Желтуха у взрослых после вакцинации против гепатита В

Статья носит информационный характер, не является индивидуальной медицинской рекомендацией. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Желтуха у взрослых после вакцинации против гепатита В может возникнуть как редкое побочное явление. Симптомы включают пожелтение кожи и слизистых, потемнение мочи, а также общую слабость и усталость. Важно отметить, что вакцинация обычно безопасна, и аппликация может вызвать легкие побочные эффекты, но выраженная желтуха требует внимательного обследования для исключения других причин, таких как вирусные инфекции или заболевания печени.

Лечение желтухи, возникшей после вакцинации, зависит от ее причины. В большинстве случаев требуется поддерживающая терапия и наблюдение, так как состояние часто разрешается самостоятельно. Однако, если выявляются серьезные повреждения печени или другие осложнения, может потребоваться специализированное лечение. Всегда рекомендуется консультироваться с врачом для получения точного диагноза и надлежащей терапии.

Коротко о главном
  • Определение: Желтуха у взрослых может возникать как реакция на вакцинацию против гепатита В.
  • Симптомы: Основные проявления включают желтушность кожи и слизистых, потемнение мочи, обесцвечивание стула, утомляемость и незначительное повышение температуры.
  • Причины: Возможные причины желтухи включают иммунный ответ на вакцину, аллергическую реакцию или ранее существующие заболевания печени.
  • Лечение: Обычно требуется наблюдение; в большинстве случаев симптомы проходят самостоятельно. Важно обратиться к врачу для определения причины и назначения купирующей терапии при необходимости.
  • Профилактика: Поддержание здорового образа жизни и регулярные обследования печени могут снизить риск осложнений после вакцинации.

В соответствии с Национальным календарем вакцинации Российской Федерации, первая дозировка вакцины против гепатита В вводится в родильном доме в течение первых 24 часов после рождения, далее вакцинацию проводят в 1 месяц и в 6 месяцев (для детей из группы риска — в 1 месяц, 2 месяца и 12 месяцев). Для взрослых в возрасте от 18 до 55 лет, вакцинация против гепатита В осуществляется для тех, кто не болел, не прививался и не имеет данных о вакцинации от гепатита В согласно схеме 0-1-6 месяцев.

Обнаружение желтухи у новорожденных, которое бывает в одно и то же время с вакцинацией против гепатита В, вызывает беспокойство у матерей и становится причиной для отказа от прививки. Желтуха наблюдается у большинства здоровых доношенных малышей (по статистике, от 40 до 70 % новорожденных) и обычно является следствием естественных процессов в организме. У новорожденных желтуха не связана с заболеваниями печени, а возникает из-за быстрого распада большого объема гемоглобина. В результате этого процесса образуется билирубин, который придаёт коже желтоватый оттенок. Этот элемент присутствует в крови каждого человека и выводится печенью.

На этапе внутриутробного развития билирубин плода выводится через печень матери. После рождения у новорожденного печень еще не способна эффективно справляться с повышенным уровнем билирубина, в результате чего он начинает накапливаться в крови. Обычно на 2-3-й день жизни возникает заметное изменение цвета кожи малыша – она приобретает желтоватый оттенок. Желтуха постепенно усиливается и достигает максимальной выраженности к 4-5-м суткам, а затем полностью исчезает к 2-3 неделям без какого-либо медицинского вмешательства (это называется физиологическая желтуха).

Вакцинация против гепатита В не влияет ни на длительность, ни на выраженность желтухи новорожденных и никак не влияет на функцию печени. Физиологическая желтуха новорожденных не является противопоказанием к проведению иммунизации

Почему надо обязательно начинать делать прививки сразу после рождения ребёнка? Можно ли подождать хотя бы год?

Вакцинацию против гепатита В начинают незамедлительно после рождения малыша, поскольку он в значительной степени уязвим и лишен защитного иммунитета. Вирус может легко передаваться через медицинские процедуры, в повседневной жизни, а Во время родов или при нарушении целостности плаценты в период беременности, если у матери имеется вирус гепатита В.

Заражение вирусом гепатита В в раннем детском возрасте часто приводит к хронизации процесса, а у некоторых детей может быть выявлен рак печени и гибель до 17 лет.

Младенец в первые месяцы жизни подвергается многим медицинским вмешательствах в ходе осмотров и обследований. Такие процедуры представляют собой потенциальный риск для передачи вируса гепатита В по всему миру. Для заражения достаточно минимального, невидимого объема инфицированного материала (крови и других биологических жидкостей). Вирус гепатита В в 100 раз более заразен, чем ВИЧ.

Желтуха после прививки на гепатит в у взрослых симптомы и лечение причины

Антонина Обласова, сооснователь и руководитель АНО “Коллективный иммунитет”, Римма Цветнова, врач-педиатр и гематолог.

С желтухой сталкивается большинство родителей на первых неделях жизни малыша. Многих это явление пугает.

Каждое тревожное событие требует объяснения. В случае новорожденного нередко подозрения вызовет прививка от гепатита В, проводимая в первые сутки после рождения, так как у многих детей в этот период наблюдается желтуха.

Однако предположение, что именно вакцинация является причиной желтухи, столь же логично, как вывод о том, что луна состоит из сыра, просто исходя из внешнего сходства.

В данной статье мы постараемся детально осветить, почему эти явления не имеют связи.

Причина желтого окрашивания ㅡ билирубин

В нашем организме постоянно происходит процесс обновления эритроцитов. При их распаде выделяется гемоглобин, который трансформируется в свободный билирубин. Это вещество является высокотоксичным. Его нейтрализацией занимается печень, которая с помощью специального фермента «связывает» билирубин.

В результате образуется связанный билирубин, который выводится в желчи в просвет кишечника и, далее, наружу.

Несвязанный билирубин + связанный билирубин = полный билирубин.

Дополнительная информация для специалистов

Цикл жизни билирубина

Несвязанный билирубин ㅡ поступает в кровь преимущественно из эритроцитов. Гемоглобин эритроцитов и гемсодержащие белки ㅡ источник гема, который в результате ферментативных процессов преобразуется в свободный билирубин.

Далее он с кровотоком поступает в печень, где при помощи УДФ-глюкуронилтрансферазы (УДФ-ГТ), связывается с двумя остатками глюкуроновой кислоты и с этого момента носит название связанного билирубина , который выводится из организма вместе с желчью.

СВОБОДНЫЙ БИЛИРУБИН ㅡ обладает токсичными свойствами, плохо растворяется в воде и хорошо растворим в липидах.

он является несвязанным, непрямым, неконъюгированным.

В медицинских кругах его часто обозначают как НЕПРЯМОЙ (данный термин появляется в результатах анализов).

СВЯЗАННЫЙ БИЛИРУБИН ㅡ не токсичен, обладает хорошей растворимостью в воде и низкой растворимостью в липидах.

В медицинской практике его именуют ПРЯМЫМ (этот термин также будет в анализах).

ОБЩИЙ БИЛИРУБИН ㅡ это совокупность свободного и связанного билирубина, который находится в крови, и часто упоминается в анализах.

ГИПЕРБИЛИРУБИНЕМИЯ — это увеличение уровня билирубина. Когда такое повышение становится заметным визуально, мы называем это состояние желтухой.

Гипербилирубинемия становится явно видимой без использования инструментов, когда уровень общего билирубина в сыворотке крови превышает 34 — 51 микромоль/л (2-3 мг/дл), однако этот порог может различаться у разных пациентов.

  • Если уровень свободного (непрямого) билирубина составляет менее 20% от общего количества, то такую гипербилирубинемию принято называть непрямой (неконъюгированной).
  • Если процент выше, то это уже прямая (конъюгированная) гипербилирубинемия.

Что может привести к повышению билирубина в организме?

К накоплению билирубина приводит три разных механизма: Чаще всего преобладает один из них, но в ряде случаев возможно сочетание механизмов:

1. Повышенный уровень свободного билирубина. Ускоренное разрушение красных кровяных клеток вызывает выделение свободного билирубина в чрезмерных количествах. Хотя печень функционирует в нормальном режиме, она не может справиться с таким объемом, поскольку поступает слишком много свободного билирубина. Причины: иммунное поражение эритроцитов (гемолитическая болезнь, аутоиммунная гемолитическая анемия), наследственные патологии крови (талассемия, серповидно-клеточная анемия), инфекции (малярия) и другие.

2. Дисфункция печени. Пониженные темпы ее функционирования и повреждение клеток печени. В результате печень медленнее извлекает свободный билирубин, сталкиваясь с трудностями в его связывании или просто не успевает переработать его, даже если скорость поступления остается неизменной. Причины: вирусные гепатиты, цирроз, аутоиммунный гепатит, синдром Жильбера, синдром Криглера-Найяра.

3. Проблемы с оттоком желчи. Закрытие желчных путей, что мешает выходу связанного билирубина в кишечник. Желчные протоки переполняются и повреждаются, в результате чего желчь возвращается обратно, и связанный билирубин попадает в кровь. Причины: атрезия желчевыводящих путей, желчно-каменная болезнь.

Несмотря на распространенные мнения, механизмы 1 и 2 могут проявляться не только при тяжелых заболеваниях, но и в нормальных условиях, в период новорожденности.

Желтуха ≠ дисфункция печени

Один из этих симптомов — «нарушение работы печени» — более известен «в народе», чем другие.

Когда печень функционирует нормально, она эффективно нейтрализует весь свободный билирубин, который равномерно поступает от устаревших и разрушившихся эритроцитов. Однако если печень работает неэффективно или медленно, она не успевает обрабатывать поступающий свободный билирубин, что приводит к его накоплению в тканях и органах с высоким содержанием жира, в результате чего кожа и слизистые оболочки приобретают желтоватый оттенок. Избыточное количество свободного билирубина в организме может увеличить риск развития ядерной желтухи, что может пагубно сказаться на головном мозге из-за воздействия свободного билирубина.

Таким образом, у большинства людей желтуха ассоциируется с ненадлежащей работой или повреждением печени.

Как обстоят дела у новорожденных?

У новорожденных и разрушение эритроцитов повышено, и печень не так функционально активна, но для это вариант НОРМЫ. Основная масса желтух у детей доброкачественная (проходит без лечения). 50-60% доношенных и 80% недоношенных через 2-4 дня после рождения пожелтеют, большинство через 1-2 неделю вернутся к нормальной окраске.

Заболевания, сопровождающиеся желтухой, которые требуют терапии, возникают намного реже, и их причины связаны с определёнными расстройствами (патологиями).

Мнение эксперта
Флейшман Арнольд Наумович
Врач-невролог, доктор медицинских наук

Желтуха у взрослых после вакцинации против гепатита В — это редкое, но возможное явление. Основные симптомы, которые могут проявиться, включают пожелтение кожи и сцеры, изменение цвета мочи и кала, а также общее ухудшение самочувствия, включая утомляемость и дискомфорт в области печени. Важно отметить, что такие проявления не являются прямым следствием вакцинации, а могут указывать на уже существующие, но латентные инфекционные процессы в печени, которые могут обостриться после введения вакцины.

Причины желтухи могут быть разнообразными. В наличии может быть как реакция на компоненты вакцины, так и развитие аутоиммунных процессов или обострение предыдущих заболеваний печени. Являясь специалистом в области инфекционных болезней, я считаю, что важно тщательно отслеживать индивидуальные факторы риски пациентов перед и после вакцинации. Также не следует забывать о том, что желтуха может быть вызвана другими вирусными гепатитами, что требует дополнительной диагностики.

Лечение желтухи после вакцинации должно быть направлено на устранение первопричины. Обычно это включает в себя назначение гепатопротекторов и препаратов, поддерживающих функцию печени. Также важно соблюдать режим дня и диету, исключающую алкоголь и тяжелую пищу. Однако как врач, я подчеркиваю, что в случае появления симптомов желтухи после вакцинации необходима консультация специалиста для проведения полной диагностики и определения дальнейших шагов.

Как переносится вакцинация детьми и взрослыми людьми?

Не существует фармацевтических препаратов, которые бы не вызывали побочных эффектов. В этом отношении вакцина против гепатита В не является исключением, хотя ее считают одной из наиболее безопасных. В большинстве случаев дети и взрослые хорошо переносят данную прививку. Тем не менее, на любую вакцину организм реагирует определенным образом.

После вакцинации важно внимательно отслеживать свое состояние, чтобы вовремя заметить возможные негативные реакции. Если реакция является умеренной, не стоит паниковать — она пройдет через несколько дней.

При возникновении серьезных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.

Интересные факты

  1. Большинство негативных реакций на вакцину против гепатита B являются умеренными и обычно исчезают через несколько дней. Наиболее часто встречающиеся симптомы включают дискомфорт в области инъекции, покраснение и отечность. К другим возможным проявлениям относятся головные боли, чувство усталости, тошнота и рвота.
  2. Серьезные побочные эффекты после вакцинации против гепатита B появляются очень редко. К таким серьезным реакциям можно отнести анафилаксию (сильная аллергическая реакция), синдром Гийена-Барре (аутоиммунное заболевание, затрагивающее нервную систему) и тромбоцитопению (пониженное количество тромбоцитов в крови).
  3. Вакцина против гепатита B не стоит в связи с развитием аутизма. Это утверждение было опровергнуто многочисленными исследованиями в области науки.
  4. Кто несет ответственность за серьезные последствия вакцинации?
  5. зуд и образование уплотнений в области инъекции. Такие реакции могут проявляться при повышенной чувствительности организма к алюминиевой гидроокиси. Лечение не требуется, так как вакцина постепенно проникает в кровь, и уплотнение само собой рассосется;
  6. повышение температуры и насморк. Эти симптомы чаще всего наблюдаются у новорожденных и младенцев, что связано с несовершенством их терморегуляторной системы. Обычно температура поднимается до 37,5 градусов через 6-7 часов после вакцинации и нормализуется самостоятельно в течение 2-3 дней;
  7. тошнота и диарея. Эти состояния встречаются примерно у 5% пациентов и проходят без вмешательства через несколько дней;
  8. общее недомогание и слабость. Часто такие признаки проявляются у взрослых после прививки. В таком случае важно обеспечить себе достаточное количество отдыха.

Здоровым людям не следует опасаться более серьезных осложнений. Нежелательные реакции возникают чаще всего при несоблюдении противопоказаний к вакцинации, таких как недостаточный вес новорожденного или наличие некоторых заболеваний.

В случае наличия противопоказаний вакцинация может вызвать:

  • аллергические реакции, включая отек Квинке и анафилактический шок;
  • интенсивные боли в мышцах и суставах;
  • острую печеночную недостаточность.

К счастью, такие случаи являются достаточно редкими, и риск их возникновения не должен служить основанием для отказа от иммунизации.

Возможен ли бытовой путь передачи вируса гепатита В?

Гепатит В не передается посредством бытового контакта. Для людей вокруг пациента он не представляет угрозы. Узнайте больше о путях передачи вируса гепатита В (Б).

Вирус гепатита В обладает высокой контагиозностью. Также он демонстрирует стойкость в окружающей среде и может выживать там на протяжении целой недели.

Гепатитом В болеет более 2 миллионов человек в мире, а носителей вируса около 350 миллионов. 1 миллион человек ежегодно погибает от этого заболевания. Острый вирусный гепатит В отмечается у 4 миллионов человек в год.

В странах с высоким уровнем развития в основном страдают взрослые. Детям до 9 лет предоставляется защита через вакцинацию, которая проводится в соответствии с законодательством в первые часы после появления на свет.

Что происходит после проникновения вируса гепатита В в кровь?

Вирус гепатита В проникает в печень, проникая в гепатоциты, и начинает активно размножаться в них. Это вызывает гибель гепатоцитов, повреждение печеночной ткани и, если не начать лечение вовремя, может привести к циррозу.

Желтуха после прививки на гепатит в у взрослых симптомы и лечение причины

Первый год жизни в значительной степени формирует будущее малыша. Этот первый этап в человеческом существовании наиболее подвержен различным повреждениям. По данным всемирной статистики, количество детей, появляющихся на свет с различными степенями физиологической незрелости, с каждым годом возрастает.

Одной из причин физиологической незрелости можно считать затяжные желтухи у новорожденных. Печень – это ключевой орган, защищающий от токсических и вредных веществ, связанных с окислительным обменом. После введения вакцины против гепатита B у новорожденных врачи наблюдают рост случаев желтухи. Решение этой проблемы оправдано, так как речь идет о соблюдении природных прав новорожденного и его естественном праве на саморазвитие.

Оцените статью
Нейромед - статьи
Добавить комментарий