Эффективные методы восстановления движений рук и пальцев после инсульта: лучшие упражнения и реабилитация

После инсульта важно начать реабилитацию для восстановления движений рук и пальцев. Специальные упражнения и терапия помогут вернуть пациенту контроль над своими конечностями и улучшить качество жизни.

В следующих разделах статьи мы рассмотрим эффективные методики реабилитации после инсульта, включая разновидности упражнений, массаж, физиотерапию и другие способы восстановления движений. Мы также расскажем о важности раннего начала реабилитации и о том, какие результаты можно достичь при правильной и систематической работе над восстановлением. Приготовьтесь узнать о том, как можно вернуться к активной жизни после инсульта!

Восстановление руки после инсульта

Инсульт — это серьезное заболевание, которое часто вызывает осложнения в работе опорно-двигательной системы из-за острого нарушения кровообращения в мозге. У людей, перенесших инсульт, наблюдается нарушение мелкой моторики, слабость мышц верхних конечностей, а также параличи и парезы.

Эти негативные последствия обусловлены повреждением двигательных отделов мозга и нарушением проведения импульсов по нервным волокнам. Восстановление руки после инсульта требует проведения лечебной физкультуры, физиотерапии, массажа и других методов реабилитации, подобранных специалистом.

Головной мозг – это главный орган регуляции, контролирующий работу движений, познавательные функции, дыхание, сердцебиение и другие процессы. Он состоит из нейронов и вспомогательных клеток. Артерии шеи постоянно поставляют кровь, доставляя кислород и питательные вещества в клетки головного мозга.

Нейроны не могут функционировать автономно, поэтому даже кратковременное прекращение поступления крови может вызвать метаболические нарушения. Инсульт вызывает частичное или полное нарушение кровообращения, что приводит к образованию некроза ткани. Движения рук зависят от состояния головного мозга, нервов, мышц и суставов.

При инсульте часто происходит повреждение двигательных областей в центральной нервной системе и нервных волокон. Степень нарушения подвижности верхней конечности зависит от того, где находится патологический процесс, размера очагов некроза и других факторов. Правильное лечение помогает уменьшить риск полной потери подвижности. Реабилитация не восстанавливает утраченных нейронов, но помогает человеку адаптироваться к своему состоянию и снова научиться делать простые и сложные движения.

Осложнения

• Полная потеря способности к движению характеризует паралич. Он может затронуть различные мышцы руки, либо воздействовать на все мышцы сразу. Это серьезное отрицательное явление, отнимающее у людей способность работать и удовлетворять базовые потребности самостоятельно.
• Парез представляет собой частичное нарушение подвижности или ослабление верхней конечности. Это также отрицательно влияет на профессиональные способности. В большинстве случаев это состояние может быть успешно восстановлено.
• Контрактура представляет собой ограничение пассивных движений в суставе вследствие неврологических расстройств или долговременной недостаточной физической активности. Это осложнение часто обнаруживается у пациентов после длительного пребывания в постели.
• Хронический болевой синдром представляет собой неприятные ощущения в области руки, которые периодически обостряются и проходят. Боль затрудняет выполнение даже самых простых действий и ухудшает качество жизни.
• Плохое функционирование мелкой моторики. Эта проблема связана с поражением мозга или нарушением нервной системы.
• Уменьшение чувствительности и онемение в руке. Это типичное отрицательное последствие инсульта, которое затрудняет движения и снижает производительность.

Необходимо подбирать реабилитационную программу, учитывая выявленные патологии и их причины.

Предварительное обследование

Восстановление руки после инсульта зависит от результатов диагностики, поэтому важно записаться на прием к неврологу. Врач попросит вас о ваших жалобах, изучит вашу медицинскую историю и проведет осмотр, чтобы предварительно оценить степень нарушения мобильности.

Существуют специальные методы диагностики, включающие в себя:

• Компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию головного мозга. Эти методы позволяют неврологу получить объемные изображения слоев головного мозга, на которых можно увидеть очаги некроза. Результаты КТ или МРТ могут помочь определить, какой именно участок мозга был поврежден.
• Рентгенографию. Иногда требуется сделать снимок руки в двух проекциях, чтобы исключить перелом костей.
• Электронейромиография — это специальный метод исследования, который позволяет оценить проводимость импульсов от нервов к мышцам верхней конечности, а также их сократимость.

Также проводится лабораторный анализ крови и спинномозговой жидкости при необходимости.

Восстановление руки после инсульта

После инсульта часто возникают проблемы с мышцами, ограничением движения и болью в руках. Обычно страдает та рука, которая контролируется поврежденным участком мозга. Иногда обе руки могут быть затронуты. Риск двигательных нарушений и боли увеличивается с возрастом пациента.

Если не лечить эту патологию, это может привести к повреждению суставов, воспалению, отечности и сильному болевому синдрому. Это сильно ухудшает прогноз восстановления и качество жизни пациента.

Существует много подходов к лечению, обычно применяются в комплексе. Основным методом реабилитации является ЛФК. Без него другие методы лечения не будут эффективными. К другим вариантам относятся:

• массаж;
• иглоукалывание;
• зеркальную терапию;
• применение роботизированной техники в реабилитации;
• использование искусства и труда в процессе терапии.

Часто кроме этого проводится лекарственная терапия, направленная на уменьшение боли, улучшение питания мышц, снятие повышенного тонуса и восстановление психо-эмоционального состояния. Всем пациентам, перенесшим инсульт, также рекомендуются психотерапевтические сеансы — как групповые, так и индивидуальные.

Физиологические основы восстановления руки после инсульта

Когда зона головного мозга поражается, нейроны в ней погибают, и связи между ними разрушаются. Забывается, как выполнять определенные действия. Основная цель методов восстановления — создать новые нейронные пути или движения, чтобы мозг снова научился правильно управлять конечностью. Для этого необходимо многократно повторять движения, причем упражнения должны выполняться точно, в правильной плоскости, с заданной интенсивностью и амплитудой.

Пациентам и их уходящим важно понимать, что восстановление руки и развитие мелкой моторики — это тяжелый труд. Только регулярные занятия позволят достичь результатов. Упражнения длительностью 5-10 минут время от времени не принесут пользы.

Лечебная физкультура

Один из основных методов восстановления функций у постинсультных пациентов — это методика реабилитации. Ее применяют в период острого состояния пациента, сразу после его стабилизации и устранения угрозы для жизни. Упражнения могут быть как активными, так и пассивными. Если у пациента выраженный парез или паралич, то пассивные занятия проводит врач-физиотерапевт, инструктор ЛФК или обученный персонал. С постепенным восстановлением двигательной функции больной начинает выполнять все больше упражнений самостоятельно.

В период реабилитации после инсульта занятия ЛФК продолжаются, становясь более интенсивными и разнообразными. В программу включаются не только упражнения фитнеса, но и силовые тренировки, кардионагрузки, например, спортивная ходьба. Все занятия проходят под контролем инструктора.

Наиболее распространенные упражнения ЛФК для восстановления движений рук после инсульта:

• Плавные движения вперед и в стороны, подъем обеих рук к голове и над головой;
• Вращение в запястном, локтевом и плечевом суставах;
• Сгибание пальцев в кулак, сгибание рук в локтях;
• Отведение плечей назад;
• Перенос веса тела на травмированную руку с опорой на ровной поверхности;
• Поднятие и удержание гантелей или других легких предметов.

Важно помнить, что все упражнения следует выполнять плавно, без резких движений. Во время занятий пациент должен быть спокоен и не испытывать боли (за исключением случаев, когда рука разрабатывается для устранения послеинсультного болевого синдрома).

Роботизированные техники

Эти способы лечения включают в себя использование специальных устройств, которые двигаются в определенном ритме и пассивно разрабатывают конечности пациента. Роботизированная ЛФК необходима для людей с полным параличом или сильной слабостью мышц. Благодаря ей можно улучшить правильные движения рук, ног, а также развить мелкую моторику пальцев.

Аппараты отслеживают состояние пациента во время тренировки с помощью специальных датчиков – контролируют пульс, температуру, артериальное давление. Если возникает тахикардия или признаки боли, тренировка прекращается. Занятия на роботизированных устройствах всегда проводятся под контролем физиотерапевта или инструктора.

Массаж

Массаж служит дополнением к лечебной физкультуре и направлен на восстановление общего состояния тканей руки, уменьшение отека, улучшение кровообращения и питания клеток. После занятий массаж помогает избавиться от мышечной усталости. Растирание и разминание руки способствуют повышению чувствительности, что помогает мозгу быстрее реагировать на раздражители и не игнорировать проблемные области. В результате нейронные связи формируются быстрее, и двигательная активность восстанавливается.

Важно помнить, что в остром периоде инсульта и на ранних этапах реабилитации массаж может проводить только квалифицированный специалист. Уходящие за больным также могут легко растирать руку без сильного давления или сжатия.

Иглоукалывание, электрофорез, миостимуляция

Все эти приемы направлены на стимуляцию нервных рецепторов, которые расположены на глубоком уровне кожи. В результате проведения процедур улучшается кровообращение в конечностях, снижается сила боли, уменьшается воспаление и отек. Возвращается нормальный тонус мышц, что особенно важно при спастичности.

Зеркальные тренировки

Используя комбинацию ЛФК и психологического воздействия на мозг, специалисты помогают пациентам восстановить функции больной конечности. Под контролем зеркала пациент выполняет движения обеими руками, видя отражение здоровой конечности. Мозг воспринимает отражение как активную конечность, что помогает запомнить правильные паттерны движений.

Трудо-, арттерапия, другие психологические методики

Арттерапия часто используется вместе со сеансами психологической помощи. Под руководством специалиста пациент занимается рисованием, лепкой, созданием аппликаций, одновременно высказывая свои страхи, опасения и проблемы. Это помогает улучшить мелкую моторику и стимулирует работу мозга.

Трудотерапия часто проводится на свежем воздухе. Включает в себя заботу о растениях, готовку простых блюд и другие активности. Эти занятия не только положительно влияют на мозг, но и улучшают психо-эмоциональное состояние, аппетит и сон.

Даже самые эффективные способы восстановления не принесут результатов без постоянных тренировок, оптимистического настроя и многократного повторения упражнений. Очень важно не прерывать процесс восстановления после выписки из больницы. Как правило, специалист по физиотерапии разрабатывает программу восстановления на период от 6 до 12 месяцев. Выполнять упражнения можно самостоятельно дома или обратиться за помощью в специализированный центр или тренажерный зал, где работают опытные инструкторы.

Возможности восстановления движений спастичной руки после инсульта в позднем периоде

В обычных случаях, в течение первого года после инсульта, реабилитационный потенциал достигает своего максимума при регулярных занятиях. Если речь идет о спастичной руке, то на уровне крупных движений можно наблюдать изменения, такие как сгибание и разгибание, сведение и разведение и т. д. Однако, мелкая моторика обычно значительно отстает, за исключением способности сжимать пальцы в кулак.

Что касается произвольного разжимания, оно может быть полностью отсутствующим. Однако это не означает, что его вообще нет. Иногда пациенты описывают разжимание пальцев как спонтанный процесс, особенно утром или при зевоте. Однако это единственное движение в этом направлении. Исправедливо задать вопрос: «Если оно происходит непроизвольно, возможно ли сделать это произвольно?»

Почему же нет возможности разгибать пальцы? Без этого важного движения кисть становится неспособной к выполнению функций. Все дело в спастичности, когда пальцы словно застывают и не могут совершить нужное движение. «Разжать» (как часто выражаются пациенты) пальцы – непростая задача, но решаемая.

Проблема спастичности успешно преодолевается только при индивидуальном подходе, что делает ее чрезвычайно трудоемкой как для специалиста, так и для пациента. К тому же, результат не только нестабилен в начальный период, но и отдален во времени. Чаще всего после года реабилитации пациенты уставшие, не видят дальнейших улучшений и либо прекращают заниматься, либо в меньшей степени тратят время на упражнения. Их поведение можно понять, ведь зачем тратить усилия, если результат не приходит. Из-за этого у пациентов отсутствует настроение, появляется апатия, депрессия и так далее.

Если через год реабилитационных мероприятий рука не висит, как «плеть», или кисть не находится в грубой спастичности, когда для раборьбы пальцев требуется значительное усилие, то есть возможность для сознательного разжимания.

Вот пример такого нарушения (перед занятиями).

Для того чтобы развить движение в разгибателях пальцев, необходимо уделять этому много времени и усилий. Это время восстановительного обучения, когда движения появляются не за счет пассивных методов, таких как стимуляция токами, массаж, роботизированная терапия, а за счет усилий сознания, стремления почувствовать, «поймать» и закрепить движение.

Это совместный процесс для специалиста, восстанавливающего моторику, и самого пациента. Просто сидение в кресле перед телевизором и движение больной рукой здоровой в течение нескольких минут — ничего не принесет. Без правильной мотивации ничего не получится! Лучше вообще не браться за это дело.

Чтобы добиться устойчивых (!) результатов, таких как развитие движения в разгибателях пальцев при спастичной кисти, нужно работать напряженно 3-5 месяцев.

Пример восстановления движений (после прохождения восстановительного обучения).

Моя собственная методика восстановления движений в спастичной руке прошла многочисленные испытания на пациентах не только в раннем периоде после инсульта или травмы, но и в позднем. Видеофрагменты, использованные в качестве примера, являются результатом интенсивной работы в течение 3-4 месяцев. Если пациент сам заинтересован в систематической работе с рукой, то я предлагаю бесплатную консультацию. Для записи обращайтесь в выездную реабилитационную службу «Стимул».

Восстановление роботизированными средствами

Восстановление подвижности парализованной руки после инсульта возможно благодаря использованию роботизированных средств реабилитации. Современные устройства с виртуальной реальностью и биологической обратной связью позволяют сделать процесс тренировки координации и движения наиболее эффективным, что сокращает общие сроки восстановления. В реабилитационном центре «ПРЕОДОЛЕНИЕ» используются баланс-тренеры, стабилоанализатор и система Reo Go — роботизированный механотренажёр, который помогает оценить и улучшить координацию, амплитуду и функциональные возможности рук после инсульта во время тренировки.

Как долго восстанавливается рука

Восстановление функций правой/левой руки после легкой формы инсульта обычно занимает около трёх месяцев. В течение 1-2 месяцев происходят частичные улучшения, и пациент может самостоятельно обеспечить свои основные потребности. Тяжёлая форма инсульта требует более длительного периода восстановления. Восстановление потерянных функций верхних конечностей занимает не менее полугода. Сроки восстановления подвижности и чувствительности рук после инсульта зависят от индивидуальных особенностей каждого пациента и оценки их двигательных способностей. Оценка подвижности производится по следующим действиям:

• Поднятие выпрямленных, параллельно расположенных друг к другу рук (ладони смотрят вверх, пальцы растопырены, большой палец отведен);
• Из первого положения разведение рук в стороны;
• Изгибание рук в локтях без отведения их от тела;
• Разгибание локтей с одновременным поворотом, перемещение рук вперед под прямым углом к телу, ладони направлены вверх;
• Вращение кистей рук в лучезапястном суставе;
• Противопоставление большого пальца остальным.

Двигательная реабилитация для людей после инсульта

Неотъемлемой частью программы реабилитации после инсульта является физическая терапия. Проблемами движения и подвижности пациента занимается врач-реабилитолог, который анализирует диагноз и оценивает способность человека выполнять различные движения. После постановки диагноза реабилитолог привлекает специалиста по лечебной физкультуре, который разрабатывает персональную программу восстановления, учитывая потребности и возможности пациента.

Выздоровление двигательных функций начинается с определенного этапа и проходит постепенно. Человек должен пройти каждый этап, как будто поднимаясь по лестнице. Сначала он учится двигать пораженной рукой и ногой — это первый этап, затем учиться вставать с кровати — второй этап, затем садиться и держать равновесие — третий этап, затем передвигаться с помощью ходунков или трости и, наконец, ходить самостоятельно без опоры. Пропускать хотя бы один этап нельзя, так как это может навредить организму и вызвать осложнения.

Цели, которые достигает человек на каждом этапе восстановления:

1. поворачиваться в постели;
2. вставать с кровати и сидеть;
3. пересаживаться с кровати на стул или на туалет;
4. вставать с кровати и стоять;
5. ходить.

Оздоровительная гимнастика после инсульта для восстановления двигательных функций должна проводиться при участии специалиста по лечебной физкультуре и под контролем реабилитолога.

Изменение положения тела в постели

После инсульта пациент проводит большую часть времени в постели. В этом состоянии необходимы занятия гимнастикой для восстановления после инсульта. Важно лежать как на здоровой стороне тела, так и на пораженной, равномерно распределяя вес тела.

Человек находится в лежачем положении на спине

1. Вытянуть и здоровые, и пораженные конечности;
2. Под пораженную руку поместить подушку.

Человек лежит на парализованной стороне своего тела

1. Положить подушку под спину так, чтобы лопатка оказалась вне подушки;
2. Вытянуть пораженную руку ладонью вверх;
3. Вытянуть пораженную ногу и слегка согнуть колено;
4. Согнуть здоровую ногу и поместить ее на подушку перед пораженной ногой.

Человек лежит на здоровой стороне своего тела

1. Положить подушку под спину;
2. Вытянуть пораженную руку, положить ее сверху подушки ладонью вниз;
3. Вытянуть здоровую ногу и слегка согнуть колено;
4. Согнуть пораженную ногу и поместить ее на подушку перед здоровой ногой.

Рекомендуется регулярно менять положение тела больного человека, в среднем каждые 40 минут.

Дыхательная гимнастика при инсульте

После инсульта важно осознанно контролировать дыхание. Необходимо отдавать предпочтение диафрагмальному дыханию и делать полные вдохи. Это помогает снизить пульс и снижает давление, что особенно важно для людей с гипертонией.

Врачи рекомендуют пациентам, перенесшим инсульт, не сидеть с опущенной головой, чтобы не ограничивать поступление кислорода в головной мозг. Кроме того, глубокое дыхание помогает снизить уровень кортизола и справиться со стрессом.

После инсульта, особенно если он был осложнен пневмонией, функция легких существенно ослабевает. Пациентам рекомендуется регулярно заниматься дыхательной гимнастикой.

Среди наиболее эффективных упражнений можно выделить:

• надувание резиновых воздушных шаров;
• чтение скороговорок;
• Производство плотной струи воздуха в стакане с водой через пластиковую трубочку;
• Применение специальных устройств для укрепления легких.

Улучшить ваше дыхание помогут следующие упражнения:

• Выполнить глубокий вдох через рот, задержать дыхание на 1-2 секунды, медленно выдохнуть. Во время выдоха можно считать до 15-20. Затем постепенно увеличивать время выдоха. Повторить 3 раза.
• Глубокий вдох через рот, затем пауза в 1 секунду и медленный выдох. При выдохе произносить звук «ммм».
• Спокойный вдох через рот, затем пауза в 1 секунду и медленный выдох, произнесение звука «ннн».
• Глубокий вдох, затем пауза и плавный выдох. При выдохе произносить звук «ссс».

Разнообразие в звуках, которые можно практиковать, очень важно. Необходимо следить за силой выдоха при выполнении упражнений. Для равномерного звучания звука необходимо иметь запас воздуха, хватающий на 10 секунд, как минимум. Эта тренировка помогает восстановить речь после инсульта, позволяя пациенту говорить медленно и делать паузы.

Эффективным средством также является дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой. Ее необходимо выполнять каждые 2-3 часа. В нее входят известные упражнения: «Обними плечи», «Передний шаг», «Ладошки» и другие. Сначала нужно выполнить 10 вдохов-выдохов, затем отдохнуть 10-15 секунд и снова 10 вдохов-выдохов. В первые дни упражнения следует выполнять, используя здоровые конечности.

Возможно, со временем можно начать занятия для того, чтобы восстановить больную руку или ногу. Когда состояние пациента улучшится, желательно продолжать заниматься гимнастикой для профилактики. Минимальный период занятий составляет 30 дней, максимальный — 1 год.

Для лежачих больных существует специальное упражнение:

• Лежа на ровной поверхности, закройте левую часть носа левой рукой и вдохните через правую ноздрю;
• Откройте левую ноздрю и закройте правую;
• Задержите дыхание, стараясь удержать паузу как можно дольше;
• Постепенно выдыхайте.

Для достижения эффекта необходимо выполнить упражнение от 5 до 10 раз на каждую сторону ноздрей. Если у пациента учащенный пульс или нечеткий сердечный ритм, то занятия следует прекратить. Через неделю после регулярной гимнастики в области солнечного сплетения пациент почувствует тепло. Через несколько месяцев он заметит улучшение самочувствия и укрепление мышц брюшного пресса.

Почему важно пройти обследование перед началом занятий

Перед началом занятий ЛФК необходимо пройти обследование, чтобы избежать излишних нагрузок и определить особенности организма в период реабилитации. Важно убедиться, что нет противопоказаний для занятий ЛФК.

После инсульта чаще всего возникают проблемы с двигательными функциями, поэтому перед выполнением сложных упражнений нужно подготовить мышцы, возможно, при помощи массажиста. Длительность занятий не должна превышать 1 часа, но их можно проводить дважды в день – утром и вечером. В первое время рекомендуется заниматься под контролем врача.

Он будет контролировать интенсивность и продолжительность каждого упражнения, следить за пульсом и сердечным ритмом пациента. В случае успешного процесса восстановления можно заниматься дома, но необходимо следовать рекомендациям врача.

Как используется массаж после инсульта при параличе и парезе конечностей?

После установления причин и места возникновения паралича или пареза, профессионалы неврологического центра подбирают методы восстановления. На первом этапе, когда происходит стабилизация общего состояния и пациенту назначен постельный режим, регулярно проводится легкий массаж.

Массажист, который может быть реабилитационной сестрой, обученной сиделкой или другим медицинским персоналом, должен предотвратить стагнацию и гибель клеток при плохом кровообращении. Основная цель такого массажа после инсульта – стимулировать активность капилляров, через которые поступает питание клеткам, чтобы достичь нормального питания мышц и тканей парализованной конечности.

Длительный опыт лечения после инсульта подтверждает эффективность массажа для улучшения состояния парализованных конечностей. Массаж оказывает положительное воздействие на глубокие ткани, не только улучшая кровообращение, но также опосредованно влияя на активность мозга. Применение специальных массажных масел помогает улучшить состояние кожи и обеспечить дополнительный прилив кислорода в кровь.

После того, как функции организма начинают восстанавливаться и общее состояние больного улучшается, традиционный массаж после инсульта проводится реже. Вместо этого в реабилитационную программу добавляются различные физиопроцедуры, такие как гидромассаж, подводный душ-массаж, электромиостимуляция, лазеротерапия и другие методы восстановительного лечения. Если это необходимо, то лежачих больных на коляске доставляют в специальный процедурный комплекс.

Какие упражнения после инсульта используются для восстановления парализованных конечностей?

Физическая реабилитация является основным методом лечения паралича и пареза конечностей. После инсульта разрабатывается специальный комплекс упражнений для восстановления функций руки, включая тренировку с применением специальных медицинских тренажеров.

Современные роботизированные тренажеры с обширными функциями анализа данных позволяют постепенно восстанавливать парализованные конечности без боли. Благодаря системе датчиков, которая чутко реагирует на сокращение мышц и пульс, можно корректировать нагрузку во время упражнений после инсульта так, чтобы избежать болевых ощущений.

Инструктор по ЛФК должен следить за занятиями пациента на тренажерах. Во время упражнений после инсульта необходимо тщательно отслеживать показатели состояния, такие как давление, работа сердца, дыхание и т.д., чтобы исключить возможность осложнений.

В процессе восстановления после инсульта у пациентов в постели используются различные виды подвижных тренажеров. Например, для восстановления функций парализованной руки после инсульта может применяться Мотомед, для восстановления функций коленных и тазобедренных суставов – Артомот. Вертикализатор обеспечивает возможность ходить или выполнять движения суставов, обеспечивая необходимую амплитуду даже у пациентов с полной параличной.

Поcле прохождения инсульта, в ЛФК существует специальный комплекс упражнений, направленных на восстановление и поддержание мышечного тонуса без использования специального оборудования. В реабилитационном центре «Спутник в Комарово» пациенты проводят ежедневную гимнастику с профессиональным инструктором, а также участвуют в арт-терапии, которая способствует развитию мелкой моторики через лепку, роспись, работу с ножницами, иглами и другими мелкими предметами. Это особенно важно для восстановления подвижности рук после инсульта и оказывает положительное влияние на центральную нервную систему.

В центре оздоровления установили специальные тренажеры — пешие тропинки для реабилитации пациентов с постепенной нагрузкой.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом, так как есть противопоказания.

Можно ли восстановить руки после инсульта?

После того как произошло острое нарушение кровообращения в мозгу (инсульт), у большинства людей возникают различные последствия. Они зависят от того, какая область мозга была поражена и какого размера был очаг. Важную роль играет то, в каком полушарии произошли изменения. Когда нормальное кровообращение в мозг нарушается по разным причинам, мозг начинает страдать.

Именно мозг управляет всеми процессами в организме. Часто последствиями являются нарушения двигательной функции рук и ног, вплоть до полного паралича, чаще всего с одной стороны. Возможно ли восстановление функций и какие существуют методы реабилитации — эти вопросы будут рассмотрены в данной статье.

Почему происходит поражение мозга?

Образование тромбов, острый спазм сосудов и атеросклероз могут привести к нарушению поступления кислорода и питательных веществ в мозг, а также к выводу метаболитов, что способствует развитию ишемического инсульта. В результате недостатка кислорода и нарушения процесса питания часть нервных клеток умирает, что чаще происходит у пожилых людей.

Возможен геморрагический инсульт, когда слабые сосудистые стенки разрываются и происходит кровоизлияние в мозг. Этот вид инсульта характерен для более молодых людей. Важно начинать лечение как можно раньше, чтобы минимизировать негативные последствия и увеличить шансы на успешную реабилитацию.

После инсульта возникают проблемы с чувствительностью и движением конечностей на левой или правой стороне тела, в зависимости от пораженного полушария. Человек может либо частично потерять управление рукой и пальцами — парез, либо совсем не сможет двигать конечность — паралич. Возможно восстановление, но успех зависит от нескольких факторов:

• Размер и место инсультного очага.
• Своевременность обращения за помощью.
• Время начала реабилитации.
• Возраст.

Чем раньше начнется реабилитация, тем больше шансов на восстановление потерянных функций. Чем скорее начнется реабилитация, тем больше возможностей для частичного или полного восстановления двигательных навыков.

Для восстановления функциональных способностей руки необходимо начать реабилитацию в течение первых шести месяцев после инсульта, поскольку именно в этот период шансы на успешное восстановление наиболее высоки. Однако даже после шести месяцев необходимо продолжать реабилитационное лечение, чтобы достичь положительных результатов.

Комплексная и регулярная реабилитация играет важную роль в восстановлении функциональных способностей руки.

Используются методы:

• Физическое восстановление направлено на восстановление функций организма.
• Лечение лекарствами проводится под наблюдением врача, препараты и их дозировки подбираются индивидуально для каждого пациента.
• Обращение к психотерапевту способствует нормализации внутреннего состояния пациента, что благоприятно сказывается на процессе реабилитации.

Физиотерапевтические методы восстановительной терапии:

• Упражнения лечебной физкультуры включают в себя комплекс упражнений, способствующих развитию мелкой моторики.
• Наблюдение и действие – пациент наблюдает, как другой человек выполняет определенные действия, и пытается повторить их. Это стимулирует те же участки мозга у пациента, что и у здорового человека.
• Зеркальная терапия предполагает размещение зеркала между руками пациента так, чтобы здоровая рука отражалась в зеркале. Пациент повторяет различные движения здоровой рукой, видя их отражение, создавая впечатление, будто вторая рука выполняет те же действия. Этот метод также рефлекторно воздействует на активность мозга и дает положительный результат.
• Массаж улучшает кровообращение, воздействует на нервные окончания, помогает преодолеть контрактуру.
• Терапия иглоукалыванием и другие способы рефлексотерапии.
• Гидромассаж.
• Творческая релаксация с помощью лепки из пластилина.

Желательно пройти восстановительное лечение в специализированном центре.