Нестероидные противовоспалительные средства представляют собой обширную группу препаратов, и такое разнообразие может затруднить выбор оптимального варианта для лечения различных заболеваний. Пациенты часто сталкиваются с вопросом, какой из препаратов — Вольтарен или Диклофенак — лучше подойдет для купирования воспалительных процессов.
- Состав: Вольтарен содержит диклофенак натрия, но также может включать дополнительные вещества.
- Форма выпуска: Оба препарата доступны в виде мази и уколов, но Вольтарен чаще используется в форме геля.
- Эффект: Оба препарата обладают противовоспалительным и обезболивающим действием, но Вольтарен может иметь более выраженный эффект при местном применении.
- Показания: Оба средства применяются для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, но выбор зависит от индивидуальных характеристик пациента.
- Побочные эффекты: Возможны аналогичные побочные эффекты, однако они могут варьироваться в зависимости от формы применения (мазь или укол).
Оба медикамента, Диклофенак и Вольтарен, принадлежат к группе НПВП и считаются одними из самых мощных представителей этой категории. Их действия характеризуются следующими эффектами:
- регулируют патогенез заболевания;
- обеспечивают обезболивающий эффект;
- способствуют нормализации температуры;
- обладают антитромботическими свойствами;
- представляют собой противовоспалительные средства.
Оба препарата имеют аналогичные механизмы действия. Поэтому врачи рекомендуют эти средства, когда воспалительный компонент является основной причиной проявления симптомов. Хорошим примером такой ситуации служат заболевания, связанные с ревматологией, которые приводят к нарушениям в опорно-двигательном аппарате.
Помимо заболеваний суставов и костей, Диклофенак и Вольтарен также назначаются в областях стоматологии, гинекологии, хирургии, спортивной медицины и в других направлениях. Эффективность препаратов может варьироваться в силу различных факторов. Поэтому часто необходимо определиться, что предпочтительнее — использовать Диклофенак или Вольтарен. Давайте рассмотрим оба эти препарата и их воздействие на организм более подробно.
Действующее вещество
Нестероидные противовоспалительные средства делятся на однокомпонентные и комбинированные. В первом случае активное вещество представлен единственным компонентом, тогда как во втором — в состав входят два и более действующих элементов. Это делается для того, чтобы одно вещество компенсировало возможные побочные эффекты другого.
СПРАВКА! Существует комбинация диклофенака с глюкозамином, которая предотвращает повреждение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Как Диклофенак, так и Вольтарен являются монокомпонентными средствами. Оба препарата содержат одноименное активное вещество — диклофенак, различия могут быть только в дополнительных компонентах. Диклофенак производится отечественными заводами, в то время как Вольтарен является импортным аналогом. Это объясняет разницу в цене, поскольку Вольтарен, как правило, стоит дороже, несмотря на схожесть состава.
Активный компонент диклофенак в данных препаратах обладает следующими свойствами:
- будучи липофильной органической кислотой, диклофенак легко взаимодействует с альбумином, связываясь с ним на 95% и более, что обеспечивает эффективную доставку действующего вещества к очагу воспаления, где наблюдается повышенная проницаемость сосудов и недостаточная кислотность;
- период полувыведения в плазме крови составляет всего один-два часа;
- при введении в суставная полость достигается максимальная концентрация действующего вещества через два часа, а пик — через четыре;
- период полувыведения активного компонента — от трех до шести часов, что позволяет достичь нужного эффекта с хорошей переносимостью.
Форма выпуска
Сегодня фармацевтические компании предлагают множество вариантов, чтобы разнообразить формы выпуска своих препаратов. Если препараты могут быть представлены в таблетках и инъекциях, то в случае с Диклофенаком и Вольтареном имеется более широкий выбор форм, что дает возможность пациентам подобрать наиболее подходящее средство. Эффективность при этом остается высокой.
Препарат Диклофенак был впервые представлен швейцарской компанией Новартис в 1973 году. У него уксуснокислое строение, и в качестве активного вещества используется диклофенак натрия. Доступен в следующих формах:
- облаточные таблетки. Выпускаются два типа: обычные таблетки, которые растворяются под воздействием пищеварительных ферментов, и пролонгированные таблетки, действующие дольше. Максимальная концентрация в крови у обычных таблеток достигается через два часа, а у пролонгированных — через четыре. Обычные таблетки бывают по 25 и 50 мг, а Диклофенак ретард — по 100 мг;
- инъекции для введения в мышцы — содержат 75 мг действующего вещества в каждой ампуле, а Вспомогательные вещества. Рекомендуется делать не более двух инъекций в сутки. Объем ампул составляет 3 мл, в упаковке — пять ампул;
- наружная мазь — с концентрацией 1% или 2% активного вещества. Препарат Включает димексид для улучшения проницаемости через кожу. Выпускается в тубах объемом 30, 50 и 100 г;
- ректальные свечи — доза 50 или 100 мг. Суточный максимум — 150 мг. В упаковке — 5 или 6 суппозиториев;
- гель для наружного применения — в концентрации 1% и 5%. Гель 1% выпускается в объеме 30, 40 и 50 г, а 5% — в объеме 30, 50 и 100 г. Основным компонентом является диклофенак, а дополнительные вещества включают этанол и лавандовое масло;
- глазные капли — с концентрацией 0,1%, объем флакона — 5 или 10 мл.
Разнообразие форм выпуска и дозировок средства Диклофенак позволяет каждому пациенту выбрать подходящий вариант.
Вольтарен был представлен на рынке несколько раньше, в 1964 году компанией Гейги, однако стал широко использоваться в медицине лишь через десять лет. Подобно Диклофенаку, Вольтарен предлагается в различных формах для удобства пользователей. Вольтарен можно найти в следующих вариантах:
Когда речь заходит о выборе между Вольтареном и Диклофенаком, важно понимать, что оба препарата содержат одно и то же активное вещество — диклофенак. Однако Вольтарен является более известным брендом, который выпускает свои формы препарата под строгими стандартами качества. В производстве Вольтарена также используются специфические вспомогательные вещества, которые могут улучшать его абсорбцию и эффективность, особенно в виде геля или мази.
Сравнивая материнские формы препаратов — мази и инъекции — стоит отметить, что мази более удобны для домашнего использования и могут применяться для локализованного лечения. Они быстро впитываются и обеспечивают мгновенный эффект в области открытых повреждений или воспалений. Инъекции же чаще используются в условиях стационара или при умеренных и тяжелых формах болевого синдрома, поскольку они обеспечивают более высокую концентрацию активного вещества в крови и быстрое облегчение болевого симптома.
Выбор между Вольтареном и Диклофенаком в конкретной форме также зависит от особенностей клинической ситуации и индивидуальных предпочтений пациента. Если требуется скорейшее воздействие и уширенное действие, предпочтение часто отдается инъекциям Диклофенака. Однако для лечения локализованных болей, таких как артриты или тендиниты, гели и мази Вольтарен могут оказаться более подходящими. Важно также обратить внимание на возможность побочных эффектов и противопоказаний, чтобы обеспечить безопасное лечение.
- таблетки — 25 и 50 мг; Вольтарен Рапид — 25 мг;
- раствор для инъекций — в ампулах по 75 мг на 1 мл и по 25 мг на 1 мл, в объеме 3 мл;
- свечи — 50 и 100 мг;
- пластыри — по 15 и 30 мг; в упаковке пять пластырей, при этом рекомендуют использовать не более одного в сутки; пластырь с дозировкой 30 мг рекомендуется для больших участков тела;
- спрей — каждая доза содержит 8 мг препарата, объем флакона — 25 мг, что соответствует 114 дозам;
- гель — Вольтарен Эмульгель с концентрацией 1% предлагается в упаковках по 20, 50 и 100 г. Существует Вольтарен Эмульгель форте с 2,32% активного вещества, который хорошо впитывается через кожу.
Как видно, несмотря на большое количество форм выпуска, Диклофенак и Вольтарен различаются в этом аспекте. Диклофенак не предлагается в виде спрея и пластыри, в то время как Вольтарен не доступен в форме капель и мази или крема. Таким образом, пациенты могут выбрать, какая форма для них будет наиболее эффективной.
Показания и противопоказания к применению
В различных формах Диклофенак и Вольтарен показаны при:
- невралгии;
- боли в суставах и мышцах;
- ревматоидных заболеваниях;
- ишиасе, люмбаго;
- зубной боли;
- мигренях;
- почечной колике;
- дегеративно-дистрофических состояниях;
- воспалительных процессах различных локализаций;
- повреждениях мягких тканей;
- гинекологических болях;
- при лихорадке, гриппе, ангине.
СОВЕТ! Эти средства также рекомендуются в послеоперационный период и при травмах: кремы Диклофенак и Вольтарен помогают облегчить даже интенсивную боль. Именно поэтому их используют в профилактических целях для предотвращения осложнений.
Общие противопоказания для обоих препаратов следующие:
- непереносимость активного вещества — диклофенака натрия;
- заболевания слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
- почечная недостаточность;
- серьезные патологии сердечно-сосудистой системы;
- проблемы с коагуляцией крови;
- третий триместр беременности и период лактации.
В части показаний и противопоказаний Диклофенак и Вольтарен совпадают, так как оба содержат одно и то же действующее вещество. Учитываются именно они, поскольку воздействие определяется содержанием диклофенака натрия.
Вспомогательные компоненты, отличающие Диклофенак от Вольтарена, во внимание не принимаются, так как их действие является незначительным и не влияет существенно на организм. Оба препарата содержат гипоаллергенные вспомогательные вещества, которые редко вызывают аллергические реакции.
Механизм действия
Для того чтобы провести сравнительный анализ действия Диклофенака и Вольтарена, следует изучить механизмы, лежащие в основе действия этих препаратов. Это напрямую влияет на скорость появления положительных изменений в состоянии пациента и эффективность терапии.
Оба медикамента основаны на одном и том же активном веществе — диклофенак натрия. Его главной задачей является влияние на воспалительные процессы в организме. Уменьшая активность циклооксигеназы, препарат способен блокировать дальнейшее развитие воспаления. В итоге, цепочка биохимических реакций, приводящая к воспалению, прерывается, и дальнейшее развитие болезни останавливается.
Циклооксигеназа первого типа — это жизненно важное вещество, необходимое для защиты клеток органов пищеварения.
Циклооксигеназа выступает в роли биологически активного компонента, который преобразует арахидоновую кислоту. Эта кислота может, при определенных условиях, быть превращена в простациклин, тромбоксан и различные простагландины.
В человеческом организме присутствуют два типа циклооксигеназы — первый и второй. Первый тип этой ферментов важен для нормального функционирования организма, поскольку участвует в поддержании гомеостаза и регулирования уровня простагландинов. Он особенно необходим для артериол почек и защитной слизи желудка.
Когда ученые разработали первую группу нестероидных противовоспалительных средств, они не различали типы циклооксигеназы и блокировали оба, что привело к нейтрализации действия «хорошей» циклооксигеназы и возникновению у пациентов проблем с почками и пищеварительным трактом.
Второй тип циклооксигеназы начинает вырабатываться в организме в условиях воспаления. Он производится клетками в пораженных участках. В норме второй тип практически отсутствует, однако при развитии патологического процесса его выработка возрастает.
СПРАВКА! Вторая форма циклооксигеназы способствует образованию простагландинов, которые усиливают воспаление и болевые ощущения.
На основании этих данных можно проанализировать, как именно работает диклофенак и чем он отличается от других средств. Данный препарат относится к неселективным нестероидным противовоспалительным веществам, что означает, что диклофенак натрия не делает различий между первым и вторым типом циклооксигеназы, воздействуя на оба. Это и приводит к негативным реакциям у пациентов, принимающих диклофенак.
Воздействие препарата на организм проявляется следующим образом:
- диклофенак действительно обладает мощным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, блокируя действие циклооксигеназы второго типа;
- однако препарат оказывает негативное влияние на желудочно-кишечный тракт, так как влияет на выработку циклооксигеназы первого типа. При блокировании ее функционирования, защитная слизистая желудка и кишечника становится уязвимой к негативным факторам, поэтому пациенты могут столкнуться с проблемами пищеварения.
Следует отметить, что диклофенак натрия одинаково подавляет оба типа циклооксигеназы. Это важно учитывать при выборе препарата, поскольку негативное воздействие диклофенака ниже, чем у средств, которые в большей мере блокируют первый тип циклооксигеназы.
С учетом потенциальной небезопасности приема средств с диклофенаком натрия, важно выявить возможные побочные эффекты, возникающие при приеме. И Диклофенак, и Вольтарен могут вызывать следующие реакции:
- потеря аппетита;
- аллергические реакции;
- рвота;
- головные боли;
- повышенная раздражительность.
При передозировке Вольтарена и Диклофенака могут возникнуть следующие осложнения: понижение свертываемости крови, выпадение волос, обострение хронических заболеваний почек или их появление, шум в ушах, бессонница, галлюцинации и повышение нервозности. Чтобы избежать этих проблем, необходимо строго придерживаться рекомендованной суточной дозировки.
Вопрос выбора
При необходимости выбора между Диклофенаком и Вольтареном важно учитывать форму и дозировку. Если пациент по каким-либо причинам не может использовать мазь Диклофенак, целесообразно перейти на Вольтарен в форме геля. Вольтарен в виде эмульгеля отличается более жидкой консистенцией и масляной основой. Эмульгель отличается не только ценой, но и концентрацией активного вещества.
Гель Вольтарен проникает в кожу быстрее и обладает выраженным обезболивающим эффектом.
Он быстрее усваивается кожей, чем Диклофенак. Эффект от Вольтарена проявляется гораздо быстрее, а действие — более эффективное. Его следует наносить четыре раза в день и он особенно полезен при болях в спине, шее и пояснице, так как в этих уровнях препарат сложно достигнуть очаг воспаления, но Вольтарен отлично справляется с этой задачей.
Инъекции Вольтарена также имеют большие преимущества по сравнению с Диклофенаком. Иностранное лекарство проходит дополнительную очистку на этапе производства, что делает его более эффективным.
ВАЖНО! Благодаря этому Вольтарен вызывает меньшее токсическое воздействие на печень. Поэтому, если возникнет вопрос выбора между Вольтареном и Диклофенаком для инъекций, лучше отдать предпочтение первому.
Что касается таблетированных форм, то оба препарата демонстрируют сопоставимую эффективность. В ассортименте Диклофенака и Вольтарена существуют таблетки как быстрого, так и медленного действия. В обоих случаях они достигают необходимой концентрации в крови и активно борются с воспалительными процессами.
Тем не менее, медицинские исследования показывают, что выведение Вольтарена происходит медленнее, что позволяет препарату дольше оставаться в организме и продолжать оказывать терапевтическое воздействие. Поэтому в ситуации сильной боли целесообразно выбирать Вольтарен, а при менее интенсивных болях — Диклофенак.
Самое важное
И Вольтарен, и Диклофенак относятся к одной категории лекарств — нестероидные противовоспалительные препараты, обе формулы основаны на диклофенаке натрия, но содержат разные вспомогательные компоненты. Оба препарата доступны в множестве дозировок и форм, что дает возможность выбрать наиболее подходящий вариант.
Фармацевтические средства имеют значительные различия в цене: отечественный Диклофенак значительно дешевле импорта Вольтарена. Однако у Вольтарена есть явные преимущества, такие как скорость действия и высокое качество очистки инъекционного раствора. Поэтому, по возможности, врачи предпочитают рекомендовать именно Вольтарен.
Опыт других людей
«Я не так давно столкнулся с сильными болями в спине и попробовал оба препарата. Вольтарен мне понравился больше, потому что мазь быстро впитывается и облегчает боль за короткое время. Уколы Диклофенака, хоть и помогают при сильных болях, оставляют неприятные ощущения в месте инъекции. В общем, для повседневного облегчения я бы все же предпочел Вольтарен в мази.»
— Алексей, 34 года
«У меня периодически возникают проблемы с суставами. Я использовала Диклофенак в виде мази и в уколах. Мазь, конечно, удобнее наносить, и она не вызывает дискомфорта, когда я на работе. Однако уколы действуют сильнее, особенно когда боль становится невыносимой. Я выбираю по ситуации — если просто ноет, то мазь, если сильно болит, то укол.»
— Светлана, 28 лет
«После травмы ноги мне врач прописал Вольтарен в уколах. Могу сказать, что он действительно помогает быстрее снять воспаление и болевые ощущения. Но когда пришло время заканчивать курс, я переключился на мазь, потому что так намного удобнее и нет необходимости делать уколы. В итоге для постоянного использования я отдал предпочтение Вольтарену в виде мази.»
— Игорь, 45 лет
Вопросы по теме
Какова основная разница в действии мази Вольтарен и инъекционного Диклофенака?
Основная разница между мазью Вольтарен и инъекционным Диклофенаком заключается в способе применения и скорости действия. Мазь Вольтарен, содержащая дициклофенак, применяется местно и впитывается в кожу, обеспечивая точечное обезболивание. Она подходит для лечения поверхностных болей, таких как суставные и мышечные боли. Инъекционный Диклофенак, в свою очередь, обеспечивает более быстрое и общее действие, так как попадает прямо в системный кровоток. Это может быть целесообразно при сильных болях или воспалениях, когда нужно добиться быстрого эффекта.
Можно ли комбинировать Вольтарен в виде мази и Диклофенак в инъекциях для усиления эффекта?
Комбинирование Вольтарена в виде мази и Диклофенака в инъекциях не рекомендуется без консультации врача. Хотя оба препарата содержат одно и то же активное вещество — дициклофенак, применение их вместе может увеличить риск побочных эффектов, таких как раздражение слизистых оболочек или повышения нагрузки на печень и почки. Врач сможет определить оптимальную схему лечения и решить, необходимо ли комбинирование препаратов в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и тяжести заболевания.
Каковы возможные побочные эффекты при использовании Вольтарена и Диклофенака?
Оба препарата имеют схожие побочные эффекты, так как они основаны на одном активном веществе. При применении мази Вольтарен возможны местные реакции: покраснение, зуд или раздражение кожи. Инъекционный Диклофенак может вызывать более серьезные системные реакции, включая головную боль, гастрит, тошноту или аллергические реакции. Также при длительном применении возможно развитие нарушений со стороны печени и почек. Поэтому важно следовать рекомендациям врача и сообщать о любых неприятных симптомах при лечении.