овощные отвары;
- соки из фруктов и овощей;
- чай;
- кофе;
- какао.
Мясо лучше готовить на пару.
При пониженной пептической активности желудка и недостаточной выработке соляной кислоты не рекомендуются к употреблению следующие продукты:
- овощи и фрукты, содержащие трудноперевариваемые растительные волокна (редис, репа, бобовые, капусту, финики, крыжовник, виноград);
- копчёности;
- консервы;
- острые и чрезмерно солёные блюда;
- специи;
- соленья;
- алкоголь;
- сдобная выпечка;
- холодные напитки;
- мороженое.
Допускается:
- продукты из кисломолочных продуктов;
- яйца всмятку или в качестве омлета;
- вымоченная селёдка;
- супы и каши;
- блюда из нежирной рыбы и мяса в отварном или запечённом виде без корочки;
- отварные протёртые овощи;
- протёртые ягоды и фрукты в компоте и киселях;
- соки из овощей и сладких фруктов;
- рыбные и мясные соусы;
- фруктово-ягодное желе;
- отвар шиповника.
Если наблюдается непереносимость цельного молока, его следует полностью исключить из рациона больного.
Важно помнить: диетотерапия при обострении ХГ является важной и незаменимой частью лечения, без которой невозможно достичь долгожданного и устойчивого терапевтического эффекта.
Следует осознавать, что соблюдение назначенной диеты необходимо не только во время обострения, но и в фазе значительного улучшения, когда симптомы воспаления, казалось бы, полностью исчезли. Это связано с тем, что даже небольшая ошибка в питании способна перечеркнуть все усилия, направленные на восстановление здоровья.
Опыт других людей
Анна, 32 года, на протяжении нескольких лет страдает от хронического гастрита с повышенной кислотностью. В периоды обострения она старается следить за своим питанием. Во время обострения ей помогает полное исключение острых и жирных блюд. Она предпочитает легкоусвояемые каши, отварное мясо и нежирные супы. Сладости тоже резко ограничены, так как они способствуют повышению кислотности. Анна отмечает, что питьё минеральной воды без газа и herbal tea помогает ей чувствовать себя лучше, а маленькие, частые приёмы пищи уменьшают дискомфорт.
Игорь, 28 лет, также столкнулся с проблемами гастрита. В его случае обострение связано с неправильным питанием и стрессами на работе. Он находит, что не только диета, но и режим питания играют важную роль. Игорь акцентирует внимание на том, что важно есть медленно и в спокойной обстановке. Его рацион в обострение включает отварные овощи, рис и нежирную рыбу. От кофе и газированных напитков он отказался, предпочитая травяные чаи. Игорь разделил питание на пять малых приемов пищи, что заметно улучшило его самочувствие.
Екатерина, 45 лет, в течении нескольких лет страдает от хронического гастрита. В период обострения она строго придерживается диеты, исключая все жареное и пряное. Екатерина готовит на пару или запекает продукты, обычно выбирает нежирные сорта мяса, такие как курица или индейка. Она также уделяет внимание жидкостям — пьёт много тёплой воды и компотов из сухофруктов. Блюда она старательно подбирает, ориентируясь на рецепты для людей с гастритом, чтобы избежать блюда, вызывающего неприятные симптомы.
Вопросы по теме
Какие необычные продукты могут помочь при гастрите с повышенной кислотностью?
Несмотря на традиционные рекомендации о потреблении нейтральных продуктов, существуют менее известные, но полезные варианты. Например, отварная цветная капуста содержит витамины и минеральные вещества, способствующие заживлению слизистой оболочки. Босвеллия, экстракт другой великолепной медицины, может также снизить воспаление в желудке. Ее добавление в рацион — это нестандартный, но потенциально эффективный способ поддержать лечение гастрита.
Как стресс может влиять на обострение гастрита и что с этим делать?
Стресс играет значительную роль в протекании гастрита, особенно когда речь идет о хронической форме. В состояние стресса у организма повышается уровень кортизола, что может способствовать повышенной секреции желудочной кислоты и, как следствие, обострению симптомов. Чтобы снизить негативное влияние стресса, можно попробовать занятия йогой или медитацией, которые помогают улучшить общее состояние и снизить уровень тревожности. Важно найти время для расслабления и восстановления, что приведет к уменьшению симптомов гастрита.
Есть ли альтернативные методы лечения гастрита, при которых можно сочетать диету с другими практиками?
Да, существуют альтернативные методы, которые можно успешно сочетать с диетой. Например, акупунктура и фитотерапия могут помочь в уменьшении симптомов гастрита. Фитотерапевтические средства, такие как отвар корня имбиря или ромашковый чай, могут иметь успокаивающее действие на желудок. Также йога может улучшить пищеварение и расслабить мышцы, что важно в период обострения. Комбинируя эти методы с правильным питанием, вы можете значительно улучшить свое состояние и сократить частоту обострений гастрита.
